Sikkerheden ved totalt laparoskopisk versus laparoskopi-assisteret total gastrectomy.

Inklusionskriterier:

1. I alderen 18-75 år;
2. Primær læsion diagnosticeres med endometriebiopsi som adenocarcinom i maven eller esophagogastric junction, inklusive: papillært adenokarcinom, tubulært adenokarcinom, mucinøst adenokarcinom, dårligt kohæsivt karcinom (inklusive signetringcellekarcinom og andre varianter), blandet adenocarcinom, etc.；
3. Klinisk stadium cT1N0M0, cT1N1M0, cT2N0M0;
4. Den primære gastriske læsion er lokaliseret i kroppen eller fundus af maven eller esophagogastric junction. Det forventes, at total gastrectomi med D1+/D2 lymfeknudedissektion opnår R0-resektion (flere primære kræftformer er også anvendelige).
5. BMI (Body Mass Index)<30 kg/m2;
6. Ingen historie med øvre abdominal kirurgi (bortset fra laparoskopisk kolecystektomi));
7. Ingen forudgående behandling af kemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi, immunterapi osv.；
8. Præoperativ ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) præstationsstatusscore 0 eller 1;
9. Præoperativ ASA (American Society of Anesthesiologists) score I-III；
10. Tilstrækkelige vitale organfunktioner;
11. Underskrevet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Præoperativ undersøgelse indikerer sygdomsstadium cStage II eller derover;
2. Kvinder under graviditet eller amning;
3. Lider af andre ondartede tumorer inden for 5 år;
4. Præoperativ kropstemperatur ≥ 38°C eller kompliceret med infektionssygdomme, der kræver systemisk behandling;
5. Alvorlig psykisk sygdom;
6. Alvorlig luftvejssygdom;
7. Alvorlig lever- og nyredysfunktion;
8. Anamnese med ustabil angina eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder;
9. Anamnese med hjerneinfarkt eller hjerneblødning inden for 6 måneder;
10. Kontinuerlig påføring af glukokortikoid inden for 1 måned (undtagen topisk påføring));
11. Ledsaget af mavekræftkomplikationer (blødning, perforering, obstruktion osv.) ；
12. Patienten har deltaget i eller deltager i andre kliniske undersøgelser (inden for 6 måneder).