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癌転帰のための大腸癌手術中のリドカイン注入の実現可能性研究 (FLICOR)

2023年6月8日 更新者:Imperial College London

手術後の結腸直腸癌転帰に対する周術期静脈内リドカインの効果を評価する無作為化実現可能性研究

この実現可能性 (小規模) 研究は、NHS 病院での手術後の大腸がんの再発に対するリドカインの効果を調べる大規模な研究を実施できるかどうかを確認することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

一般的に使用される局所麻酔薬の一種であるリドカインが、がん手術中に投与された場合、がんの再発を減少させる可能性があることを強力な前臨床エビデンスが示唆しています。 この研究では、静脈内リドカイン注入とプラセボ投与を全身麻酔開始から 24 時間比較する研究の実行可能性を評価します。 特定の母集団は、ステージ 2 または 3 の結腸または直腸がん患者で、待機的腹腔鏡下結腸直腸がん手術を受けて、2 つの NHS 設定で術後のがん転帰を調べます。 この研究では、癌患者をリクルートすることの受容性、ファシリテーター、および潜在的な障壁を調査し、他の潜在的な実現可能性の問題とともに、大手術を迫られている新しい癌診断の可能性のある不安を調査します。 また、フォローアップと結果のデータ収集を通常のケアプロセスで可能な限り合理化できるかどうかを評価し、将来の決定的な試験を導く.

プロジェクトは次のことを行います。

  1. 実現可能性調査を実行します。 これは、将来の大規模な研究と設計が似ており、次のことがわかります。

    • リドカインの投与に問題がある場合;
    • 患者と臨床医が、一部の患者が薬を服用し、他の患者が非活性物質(プラセボとして知られる)を服用するデザインを使用した研究に喜んで参加する場合。
    • さまざまなタイプと段階の腸がんから何人の患者を得ることができますか。
    • 患者の追跡が成功した場合。
    • 必要なすべてのデータを収集できれば。
    • 将来の研究のためにどのような手段がうまくいくか;
  2. 血液検査でリドカインが患者にどのように作用するか、またより大きな研究で確認できるかどうかを確認してください.

この研究には、リドカインまたはプラセボのいずれかを摂取する少数の患者が含まれます。

  • 生活の質を測定するためのアンケートに記入する。
  • 手術後 6 か月と 12 か月のフォローアップの電話。
  • がんが再発するかどうかを確認するために記録を調べてもらいます。
  • 患者と臨床医の両方がフィードバックアンケートに記入して、研究プロセスをどのように進めているかを確認します。
  • リドカイン/プラセボ注入の前後に追加の血液検査を受ける。

研究の種類

介入

入学 (推定)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • London、イギリス
        • 募集
        • Imperial College Healthcare Nhs Trust
        • コンタクト:
          • Jamie Murphy
      • London、イギリス
        • 募集
        • Chelsea And Westminster Hospital NHS Foundation Trust
        • コンタクト:
          • Marcela Vizcaychipi

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18 歳以上で、ステージ 2 または 3 の結腸癌で腹腔鏡手術を受けている
  • 18 歳以上で、ステージ 2 または 3 の直腸癌で腹腔鏡手術を受けている
  • 同意する能力と意思

除外基準:

  • ステージ 1 およびステージ 4 の結腸または直腸がん
  • 治癒を目的としない緩和手術
  • 広範な併存疾患、すなわち 米国麻酔学会 (ASA) スコア IV
  • -リドカインに対するアレルギーが既知または疑われる患者
  • 現在妊娠中*または授乳中の患者
  • 静脈内リドカインの蓄積による悪影響がある可能性が高い患者:

    • -正常な検査範囲外の肝機能を伴う現在の肝疾患
    • 現在の腎不全 (eGFR <30)
    • てんかん
    • 病歴に基づく心電図による心臓伝導異常

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:リドカイン
2% リドカインの静脈内ボーラス投与は、1.5 mg/kg 理想体重で 20 分間かけて麻酔導入した後、1.5 mg/kg/時間の理想体重を最大速度 120 mg/時間で 24 分間静脈内注入します。時間。
2%リドカインの静脈内ボーラスは、20分間にわたる1.5mg / kg理想体重での麻酔の導入に続いて、1.5 mg / kg /時間の理想体重の静脈内注入に続いて、最大速度120mg /時間で24分間投与されます。時間。
他の名前:
  • キシロカイン
プラセボコンパレーター:0.9% 注射用滅菌塩化ナトリウム溶液
20 分間にわたる麻酔導入後、同等の注入速度 (ml) のプラセボが投与され、その後、最大速度 6 ml/時間 (リドカインの場合 120mg/時間に相当) で、1 時間ごとに同等のプラセボ (ml/hr) の静脈内注入が行われます。 24時間。
リドカインとして投与
他の名前:
  • 生理食塩水

