- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04546412
Betydningen af mikrotubuli-cytoskelettet i oocytkompetence
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Succesfuld befrugtning er stærkt afhængig af oocytternes iboende kvaliteter og er således afhængig af oocytmodningens pålidelighed. Nedsat oocytudviklingskompetence er en af hovedårsagerne til det reducerede potentiale af in vitro-producerede embryoner. Cirka 8,6 % til 15 % af alle infertilitetspatienter producerer mindst én meiotisk inkompetent oocyt. Der er også ekstreme tilfælde af kvinder, der genererer oocytter med fuldstændig eller overvejende manglende fuldførelse af meiose. Disse oocytter standser og fuldfører ikke meiose som reaktion på eksogen endelig modning og udløsning af ægløsning. Forekomsten af dette er ukendt, og i betragtning af kompleksiteten af de processer, der er involveret i oocytmodning, har det været vanskeligt at definere de nøglebegivenheder eller morfologiske træk, der ligger til grund for oocytkompetence.
En stigende mængde beviser i de seneste år har antydet, at mikrotubulus (MT) cytoskelettet kan have en vigtig rolle i at give oocytten kompetencepotentiale. Ægmodning involverer store omlejringer af MT-cytoskelettet. Det er velkendt vigtigheden af at danne en korrekt mikrotubulus meiotisk spindel til kromosomadskillelse ved meiose. Desuden ser MT'er ud til at være vigtige for omfordelingen af forskellige organeller ved modning. Den nøjagtige funktionelle betydning af denne reorganisering og hvordan MT'er påvirker kompetence gennem repositionering af disse organeller er dog stort set ukendt.
Det vigtigste MT-organiseringscenter i eukaryote celler er centrosomet. Faktisk er centrosomer afgørende for dannelsen af den mitotiske MT bipolære spindel. Interessant nok er disse strukturer elimineret i langt de fleste hunæg, og den meiotiske spindel indeholder ikke centrosomer. En nylig undersøgelse i laboratorieorganismen Drosophila melanogaster (frugtflue) viste, at afbrydelse af denne eliminering, hvilket tvang opretholdelsen af centrosomer op til meiose, førte til kvindelig infertilitet. Både meiose og de første kernedelinger efter befrugtning viste unormale MT-spindler med unormal kromosomkongress. Dette viser, at korrekt rumlig MT-organisering sandsynligvis vil have vigtige implikationer på oocytkompetence.
Det langsigtede mål for denne forskergruppe er at analysere MT-cytoskelettet af oocytter fra kvinder, som ved assisteret reproduktionsteknologi genererer en høj procentdel af arresterede embryoner. For at gøre dette vil MT-egenskaberne af allerede tilgængelige overskud og ubrugte oocytter, som er forglasset og tilgængelige til forskningsformål, blive sammenlignet. Disse oocytter blev doneret fra cyklusser, hvor der blev set en lav (<20 % de befrugtede embryoner) og høj (>20 % de befrugtede embryoner) forekomst af standsede embryoner. Tidligere undersøgelser har antydet, at oocytvitrifikation og -opvarmning kan udsætte oocytten for en række fysiske og kemiske processer, som kan påvirke deres strukturelle og genomiske integritet. Derfor vil denne indledende gennemførlighedspilotundersøgelse undersøge potentielle strukturelle konsekvenser for oocytterne af den forglasningsprocedure, der anvendes i huset.
Det vil således blive vurderet, om Cryotop® - Open System inducerer specifikke MT-træk, som kan være fraværende i friske oocytter. I tilfælde af at både friske og forglasede oocytter (afledt af samme patient - søskendeæggeundersøgelse) viser en lignende MT cytoskelet organisation, vil en samling af kryokonserverede oocytter doneret til forskningsformål blive brugt i de planlagte fremtidige undersøgelser af denne forskergruppe.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lisboa, Portugal
- Instituto Valenciano de Infertilidade
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Formular for informeret samtykke dateret og underskrevet.
- Har allerede givet samtykke til at udføre oocytdonation.
- Alder ≥18 og <35 år.
- AFC ≥20.
- BMI ≥18,5 Kg/m2 og <30 Kg/m2.
- To æggestokke til stede.
- Intet aktuelt graviditetsønske.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig deltagelse i en anden klinisk undersøgelse eller deltagelse i en anden klinisk undersøgelse før inklusion i nærværende undersøgelse, der kan påvirke dets mål.
- Tidligere dårlig ovarierespons (<4 oocytter hentet) med en maksimal dosis ovariestimulering (≥300 IE/dag).
- Brug af hormonpræventionsmidler i måneden forud for eventuel inklusion.
- Tilstedeværelse af en medicinsk tilstand, som vides at påvirke ART-resultatet (f. skjoldbruskkirtel dysfunktion).
- Aktiv kvindelig rygning.
- Igangværende graviditet.
- Nuværende brug af antidepressiva, antipsykotika, steroider, antiepileptika eller kemoterapi.
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for nogen af undersøgelserne ikke-IMP.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Friske oocytter
Søskendeæggene er ikke udsat for forglasning før vurdering
|
|
|
Forglasset-optøede oocytter
Søskendeæggene udsat for forglasning ved hjælp af Cryotop® - Open System og optøning før vurdering
|
Forglasning ved hjælp af Cryotop® - Open System efterfulgt af optøning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af forskellige funktioner i mikrotubulus cytoskelettet
Tidsramme: Fra oktober 2020 til december 2020
|
Både friske og forglasset opvarmede oocytter vil blive analyseret med hensyn til: spindelmorfologi; kromosomkongres ved metáfasepladen; tilstedeværelse af mikrotubuliaggregater og tilstedeværelse af pericentriolære materialeaggregater.
|
Fra oktober 2020 til december 2020
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sofia Nunes, PhD, Instituto Valenciano de Infertilidade de Lisboa
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 1907-LIS-072-AP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .