Tidlig neurologisk klinisk bedring, 3 måneder efter endovaskulær behandling af et akut iskæmisk slagtilfælde (AVC-endovasc)

Et slagtilfælde rammer 1 patient hvert 4. minut i Frankrig, med omkring 130.000 nye patienter hvert år. Tidlig rekanalisering er en væsentlig prognostisk faktor og det vigtigste terapeutiske mål i den akutte fase af denne sygdom. De rekanaliseringsteknikker, der i øjeblikket udvikles, er intravenøs trombolyse, intraarteriel trombolyse og trombektomi (eller embolektomi). Disse terapier kan kombineres. Trombektomi involverer endovaskulær indfangning af den blodprop, der blokerer den intrakranielle arterie.

Nylige forbedringer i trombektomiteknikker har også bidraget til udbredelsen af ​​denne teknik. Neurovaskulære enheder inkluderer endovaskulær behandling i deres strategi til tidlig behandling af akutte proksimale okklusioner af intrakranielle arterier i næsten 1 ud af 3 tilfælde. Denne tilgang er i øjeblikket genstand for faglige aftaler. Mekanisk trombektomi er nu blevet valideret af undersøgelser, der viser en væsentlig reduktion (-35 %) i invaliditeten forbundet med alvorligt hjerneinfarkt og en reduktion i dødeligheden med rekanaliseringsrater på mellem 58 og 72 %. Dette "rekanaliserings"-kriterium er af stor betydning, fordi det i høj grad bestemmer den funktionelle prognose for patienter efter et hjerneinfarkt.

Patienterne følges ofte op i månederne efter operationen af ​​den neurologiske afdeling, der i første omgang behandlede dem, og i de første uger kan de blive indlagt på opfølgende afdelinger. Som et resultat, selvom det kliniske resultat efter 3 måneder er en væsentlig faktor i patientprognosen, er denne information sjældent tilgængelig. Formålet med denne undersøgelse er at opnå standardiserede 3-måneders opfølgningsdata for en stor række patienter, som har gennemgået endovaskulær behandling for slagtilfælde.