Evaluering af nyremasse ved hjælp af ultralyd intravenøs mikroboblekontrast

Eksperimentel: 1

Patienter, der indgår i denne protokol, vil også have en præoperativ nyrekontrastforstærket UL til denne forskningsundersøgelse. Nyremasse US-kontrastforstærkningsresultater vil blive sammenlignet med kirurgiske patologiske fund for at bestemme, om kontrastforstærkningsmønstre af nyremasserne korrelerer med benign og malign histopatologi og/eller malign histologisk subtype.

Medicin: Ultralyd med intravenøs mikroboble kontrastindsprøjtning

Intravenøs slange vil blive indsat. Efter ultralydsmikroboblekontrasten er blevet suspenderet i opløsning, injiceres kontrast intrav via håndbolus med en total aktiveret suspension på 0,2 ml (30 µl octafluorpropan), efterfulgt af 10 ml saltvandsskylning, med mulighed for at rebolusere 4 tillægstider for total dosis på 150 uL. Postkontrast-filmbilleder af nyremasse vil blive taget på kommercielt tilgængelige amerikanske enheder, primært ved brug af lave mekaniske indeksindstillinger og Contrast Pulsed Sequence (CPS®) teknik. Billeder vil blive erhvervet med forudbestemte intervaller i op til 8 minutter efter kontrastadmin. Producentens retningslinjer inkluderer billedoptagelse umiddelbart efter flush, samt billedoptagelse efter admin med intervaller på 1 min, 2, 4 og 8 min. Yderligere, midlertidig højere mekanisk indeks-billeddannelse af nyrer med henblik på "flash"-bobledestruktion kan valgfrit udløses ved at bruge producentens forudindstillede indstillinger og energi m/i FDA-retningslinjer. Dette vil kun blive udført under billeddannelse af nyren.

Andre navne:

• Konventionelle og kontrastforstærkede amerikanske billeder vil blive gemt på harddisken
• og/eller digitalt arkiveret uden unikke identifikatorer og gennemgået på en
• senere dato. Billeder vil blive gennemgået af tre radiologer, som er blindet for
• de kliniske, patologiske og ikke-ultralydsbilleddiagnostiske fund. Gråtoner
• egenskaber, kvalitative og kvantitative forbedringskarakteristika vil
• blive optaget.

For at bestemme nøjagtigheden af ​​kontrastforstærket ultralyd af nyremasser for at forudsige benign vs. malign histologi

For at bestemme, om klarcellede nyre-maligniteter kan forudsiges eller differentieres fra andre mindre aggressive maligne undertyper, baseret på analyse af dataene.

For at bestemme, om kontrastforstærket ultralyd af nyremasser giver merværdi til forudsigelse af benign vs. malign histologi sammenlignet med den nuværende rutineevaluering af CT eller MR og standard gråskala og Doppler UL.