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
採用の実現可能性
時間枠:ベースライン
ステージ 2 または 3 の結腸がんおよび直腸がんの対象となる患者の数と実際に募集された数。
ベースライン
試用期間
時間枠:無作為化後 12 か月
参加に同意し、12 か月のフォローアップが終了するまで研究に残る参加者の数。
無作為化後 12 か月
データ収集機器の完成
時間枠:無作為化後 6 か月
eCRFについて
無作為化後 6 か月
データ収集機器の完成
時間枠:無作為化後 12 か月
eCRFについて
無作為化後 12 か月
学習体験に対する参加者のフィードバック
時間枠:3日目 入院
インフォームド コンセントの手順、提供される情報、募集プロセス、および改善のための提案に関連する任意の自由テキストを含む、10 の質問のクローズドエンド アンケート。
3日目 入院
研究経験の臨床スタッフのフィードバック
時間枠:3日目 入院
インフォームド コンセントの手順、提供される情報、募集プロセス、および改善のための提案に関連する任意の自由テキストを含む、10 の質問のクローズドエンド アンケート。
3日目 入院
同意を拒否する患者の理由。
時間枠:ベースライン
同意を拒否する患者は、募集の時点でのみ理由を尋ねられます
ベースライン
臨床医が患者を募集しない理由。
時間枠:ふるい分け
臨床医は、患者を募集しない理由を尋ねられます
ふるい分け

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無病生存
時間枠:無作為化後 12 か月
がんの再発とあらゆる原因による死亡
無作為化後 12 か月
EQ-5D-5L完成
時間枠:ベースライン
健康関連の生活の質に関するアンケート、EQ-5D-5L への回答の完全性。これは、決定的な試験の一部として経済評価で使用される結果の尺度となります。
ベースライン
EQ-5D-5L完成
時間枠:無作為化後 6 か月
健康関連の生活の質に関するアンケート、EQ-5D-5L への回答の完全性。これは、決定的な試験の一部として経済評価で使用される結果の尺度となります。
無作為化後 6 か月
EQ-5D-5L完成
時間枠:無作為化後 12 か月
健康関連の生活の質に関するアンケート、EQ-5D-5L への回答の完全性。これは、決定的な試験の一部として経済評価で使用される結果の尺度となります。
無作為化後 12 か月
がん特有の生活の質に関するアンケートの完了
時間枠:ベースライン
がん治療の機能評価 - 結腸直腸がん(FACT-C)アンケートを使用して測定された、がんに固有の生活の質の実現可能性と完了。
ベースライン
がん特有の生活の質に関するアンケートの完了
時間枠:無作為化後 6 か月
がん治療の機能評価 - 結腸直腸がん(FACT-C)アンケートを使用して測定された、がんに固有の生活の質の実現可能性と完了。
無作為化後 6 か月
がん特有の生活の質に関するアンケートの完了
時間枠:無作為化後 12 か月
がん治療の機能評価 - 結腸直腸がん(FACT-C)アンケートを使用して測定された、がんに固有の生活の質の実現可能性と完了。
無作為化後 12 か月
ヘルスケアおよびソーシャル ケア リソースの使用に関するアンケートへの回答
時間枠:無作為化後 6 か月
これは、一次医療と二次医療、およびソーシャル ケア リソースの使用に関する特注の患者アンケートです。
無作為化後 6 か月
ヘルスケアおよびソーシャル ケア リソースの使用に関するアンケートへの回答
時間枠:無作為化後 12 か月
これは、一次医療と二次医療、およびソーシャル ケア リソースの使用に関する特注の患者アンケートです。
無作為化後 12 か月
再入院を含む総入院日数
時間枠:無作為化後 12 か月
医療メモおよび医療リソース使用フォームから記録されます。
無作為化後 12 か月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
循環する遊離 DNA の量
時間枠:3日目 入院
治療完了時の循環遊離 DNA 量のベースラインからの変化
3日目 入院
DNA全ゲノム配列決定
時間枠:3日目 入院
血液細胞の定量的ゲノム解析により、特性を研究し、将来の決定的な試験のために技術的な実現可能性を調査します。
3日目 入院
循環腫瘍細胞の量
時間枠:3日目 入院
治療完了時の循環腫瘍細胞量のベースラインからの変化
3日目 入院
循環腫瘍細胞の機能特性
時間枠:3日目 入院
リドカインとプラセボ治療群の比較
3日目 入院
炎症誘発性サイトカインレベル
時間枠:3日目 入院
治療完了時のベースラインの炎症誘発性サイトカインレベルからの変化
3日目 入院

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:West Raha, MBChB、Imperial College London

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年2月2日

一次修了 (推定)

2024年9月15日

研究の完了 (推定)

2024年9月15日

試験登録日

最初に提出

2022年1月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月11日

最初の投稿 (実際)

2022年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月8日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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