Prospektiv anti-hepatitis C-virus (anti-HCV) forsøg med peg-interferon og ribavirin i forsøgspersoner fra First Nations, Metis og kaukasisk etnicitet (Praire)

Baggrund:

Ifølge nylige skøn er forekomsten af ​​kronisk hepatitis C (CHC) i Canada tre gange mere almindelig i First Nations (FN) og Metis sammenlignet med ikke-FN-populationer. Desuden er progressionen af ​​CHC til cirrhose og/eller hepatocellulært karcinom, når den først er blevet inficeret, større hos FN-patienter på grund af den øgede forekomst af alkoholmisbrug, fedme og diabetes i dette segment af befolkningen.

Forskningsplan:

Dette forskningsforslag består af tre dele. Formålet med del I er at dokumentere responsen på antiviral behandling for CHC blandt behandlingsnaive FN og Metis og kaukasiske (herefter benævnt ikke-FN) patienter, der bor i tre vestcanadiske bycentre (Winnipeg, Saskatoon og Regina) . Demografiske, kliniske og respons på behandlingsdata hos i alt 160 patienter (80/gruppe) vil blive indsamlet på ovennævnte centre og overført til Sektionen for Hepatologi ved University of Manitoba for statistiske analyser. I del II vil ansøgerne dokumentere og sammenligne immunreaktionerne på HCV-proteiner gennem hele behandlingsforløbet hos FN-, Metis- og ikke-FN-patienter. I den sidste del vil direkte økonomiske omkostninger ved CHC-behandling hos FN-, Metis- og ikke-FN-patienter blive fastslået og fremtidige omkostninger forudsagt.

Hypoteser:

Del I - Raten af ​​vedvarende virologisk respons (SVR) på behandling for CHC er højere hos FN og Metis sammenlignet med ikke-FN og ingen Metis patienter.

Del II - Immunresponset på HCV-proteiner under anti-viral terapi for CHC er forstærket hos FN og Metis sammenlignet med ikke-FN og ikke-Metis patienter.

Del III - De direkte omkostninger ved brug og levering af sundhedspleje for CHC er ens blandt FN og Metis og ikke-FN og ikke-Metis patienter.