En online behandling med én session i stor gruppe for taleangst

Der eksisterer forskellige konceptualiseringer af offentlig taleangst, som enten kan betragtes som en kvalitativt særskilt undertype af social fobi eller en kvantitativt mindre alvorlig form for en mere svækkende generaliseret social fobi. Forekomsten af ​​frygt for offentlige taler kan dog betragtes som høj, og der er betydelige beviser for indblanding i arbejde eller uddannelse. Derudover kan angst for offentlig tale forårsage markant angst, hvilket tyder på, at funktionsnedsættelsen, i det mindste hos nogle individer, er høj nok til at berettige professionel behandling. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) har vist sig at være en effektiv behandling for social fobi generelt, men også mod offentlig taleangst. Ikke desto mindre hindrer nogle aspekter en vellykket levering af CBT til angste individer. På den ene side er individer nogle gange usikre på, om sværhedsgraden af ​​deres symptomer og svækkelse berettiger professionel behandling. På den anden side kræves der grupper for at udføre eksponeringsinterventioner.

Denne undersøgelse forsøger at omgå disse begrænsninger ved at sænke adgangen til behandling og ved at give behandling til en gruppe af ængstelige individer. En-sessionsbehandlinger i store grupper har vist sig at være gennemførlige i behandlingen af ​​specifikke fobier og frygt, og undersøgelser afslørede første bevis for deres effektivitet.

COVID-19-pandemien gør det umuligt at afholde ansigt-til-ansigt gruppesessioner, så en online indstilling, der gør brug af et videokonferenceværktøj, er blevet valgt.

I denne undersøgelse planlægger efterforskerne at gennemføre en online behandling med en enkelt session i store grupper for at reducere angst for offentlig tale, omfattende forskellige kognitive og adfærdsmæssige teknikker. For det første behandles angst og dens funktion generelt samt faktorer, der forårsager, definerer og opretholder taleangst i en psykoedukationsfase. For det andet udføres forskellige taleopgaver for på den ene side at udsætte individerne for deres frygtede situation og for at adressere almindelige kognitive processer, der karakteriserer taleangst, f.eks. selvfokuseret opmærksomhed derimod. Øvelserne vil blive gennemført i mindre grupper.

Deltagerne vil blive rekrutteret fra en fællesskabsprøve. De inviteres til selv at screene deres angst for at tale offentligt for at se, om interventionen er egnet for dem. Det eneste udelukkelseskriterium er ikke at have det passende tekniske udstyr til deltagelse i en videokonference.

Offentlig taleangst samt kognitive facetter af social fobi vil blive vurderet to måneder før behandling, to dage før og en dag efter behandling og efter en måned og seks måneders opfølgning for at undersøge langsigtede effekter af interventionen.

Udover målet om at understøtte en generel gennemførlighed og effektivitet af interventionen fokuserer undersøgelsen på rollen som forventningskrænkelse. Nyere teoretiske rammer tyder på, at forventningsbrud er kernemekanismen bag vellykket eksponeringsterapi. Ikke desto mindre har kun få undersøgelser til dato manipuleret forventningskrænkelse eksperimentelt for at bekræfte dets betydning. Deltagerne i denne undersøgelse vil således blive tilfældigt allokeret til to forskellige behandlingsbetingelser. Efter endt behandling vil halvdelen af ​​deltagerne udarbejde et arbejdsark, der omhandler grundlæggende indholdsmæssig information om behandlingen uden et specifikt forsøg på at fremhæve uoverensstemmelsen mellem forventede og faktiske resultater. For eksempel vil deltagerne blive spurgt, hvordan de vil forklare offentlig taleangst og eksponeringsterapi til en ven, og hvilke fordele de ser ved at udføre behandlinger som denne i grupper (BASIC-opgave). Den anden gruppe vil modtage et arbejdsark med spørgsmål, der har til formål at forbedre bearbejdningen af ​​det, der blev lært under behandlingen, hvad angår forventningsbrud. For eksempel bliver de spurgt, om det, de var mest bekymrede for, skete, og hvad der faktisk skete i forhold til det, de forudsagde ville ske (EV-opgave).