Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Integrated Care Pathways in a Community Setting

Enabling Elderly Patients to Manage Their Own Lives - A Systematic Management Program for Home Care Services.

The ambition of this study is to raise the quality of care for old and chronically ill patients by establishing a sustainable, systematic prevention and integrated care model for users of home care services.

In this cluster randomized study the intervention will be carried through in five municipalities and three general hospitals. The home care units in every municipality will be randomized to either intervention og control units.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

The primary objective of this study is to develop a functional and integrated care model between primary and secondary health care that will meet the needs both in the city and in smaller rural areas.

The secondary objective of this study is to reduce the need of care at primary and secondary level through a a systematic and integrated follow-up by home care nurses and general practitioners to:

  • Enable these patients to manage their health needs more efficiently and independently
  • Achieve better collaboration within primary care
  • Achieve better collaboration between primary- and secondary health care professionals
  • Achieve increased satisfaction and confidence with the health care services by the users and their relatives both for included patients and other patients receiving home care services.
  • Promote health and prevent unnecessary decline in health
  • Strengthen the patients' ability to manage their daily activities.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

304

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Fræna, Norge
        • Fræna Municpality
      • Molde, Norge
        • Molde Hospital
      • Orkdal, Norge
        • Orkdal Municipality
      • Sunndal, Norge
        • Sunndal Municiplaity
      • Surnadal, Norge
        • Surnadal Municipality
      • Trondheim, Norge, 7006
        • St Olav's University Hospital
      • Trondheim, Norge
        • Trondheim municiplaity

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

70 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Person 70 years or above being discharged from the general hospital
  • Will receive home care services within four weeks after being discharges from the hospital.

Exclusion Criteria:

  • Do not agree or are not able to agree to participate
  • Is already involved in other research studies affecting the home care services.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: sædvanlig pleje
Eksperimentel: Integrated care pathway

program for

  1. communication and information flow aimed at collaboration between hospitals, general practitioners and home care services
  2. systematic patient follow-up in home care services by using checklists
communication and follow-up program for integrated care

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
activities of daily living (ADL)
Tidsramme: 6 and 12 months
Individbasert pleie- og omsorgsstatistikk (IPLOS) scale, and Nottingham Extended ADL Scale
6 and 12 months
Institutional health care at primary and secondary level
Tidsramme: 1 year
Readmission (30 days)and inpatient hospital stays, number and length of stay (EPJ hospitals) Number and length of stay in municipal nursing homes (EPJ municipals) Days before permanent stay in municipal nursing homes
1 year

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Achieve better collaboration within primary care and between primary- and secondary health care providers
Tidsramme: 1 year
Extract information on communication from EPJ municipal care and EPJ General practitioners
1 year

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. april 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. april 2010

Først opslået (Skøn)

20. april 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. april 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. april 2017

Sidst verificeret

1. april 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kronisk sygdom

Kliniske forsøg med sædvanlig pleje

Abonner