Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Inova Type 2-diabetes mellitus-undersøgelsen (InovaDM2)

3. august 2016 opdateret af: Inova Health Care Services

Insulin Glargine vs NPH som basal insulin på glykæmiske værdier hos indlagte patienter: Inova-diabetesundersøgelsen

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne sikkerheden og effektiviteten af ​​de to forskellige basale insuliner, der almindeligvis anvendes til basal blodsukkerkontrol i behandlingen af ​​type 2-diabetes mellitus hos patienter, der er indlagt og kræver lave doser insulin: neutral protamin Hagedorn (NPH). ) insulin og glargin (Lantus®) insulin. Tidligere forskning har vist, at både NPH insulin og glargin (Lantus®) insulin er sikre og effektive til kontrol af blodsukkeret hos en type 2 diabetespatient. Denne forskning udføres, fordi udgifterne til medicin til diabetespatienter er meget dyre. Vores mål med denne forskning er at vise, at en billigere insulin (NPH) er lige så sikker og effektiv som en dyrere insulin [glargin (Lantus®)] hos patienter med type 2-diabetes mellitus, som er på hospitalet.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret, åbent forsøg, der sammenligner effektiviteten af ​​insulin glargin og insulin NPH i et basal plus korrektionsregime. Patienterne vil blive randomiseret til enten en intervention (NPH) eller en kontrolgruppe (glargin) ved indlæggelsen. Følgende data vil blive indsamlet: alder, køn, vægt, diabetesmedicin før indlæggelse, indlæggelsesdiagnose, HbA1C, blodsukker (BG), kemi, hæmatologi, urinanalyse, graviditetstest, varighed af indlæggelse, insulindosis og udskrivningsstatus. Data vil blive registreret og opbevaret fortroligt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
        • INOVA Fairfax Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne patienter i alderen 18-75 år indlagt på en almen medicin eller kirurgisk afdeling for medicin hospitalisttjenester.
  2. En kendt historie med T2DM, modtagelse af enten diæt alene, lavdosis insulin (≤0,4 enheder/kg/dag), OAD'er, GLP1-analoger eller i en hvilken som helst kombination af OAD'er, GLP1-analoger og lavdosis insulin (≤0,4 enheder/kg/dag ).
  3. Forsøgspersoner skal have et BG >140 mg/dL og ≤240 mg/dL før randomisering uden laboratoriebevis for diabetisk ketoacidose eller hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom (bicarbonat <18 mEq/L, pH <7,30 eller positive serum- eller urinketoner, BG > 240 mg/dL).

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med diagnosen type 1 diabetes mellitus.
  2. Patienter, der bruger ernæringsbolusinsulin derhjemme.
  3. Patienter med øget blodsukkerkoncentration, men uden en kendt historie med diabetes.
  4. Patienter med en anamnese med diabetisk ketoacidose, hyperglykæmisk hyperosmolært nonketotisk syndrom eller ketonuri.
  5. Patienter indlagt på eller forventes at kræve indlæggelse på en hvilken som helst intensivafdeling (ICU) eller mellemliggende afdeling (IMC).
  6. Patienter, der modtager eller forventes at modtage enteral eller parenteral ernæring.
  7. Patienter indlagt til hjertekirurgi.
  8. Patienter, der får kontinuerlig insulininfusion.
  9. Patienter med klinisk relevant leversygdom (diagnosticeret levercirrhose og portal hypertension), kortikosteroidbehandling eller nedsat nyrefunktion (kreatinin ≥ 3,5 mg/dL).
  10. Personer med beslutningshandicap (psykisk tilstand, der gør forsøgspersonen ude af stand til at forstå undersøgelsens art, omfang og mulige konsekvenser).
  11. Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller umiddelbart (samme hospitalsindlæggelse) efter fødslen på tidspunktet for tilmelding til undersøgelsen.
  12. Patienter med anerkendte eller mistænkte endokrine lidelser forbundet med øget insulinresistens, akromegali eller hyperthyroidisme.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: glargin insulin
Basal glargin givet én gang dagligt om morgenen før morgenmad plus standard hospitalskorrigerende doser af insulin aspart før måltider og ved sengetid.
Glargine givet som 100 % total daglig dosis med morgenmad. Startdosis vil blive beregnet ved hjælp af patientens vægt eller ved hjælp af deres basale insulindoser før indlæggelse.
Andre navne:
  • Lantus
Aktiv komparator: NPH insulin
Basal NPH givet to gange dagligt før morgenmad og ved sengetid plus standard hospitalskorrigerende doser af insulin aspart før måltider og ved sengetid.
NPH 2/3 af den samlede daglige dosis givet med morgenmad, 1/3 af den samlede daglige dosis givet ved sengetid. Startdosis beregnes ved hjælp af patientens vægt eller ved hjælp af basal insulindosis før indlæggelse.
Andre navne:
  • Humulin N
  • Novolin N

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Gennemsnitlig daglig blodsukker
Tidsramme: 5 dage
5 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Procent af total BG-aflæsninger inden for mål-BG 70-180 mg/dL før måltider.
Tidsramme: 5 dage
5 dage
Antal (procent) af episoder og total BG-aflæsninger af hypoglykæmiske hændelser (BG < 70 mg/dL)
Tidsramme: 5 dage
5 dage
Antal (procent) af totale BG-aflæsninger af svær hyperglykæmi (BG > 300 mg/dL) efter den første behandlingsdag.
Tidsramme: 5 dage
5 dage
Hospitalsdødelighed
Tidsramme: 5 dage
5 dage

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Gennemsnitlig daglig dosis insulin
Tidsramme: 5 dage
5 dage
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: inden for de første 30 dage efter indlæggelsen
inden for de første 30 dage efter indlæggelsen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Stephen C Clement, MD, INOVA Fairfax Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. august 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. august 2014

Først opslået (Skøn)

21. august 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

5. august 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. august 2016

Sidst verificeret

1. august 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner