- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03385005
Evaluering af neuromuskulær stimulering for at genoprette håndbevægelser
Det specifikke formål med denne undersøgelse er at fremkalde funktionel bevægelse i hånden hos både raske personer og personer diagnosticeret med en stabil cervikal rygmarvsskade med ikke-funktionel bevægelse af fingrene. Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme gennemførligheden af at opnå raffinerede håndbevægelser gennem elektrisk stimulering af musklerne i underarmen. Det menes, at denne undersøgelse vil være i stand til at identificere specifikke stimulationsparametre og elektrodes rumlige konfigurationer, der er ansvarlige for forskellige raffinerede håndbevægelser.
Efter at en kvalificeret person har accepteret at deltage i denne undersøgelse, vil han/hun modtage transkutan elektrisk stimulation på underarmen for at fremkalde forskellige hånd- og fingerbevægelser. Præcisionen, specificiteten og omfanget af disse bevægelser vil blive vurderet visuelt. For bedre at kunne evaluere disse bevægelser kan deltagerne også blive bedt om at udføre forskellige funktionelle opgaver med deres hånd. Gribestyrken og fremkaldte kræfter ved fingerspidserne vil også blive målt ved hjælp af sensorer. Der vil være op til 4 studiesessioner hver uge i op til 8 uger, hvor hver session varer op til 4 timer. Efter afslutning af disse studiesessioner anses den enkeltes deltagelse i undersøgelsen for at være afsluttet.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
For at vurdere, om elektrisk stimulation påført musklerne i underarmen kan fremkalde funktionel bevægelse i hånden, vil deltagerne modtage transkutan elektrisk stimulation via en forsøgsmæssig (ikke FDA godkendt) neuromuskulær stimulator.
Deltagerne vil blive bedt om at deltage i op til 4 studiesessioner om ugen i op til 8 uger, hvor hver session varer op til 4 timer. Ved disse sessioner vil elektriske impulser blive sendt til underarmsmusklerne gennem elektroder placeret på huden. Disse elektroder kan også ledsages af en gel eller lotion for at muliggøre en bedre forbindelse af elektroderne til huden. Præcisionen, specificiteten og omfanget af hånd- og fingerbevægelser vil blive visuelt vurderet i realtid og senere revurderet på videooptagelser af sessionen. Undersøgelsen vil også involvere placering af sensorer på hånden og fingeren for at måle mængden af grebsstyrke og fremkaldte kræfter. For at overvåge deltagernes helbred vil undersøgelsen vurdere blodtryk og hjertefrekvens før, under og efter den elektriske stimulation. Efter afslutning af disse studiesessioner anses den enkeltes deltagelse i undersøgelsen for at være afsluttet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Northwell Health's The Feinstein Institute for Medical Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for sundhedsfrivillige:
- Personer mellem 18 og 65 år
- Personer uden fysiske handicap eller tilstande/sygdomme, der kan gøre dem ude af stand til at udføre de fysiske studieopgaver eller på anden måde udsætter dem for en større risiko for at komme til skade
- Personer, der anses for at være engelskkyndige på grund af studiekravene til at følge verbale kommandoer under testsessioner
- Personer, der er i stand til at forstå undersøgelsens mål og procedurer og er i stand til at give informeret samtykke til deltagelse
- Personer, der er villige og i stand til at besøge studiecentret for undersøgelsesprocedurer, som vil være op til 4 sessioner om ugen i op til 8 uger med op til 4 timer pr.
- Har evnen og viljen til at gennemgå elektrodiagnostiske og nerveledningsundersøgelser i overekstremiteterne
- Demonstrere typisk amplitude, latens og ledningshastighed i de distale median-, ulnar- og radiale nerver i mindst en øvre ekstremitet
Eksklusionskriterier for raske frivillige:
- Personer, der deltager i en anden forskningsundersøgelse, som kan påvirke udførelsen eller resultaterne af denne undersøgelse
Personer, der har eller udstiller et eller flere af følgende:
- Fase III-IV tryksår
- Kronisk implanteret elektronisk medicinsk udstyr (f.eks. baclofen pumpe, dyb hjerne stimulator, epidural stimulator, pacemaker, vagus nerve stimulator eller andet)
- Forudgående seneoverførsel for at forbedre håndfunktionen
- Historie om autoimmun sygdom
- Kræft
- Biokemiske abnormiteter i leveren, nyrerne eller bugspytkirtlen
- Tidligere vanskeligheder eller allergi over for generel anæstesi
- Ventilator afhængighed
- Anamnese med alvorlig stemnings- eller tankeforstyrrelse
- Betydelig resterende klinisk tydelig traumatisk hjerneskade eller kognitiv svækkelse
- Ukontrolleret autonom dysrefleksi
- Spasticitet i de øvre ekstremiteter, der er ukontrolleret af farmakologiske metoder
- Personer med et stofmisbrug (alkoholisme eller andet) problem
- Gravid kvinde
- Fanger
Inklusionskriterier for deltagere med en rygmarvsskade:
- Personer mellem 18 og 65 år
- Personer med en stabil cervikal rygmarvsskade med ISNCSCI motorisk score for fingre på 0 - 2 (ikke-funktionel) og mindst et år fra den første rygmarvsskade
- Personer, der anses for at være engelskkyndige på grund af studiekravene til at følge verbale kommandoer under testsessioner
- Personer, der er i stand til at forstå undersøgelsens mål og procedurer og er i stand til at give informeret samtykke til deltagelse
- Personer, der er villige og i stand til at besøge studiecentret for undersøgelsesprocedurer, som vil være op til 4 sessioner om ugen i op til 8 uger med op til 4 timer pr.
- Har evnen og viljen til at gennemgå elektrodiagnostiske og nerveledningsundersøgelser i overekstremiteterne
- Demonstrere typisk amplitude, latens og ledningshastighed i de distale median-, ulnar- og radiale nerver i mindst en øvre lemmer (som forventet for en person på deres tidspunkt efter rygmarvsskade)
Eksklusionskriterier for deltagere med en rygmarvsskade:
- Personer, der deltager i en anden forskningsundersøgelse, som kan påvirke udførelsen eller resultaterne af denne undersøgelse
Personer, der har eller udstiller et eller flere af følgende:
- Fase III-IV tryksår
- Kronisk implanteret elektronisk medicinsk udstyr (f.eks. baclofen pumpe, dyb hjerne stimulator, epidural stimulator, pacemaker, vagus nerve stimulator eller andet)
- Forudgående seneoverførsel for at forbedre håndfunktionen
- Historie om autoimmun sygdom
- Kræft
- Biokemiske abnormiteter i leveren, nyrerne eller bugspytkirtlen
- Tidligere vanskeligheder eller allergi over for generel anæstesi
- Ventilator afhængighed
- Anamnese med alvorlig stemnings- eller tankeforstyrrelse
- Betydelig resterende klinisk tydelig traumatisk hjerneskade eller kognitiv svækkelse
- Ukontrolleret autonom dysrefleksi
- Spasticitet i de øvre ekstremiteter, der er ukontrolleret af farmakologiske metoder
- Personer med et stofmisbrug (alkoholisme eller andet) problem
- Gravid kvinde
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sunde frivillige
Denne arm består af raske frivillige, der modtager elektrisk stimulering af musklerne i underarmen via en undersøgelse (ikke FDA godkendt) neuromuskulær stimulator.
|
Undersøgelsen involverer administration af forskellige elektriske impulser, der leveres til musklerne i underarmen fra en neuromuskulær stimulator for at fremkalde forskellige hånd- og fingerbevægelser.
Gribestyrken og fremkaldte kræfter ved fingerspidserne vil også blive målt ved hjælp af sensorer.
|
|
Aktiv komparator: Rygmarvsskadede deltagere
Denne arm består af rygmarvsskadede deltagere, der modtager elektrisk stimulering af musklerne i underarmen via en undersøgelse (ikke FDA godkendt) neuromuskulær stimulator.
|
Undersøgelsen involverer administration af forskellige elektriske impulser, der leveres til musklerne i underarmen fra en neuromuskulær stimulator for at fremkalde forskellige hånd- og fingerbevægelser.
Gribestyrken og fremkaldte kræfter ved fingerspidserne vil også blive målt ved hjælp af sensorer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære resultat af undersøgelsen er at bestemme gennemførligheden af at opnå raffinerede håndbevægelser gennem elektrisk stimulering af musklerne i underarmen, som vurderet ved visuel inspektion.
Tidsramme: Dette resultatmål vil blive vurderet ved hver undersøgelsessession gennem hele undersøgelsens 8-ugers varighed.
|
Det primære resultatmål vil være opnåelige håndleds- og fingerbevægelser, der vil blive visuelt vurderet for typen og omfanget af bevægelse i forhold til stimulationsparametrene og elektrodes rumlige konfigurationer.
Omfanget af håndleds-, underarms- og individuelle fingerbevægelser vil blive kategoriseret som enten fleksion, ekstension, adduktion, abduktion, pronation eller supination og klassificeret som ingen bevægelse, let bevægelse, moderat bevægelse eller væsentlig bevægelse.
|
Dette resultatmål vil blive vurderet ved hver undersøgelsessession gennem hele undersøgelsens 8-ugers varighed.
|
|
Det primære resultat af undersøgelsen er at bestemme gennemførligheden af at opnå raffinerede håndbevægelser gennem elektrisk stimulering af musklerne i underarmen, vurderet af kraftsensorer.
Tidsramme: Dette resultatmål vil blive vurderet ved hver undersøgelsessession gennem hele undersøgelsens 8-ugers varighed.
|
Det primære resultatmål vil være opnåelige håndleds- og fingerbevægelser, som vil blive vurderet ved den udøvede kraft (målt i Newton ved kraftsensorer på fingrene og håndfladen) i hver af fleksions-, ekstensions-, adduktions-, abduktions-, pronations- eller supinationsbevægelserne.
Dette vil give størrelsen af bevægelsen i forhold til stimuleringsparametrene og elektrodes rumlige konfigurationer.
|
Dette resultatmål vil blive vurderet ved hver undersøgelsessession gennem hele undersøgelsens 8-ugers varighed.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chad E Bouton, MS, Northwell Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bouton CE, Shaikhouni A, Annetta NV, Bockbrader MA, Friedenberg DA, Nielson DM, Sharma G, Sederberg PB, Glenn BC, Mysiw WJ, Morgan AG, Deogaonkar M, Rezai AR. Restoring cortical control of functional movement in a human with quadriplegia. Nature. 2016 May 12;533(7602):247-50. doi: 10.1038/nature17435. Epub 2016 Apr 13.
- Bhagat N, King K, Ramdeo R, Stein A, Bouton C. Determining grasp selection from arm trajectories via deep learning to enable functional hand movement in tetraplegia. Bioelectron Med. 2020 Aug 25;6:17. doi: 10.1186/s42234-020-00053-5. eCollection 2020.
- Ciancibello J, King K, Meghrazi MA, Padmanaban S, Levy T, Ramdeo R, Straka M, Bouton C. Closed-loop neuromuscular electrical stimulation using feedforward-feedback control and textile electrodes to regulate grasp force in quadriplegia. Bioelectron Med. 2019 Nov 1;5:19. doi: 10.1186/s42234-019-0034-y. eCollection 2019.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-0070
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .