Recupero clinico neurologico precoce, 3 mesi dopo il trattamento endovascolare di un ictus ischemico acuto (AVC-endovasc)

In Francia l'ictus colpisce 1 paziente ogni 4 minuti, con circa 130.000 nuovi pazienti ogni anno. La ricanalizzazione precoce è un importante fattore prognostico e il principale bersaglio terapeutico nella fase acuta di questa malattia. Le tecniche di ricanalizzazione attualmente sviluppate sono la trombolisi endovenosa, la trombolisi intraarteriosa e la trombectomia (o embolectomia). Queste terapie possono essere combinate. La trombectomia comporta la cattura endovascolare del coagulo che ostruisce l'arteria intracranica.

Anche i recenti miglioramenti nelle tecniche di trombectomia hanno contribuito alla diffusione di questa tecnica. Le unità neurovascolari includono il trattamento endovascolare nella loro strategia per la gestione precoce delle occlusioni prossimali acute delle arterie intracraniche in quasi 1 caso su 3. Questo approccio è attualmente oggetto di accordi professionali. La trombectomia meccanica è stata ora convalidata da studi che mostrano una riduzione importante (-35%) della disabilità associata a infarto cerebrale grave e una riduzione della mortalità, con tassi di ricanalizzazione compresi tra il 58 e il 72%. Questo criterio di "ricanalizzazione" è di grande importanza perché determina in larga misura la prognosi funzionale dei pazienti dopo un infarto cerebrale.

I pazienti vengono spesso seguiti nei mesi successivi all'intervento dal reparto di neurologia che li ha inizialmente curati e nelle prime settimane possono essere ricoverati in unità di cura di follow-up. Di conseguenza, sebbene l’esito clinico a 3 mesi sia un fattore importante nella prognosi del paziente, queste informazioni sono raramente disponibili. Lo scopo di questo studio è quello di ottenere dati standardizzati di follow-up a 3 mesi per un'ampia serie di pazienti sottoposti a trattamento endovascolare per ictus.