Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Gennemførlighedsundersøgelse af lidokain-infusion under tarmkræftkirurgi for kræftudfald (FLICOR)

8. juni 2023 opdateret af: Imperial College London

En randomiseret gennemførlighedsundersøgelse, der evaluerer effekten af ​​perioperativt intravenøst ​​lidokain på resultatet af kolorektal cancer efter operation

Denne feasibility (lille) undersøgelse har til formål at se, om det er muligt at køre en stor undersøgelse, der ser på effekten af ​​lidokain på tyktarmskræft tilbagefald efter operation på NHS hospitalerne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Stærke prækliniske beviser tyder på, at lidocain, en type lokalbedøvelse, der almindeligvis anvendes, potentielt kan reducere kræfttilbagefald, hvis det gives under kræftkirurgi. Denne undersøgelse vil evaluere gennemførligheden af ​​at gennemføre en undersøgelse, der sammenligner intravenøs lidocaininfusion versus placeboadministration i 24 timer fra starten af ​​generel anæstesi. Den specifikke population vil være enhver fase 2 eller 3 tyktarms- eller endetarmskræftpatient, der gennemgår elektiv laparoskopisk kolorektalcancerkirurgi for at se på postoperative kræftresultater i to NHS-indstillinger. Denne undersøgelse vil udforske accepten, facilitatorerne og potentielle barrierer ved at rekruttere kræftpatienter, med mulige bekymringer for en ny kræftdiagnose, der skal have en større operation sammen med andre potentielle gennemførlighedsproblemer. Det vil også vurdere, om opfølgning og resultatdataindsamling kan strømlines med sædvanlige plejeprocesser så meget som muligt og for at guide det fremtidige endelige forsøg.

Projektet vil:

  1. Udfør en forundersøgelse. Dette vil i design ligne den fremtidige større undersøgelse og vil se:

    • hvis der er problemer med at give lidokain;
    • hvis patienter og klinikere ville være glade for at deltage i en undersøgelse med et design, hvor nogle patienter får lægemidlet, og andre får et ikke-aktivt stof (kendt som placebo);
    • hvor mange patienter kan vi få fra de forskellige typer og stadier af tarmkræft;
    • hvis patienter kan følges op med succes;
    • hvis vi kan indsamle alle de data, vi har brug for;
    • hvilke foranstaltninger kan fungere godt for den fremtidige undersøgelse;
  2. Se om blodprøver kan give en idé om, hvordan lidocain kan virke hos patienter, og om det kan bekræftes i den større undersøgelse.

Undersøgelsen vil involvere et lille antal patienter, der får enten lidokain eller placebo, og:

  • udfylde spørgeskemaer for at måle livskvalitet;
  • opfølgende telefonopkald 6 og 12 måneder efter operationen;
  • at få deres optegnelser kigget på for at se, om kræft kommer tilbage;
  • både patienter og klinikere til at udfylde et feedback-spørgeskema for at se, hvordan de kommer videre med undersøgelsesprocesserne;
  • at få taget ekstra blodprøver før og efter de afslutter lidokain/placebo-infusionen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • Imperial College Healthcare NHS Trust
        • Kontakt:
          • Jamie Murphy
      • London, Det Forenede Kongerige
        • Rekruttering
        • Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Marcela Vizcaychipi

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18 og derover, gennemgår laparoskopisk kirurgi med stadium 2 eller 3 tyktarmskræft
  • Alder 18 og derover, gennemgår laparoskopisk kirurgi med stadium 2 eller 3 endetarmskræft
  • Evne og vilje til samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Stadie 1 og fase 4 tyktarms- eller endetarmskræft
  • Palliativ kirurgi uden kurativ hensigt
  • Omfattende følgesygdomme, dvs. American Society of Anesthesiologists (ASA) Score IV
  • Patienter med kendt eller mistænkt allergi over for lidokain
  • Patienter, der i øjeblikket er gravide* eller ammer
  • Patienter, som sandsynligvis vil have bivirkninger fra ophobning af intravenøs lidokain:

    • aktuelle leversygdom med en leverfunktion uden for det normale laboratorieområde
    • nuværende nyresvigt (eGFR <30)
    • epilepsi
    • hjerteledningsabnormiteter baseret på historie og bekræftet ved elektrokardiogram

