Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Integrated Care Pathways in a Community Setting

19 april 2017 uppdaterad av: Norwegian University of Science and Technology

Enabling Elderly Patients to Manage Their Own Lives - A Systematic Management Program for Home Care Services.

The ambition of this study is to raise the quality of care for old and chronically ill patients by establishing a sustainable, systematic prevention and integrated care model for users of home care services.

In this cluster randomized study the intervention will be carried through in five municipalities and three general hospitals. The home care units in every municipality will be randomized to either intervention og control units.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

The primary objective of this study is to develop a functional and integrated care model between primary and secondary health care that will meet the needs both in the city and in smaller rural areas.

The secondary objective of this study is to reduce the need of care at primary and secondary level through a a systematic and integrated follow-up by home care nurses and general practitioners to:

  • Enable these patients to manage their health needs more efficiently and independently
  • Achieve better collaboration within primary care
  • Achieve better collaboration between primary- and secondary health care professionals
  • Achieve increased satisfaction and confidence with the health care services by the users and their relatives both for included patients and other patients receiving home care services.
  • Promote health and prevent unnecessary decline in health
  • Strengthen the patients' ability to manage their daily activities.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

304

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Norge
      • Fræna, Norge
        • Fræna Municpality
      • Molde, Norge
        • Molde Hospital
      • Orkdal, Norge
        • Orkdal Municipality
      • Sunndal, Norge
        • Sunndal Municiplaity
      • Surnadal, Norge
        • Surnadal Municipality
      • Trondheim, Norge, 7006
        • St Olav's University Hospital
      • Trondheim, Norge
        • Trondheim municiplaity

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

70 år och äldre (Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • Person 70 years or above being discharged from the general hospital
  • Will receive home care services within four weeks after being discharges from the hospital.

Exclusion Criteria:

  • Do not agree or are not able to agree to participate
  • Is already involved in other research studies affecting the home care services.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: vanlig skötsel
Övrig: vanlig skötsel
Experimentell: Integrated care pathway

program for

  1. communication and information flow aimed at collaboration between hospitals, general practitioners and home care services
  2. systematic patient follow-up in home care services by using checklists
Övrig: integrated care pathway
communication and follow-up program for integrated care

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
activities of daily living (ADL)
Tidsram: 6 and 12 months
Individbasert pleie- og omsorgsstatistikk (IPLOS) scale, and Nottingham Extended ADL Scale
6 and 12 months
Institutional health care at primary and secondary level
Tidsram: 1 year
Readmission (30 days)and inpatient hospital stays, number and length of stay (EPJ hospitals) Number and length of stay in municipal nursing homes (EPJ municipals) Days before permanent stay in municipal nursing homes
1 year

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Achieve better collaboration within primary care and between primary- and secondary health care providers
Tidsram: 1 year
Extract information on communication from EPJ municipal care and EPJ General practitioners
1 year

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Norwegian University of Science and Technology

Samarbetspartners

The Research Council of Norway
St. Olavs Hospital
Nordmøre and Romsdal Hospital Trust
City of Trondheim
Local authorities of Orkdal
Local authorities of Surnadal
Local authorities of Sunndal
Local authorities of Fræna

Utredare

  • Huvudutredare: Anders Grimsmo, md phd, Norwegian University of Science and Technology

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 april 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2010

Första postat (Uppskatta)

20 april 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 april 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2017

Senast verifierad

1 april 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 21528

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera