PSMA-PET-billeddannelse hos patienter med metastatisk prostatacancer: institutionel evaluering af detektionsudbytte og reproducerbarhed

En lovende billeddannelsesteknik, der involverer nye prostataspecifikke membranantigen (PSMA) positronemissionstomografi (PET) sporstoffer er ved at dukke op i metastatisk prostatacancer (PCa). Denne tilgang har vist højere følsomhed til påvisning af metastaser, før og under behandlingen, end den nuværende billeddiagnostiske standard for pleje (CT og knoglescanning).

PSMA udtrykkes i langt de fleste PCa-vævsprøver, og dets ekspressionsgrad korrelerer med en række vigtige målinger for PCa-tumoraggressivitet.

[18F]DCFPyL er en lovende højfølsom andengenerations PSMA-målrettet urea-baseret PET-sonde. Undersøgelser, der anvender andengenerations PSMA PET/CT-billeddannelse hos mænd med biokemisk progression efter endelig terapi, tyder på påvisning af metastaser hos over 60 % af de afbildede mænd. Faktisk har PSMA-baseret PET indtil videre vist sig at have højere følsomhed end nogen anden modalitet til lokalisering af stedet for tilbagefald. Applikationer, der viser lovende og kræver yderligere undersøgelse, omfatter karakterisering og risikostratificering af primær PCa, komplet stadieinddeling af metastatisk PCa for at muliggøre PSMA-målrettet strålebehandling og forbedret identifikation af patienter med oligometastatisk sygdom.

Formålet med denne undersøgelse er at udforske detektionsudbyttet af PSMA-PET i en pilotkohorte af patienter på CHUM og etablere repeterbarheden af ​​teknikken, før den undersøges mere bredt.