Prospektivní studie viru anti-hepatitidy C (anti-HCV) s Peg-interferonem a ribavirinem u jedinců z prvních národů, Metis a kavkazského etnika (Praire)

Pozadí:

Podle nedávných odhadů je prevalence chronické hepatitidy C (CHC) v Kanadě třikrát častější u First Nations (FN) a Metis ve srovnání s populacemi bez FN. Navíc, jakmile je CHC infikována, progrese CHC do cirhózy a/nebo hepatocelulárního karcinomu je u pacientů s FN vyšší v důsledku zvýšené prevalence abúzu alkoholu, obezity a diabetu v této části populace.

Výzkumný plán:

Tento výzkumný návrh se skládá ze tří částí. Cílem části I je zdokumentovat odezvu na antivirovou léčbu CHC mezi dosud neléčenou FN a Metis a kavkazskými (dále jen non-FN) pacienty sídlícími ve třech městských střediscích západní Kanady (Winnipeg, Saskatoon a Regina) . Ve výše uvedených centrech budou shromážděna demografická, klinická data a data odezvy na léčbu u celkem 160 pacientů (80/skupina) a převedena do sekce hepatologie na University of Manitoba pro statistické analýzy. V části II budou přihlašovatelé dokumentovat a porovnávat imunitní reakce na HCV proteiny v průběhu terapie u pacientů s FN, Metis a non-FN. V závěrečné části budou zjištěny přímé ekonomické náklady CHC péče u pacientů FN, Metis a non-FN a predikovány budoucí náklady.

hypotézy:

Část I – Míra setrvalé virologické odpovědi (SVR) na léčbu CHC je vyšší u pacientů s FN a Metis ve srovnání s pacienty bez FN a bez pacientů s Metis.

Část II - Imunitní odpověď na proteiny HCV během antivirové terapie CHC je u pacientů s FN a Metis zvýšena ve srovnání s pacienty bez FN a bez Metis.

Část III – Přímé náklady na využití a poskytování zdravotní péče pro CHC jsou podobné u pacientů FN a Metis a u pacientů bez FN a bez Metis.