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: lidokain
En intravenøs bolus på 2 % lidocain vil blive indgivet efter induktion af anæstesi ved 1,5 mg/kg ideel kropsvægt over 20 minutter efterfulgt af intravenøs infusion af 1,5 mg/kg/time ideel kropsvægt med en maksimal hastighed på 120 mg/time i 24 timer.
En intravenøs bolus på 2 % lidocain vil blive indgivet efter induktion af anæstesi ved 1,5 mg/kg ideel kropsvægt over 20 minutter efterfulgt af intravenøs infusion af 1,5 mg/kg/time ideel kropsvægt med en maksimal hastighed på 120 mg/time i 24 timer.
Andre navne:
  • Xylocain
Placebo komparator: 0,9 % steril natriumchloridopløsning til injektion
En ækvivalent infusionshastighed (ml) placebo vil blive indgivet efter induktion af anæstesi over 20 minutter efterfulgt af timeækvivalent intravenøs infusion i ml/time placebo med en maksimal hastighed på 6 ml/time (svarende til 120 mg/time for lidocain) for 24 timer.
Administreret som lidocain
Andre navne:
  • Saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemførlighed af rekruttering
Tidsramme: Baseline
Antallet af kvalificerede patienter og det faktiske antal rekrutteret til tyktarms- og endetarmskræft med fase 2 eller 3.
Baseline
Forsøgsopbevaring
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
Antallet af deltagere, der giver samtykke til at deltage, som forbliver i undersøgelsen indtil slutningen af ​​opfølgningen efter 12 måneder.
12 måneder efter randomisering
Færdiggørelse af dataindsamlingsinstrumenter
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
på eCRF
6 måneder efter randomisering
Færdiggørelse af dataindsamlingsinstrumenter
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
på eCRF
12 måneder efter randomisering
Deltagerens feedback på studieerfaringer
Tidsramme: Dag 3 hospitalsophold
10 spørgsmål lukket spørgeskema med valgfri fritekst vedrørende informeret samtykkeprocedurer, de givne oplysninger, rekrutteringsprocessen og eventuelle forslag til forbedringer.
Dag 3 hospitalsophold
Klinisk personale feedback på studieerfaringer
Tidsramme: Dag 3 hospitalsophold
10 spørgsmål lukket spørgeskema med valgfri fritekst vedrørende informeret samtykkeprocedurer, de givne oplysninger, rekrutteringsprocessen og eventuelle forslag til forbedringer.
Dag 3 hospitalsophold
Patienternes grunde til at nægte samtykke.
Tidsramme: Baseline
Patienter, der nægter samtykke, vil kun blive spurgt om deres årsager ved rekruttering
Baseline
Klinikernes grunde til ikke at rekruttere patienter.
Tidsramme: Screening
Klinikere vil blive spurgt om deres grunde til ikke at rekruttere patienter
Screening

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
Gentagelse af kræft og død uanset årsag
12 måneder efter randomisering
Færdiggørelse af EQ-5D-5L
Tidsramme: Baseline
Fuldstændigheden af ​​svar på det sundhedsrelaterede livskvalitetsspørgeskema, EQ-5D-5L, som ville være det resultatmål, der blev brugt i en økonomisk evaluering som en del af det endelige forsøg.
Baseline
Færdiggørelse af EQ-5D-5L
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Fuldstændigheden af ​​svar på det sundhedsrelaterede livskvalitetsspørgeskema, EQ-5D-5L, som ville være det resultatmål, der blev brugt i en økonomisk evaluering som en del af det endelige forsøg.
6 måneder efter randomisering
Færdiggørelse af EQ-5D-5L
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
Fuldstændigheden af ​​svar på det sundhedsrelaterede livskvalitetsspørgeskema, EQ-5D-5L, som ville være det resultatmål, der blev brugt i en økonomisk evaluering som en del af det endelige forsøg.
12 måneder efter randomisering
Udfyldelse af de kræftspecifikke livskvalitetsspørgeskemaer
Tidsramme: Baseline
Gennemførlighed og gennemførelse af den kræftspecifikke livskvalitet målt ved hjælp af spørgeskemaet Functional Assessment of Cancer Therapy-Colorectal cancer (FACT-C).
Baseline
Udfyldelse af de kræftspecifikke livskvalitetsspørgeskemaer
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Gennemførlighed og gennemførelse af den kræftspecifikke livskvalitet målt ved hjælp af spørgeskemaet Functional Assessment of Cancer Therapy-Colorectal cancer (FACT-C).
6 måneder efter randomisering
Udfyldelse af de kræftspecifikke livskvalitetsspørgeskemaer
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
Gennemførlighed og gennemførelse af den kræftspecifikke livskvalitet målt ved hjælp af spørgeskemaet Functional Assessment of Cancer Therapy-Colorectal cancer (FACT-C).
12 måneder efter randomisering
Udfyldelse af spørgeskemaer til ressourceanvendelse inden for sundhedsvæsenet og socialområdet
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Dette vil være et skræddersyet patientspørgeskema om primært og sekundært sundhedsvæsen og social pleje ressourceanvendelse.
6 måneder efter randomisering
Udfyldelse af spørgeskemaer til ressourceanvendelse inden for sundhedsvæsenet og socialområdet
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
Dette vil være et skræddersyet patientspørgeskema om primært og sekundært sundhedsvæsen og social pleje ressourceanvendelse.
12 måneder efter randomisering
Samlet hospitalsophold inklusive genindlæggelse
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
Registreret fra lægenotater og formular til brug af sundhedsressourcer.
12 måneder efter randomisering

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mængde af cirkulerende frit DNA
Tidsramme: Dag 3 hospitalsophold
Ændring fra baseline-mængden af ​​cirkulerende frit DNA ved afslutning af behandlingen
Dag 3 hospitalsophold
DNA-hel-genom-sekventering
Tidsramme: Dag 3 hospitalsophold
Kvantitativ genomisk analyse af blodcellerne for at studere egenskaberne og undersøge den tekniske gennemførlighed af dette til det fremtidige endelige forsøg.
Dag 3 hospitalsophold
Mængde af cirkulerende tumorceller
Tidsramme: Dag 3 hospitalsophold
Ændring fra baseline cirkulerende tumorceller mængde ved afslutning af behandlingen
Dag 3 hospitalsophold
Cirkulerende tumorcellers funktionelle egenskaber
Tidsramme: Dag 3 hospitalsophold
Sammenligning mellem lidocain og placebobehandlingsgruppe
Dag 3 hospitalsophold
Pro-inflammatoriske cytokinniveauer
Tidsramme: Dag 3 hospitalsophold
Ændring fra baseline pro-inflammatoriske cytokinniveauer ved afslutning af behandlingen
Dag 3 hospitalsophold

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: West Raha, MBChB, Imperial College London

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. februar 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. september 2024

Studieafslutning (Anslået)

15. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. januar 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. februar 2022

Først opslået (Faktiske)

22. februar 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. juni 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner