Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Samfundsløsninger til samtykke til ungdomsforskning - Mindre samtykke til biomedicinsk hiv-forskning (C-START)

20. november 2025 opdateret af: Amelia Knopf, Indiana University

Brug af offentlig debat i forskellige samfund til at forbedre samtykkeprocesser til klinisk forskning

Offentlig debat er en ny metode til at engagere offentligheden i kollektiv beslutningstagning. Dens mål er at lette debat og diskussion, der: 1) fremmer dannelsen af ​​rimelige og informerede meninger, 2) giver deltagerne mulighed for at revidere deres perspektiver og holdninger i lyset af ny information og dialog med andre, og 3) tilskynder deltagerne til ikke kun at overveje deres egne præferencer, men også det større mål med en politik eller en beslutning, der er forsvarlig for alle personer, der er berørt af det emne, der diskuteres. Offentlig debat involverer: dybdegående uddannelse om emnet af interesse, præsentation af modstridende perspektiver fra ekspertvidner og nøgleinteressenter, faciliteret offentlig diskussion af kernespørgsmål og udvikling af beslutninger, der er acceptable for deltagerne. Den typiske metode til offentlig forhandling kræver et betydeligt engagement fra deliberanter, der er aktivt engageret i løbet af flere sessioner. Offentlige overvejelser kan være en succes, når mere traditionelle metoder til interessentengagement mislykkes, da det giver mulighed for dybdegående diskussion og demonstreret bevidsthed om den moralske forskel i at beslutte for sig selv og andre.

Mindre samtykke til forskning i forebyggelse af biomedicinsk human immundefektvirus (HIV) fremhæver vanskeligheder med samtykke, især for mindreårige, og hvordan vigtige etiske principper kan komme i konflikt. Typisk er institutioner og efterforskere afhængige af forældres tilladelse til at beskytte mindreårige mod forskningsrelateret skade og tvang. Forældretilladelsesmodellen kan dog være skadelig ved stigmatisering af sundhedsforskning som HIV. Samtykkesprocessen skaber potentiale for afsløring af den mindreåriges følsomme adfærd og/eller identitet til deres forældre, som ellers var uvidende om dem. Denne risiko er øget for unge med seksuelle minoriteter og kønsminoriteter, som kan blive udsat for fysisk og social skade, når deres seksuelle identitet eller kønsidentitet afsløres. Denne risiko for skade og den etiske konflikt, den skaber, har bidraget til forsinkelser i kliniske forsøg og klinisk brug af HIV-forebyggelsesmetoder hos mindreårige.

Dette projekt vil teste offentlig deliberation som en metode til at forbedre samtykkeprocesser for at engagere sårbare befolkningsgrupper i klinisk forskning om følsomme eller stigmatiserende sundhedsproblemer. Efterforskerne bruger mindre samtykke til biomedicinsk HIV-forebyggende forskning som et eksemplarisk tilfælde. Den primære hypotese er, at deltagelse i offentlig debat vil ændre deltagerens accept af forskellige modeller for mindre samtykke.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

128

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46220
        • Indiana University School of Medicine and School of Nursing

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Deliberanterne vil omfatte både unge/unge voksne og voksne. De skal bo, arbejde eller engagere sig i samfund med unge, der er i risiko for hiv. Fællesskaber kan være geografiske fællesskaber, LGBTQ-fællesskaber, sorte eller latinske fællesskaber osv.

Beskrivelse

Inklusionskriterier - Bedømmere skal:

  • Gennemfør screeningsundersøgelsen;
  • Være mindst 14 år gammel;
  • Tale og forstå engelsk; og,
  • Være i stand til at forpligte sig til at deltage i alle virtuelle overvejelser i deres helhed.
  • Vær en af ​​følgende:

    • 14-21 år gammel
    • Har en teenager, der bor sammen med dig
    • Tæt involveret med en teenager på regelmæssig basis (f. bedsteforælder, voksen søskende)
    • Arbejd for en organisation eller et program, der er investeret i unges velvære i dit lokalsamfund (f.eks. socialrådgiver, gymnasielærer, nonprofit arbejde)
    • En del af en organisation eller et program, der er investeret i unges velvære i dit lokalsamfund (f.eks. mentor, frivillig, kirkelig ungdomsgruppe)

Ekskluderingskriterier:

  • De, der åbenlyst er berusede eller høje på tidspunktet for screeningen, overvejelsesarrangementet eller interviewene før/efter begivenheden;
  • Dem, der bor i et hjem med en anden berettiget deltager

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Økologisk eller fællesskab
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Offentlige Bedømmere
Mindreårige og voksne rekrutteret gennem en samfundsopsøgende proces.
Offentlig debat er en metode til at engagere offentligheden i kollektiv beslutningstagning. Dens mål er at lette debat og diskussion, der: 1) fremmer dannelsen af ​​rimelige og informerede meninger, 2) giver deltagerne mulighed for at revidere deres perspektiver og holdninger i lyset af ny information og dialog med andre, og 3) tilskynder deltagerne til ikke kun at overveje deres egne præferencer, men også det større mål med en politik eller en beslutning, der er forsvarlig for alle personer, der er berørt af det emne, der diskuteres.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Acceptabilitet af forældres tilladelse i samtykke til forskning i biomedicinsk forebyggelse af hiv.
Tidsramme: Varighed af offentlig forhandling (2-4 uger)

Et af tre elementer er tilpasset fra en tidligere undersøgelse (se citat), og scores separat på en 1-5 skala, hvor 5 er det mest acceptable:

Forestil dig, at en teenager ønsker at deltage i et biomedicinsk hiv-forebyggelsesstudie som det, du lige har læst om. Teenageren beder deres forælder/værge om at komme til forskningsklinikken med dem. Forælderen/værgen får information om undersøgelsen, og har mulighed for at stille de spørgsmål, de ønsker at stille. Efter at forældrenes spørgsmål er besvaret, bliver de spurgt, om de giver tilladelse til, at deres teenager kan deltage i undersøgelsen.

I denne tilgang til samtykke har forælderen/værgen det sidste ord om, hvorvidt teenageren kan deltage i undersøgelsen. Hvor acceptabel er denne tilgang til forskningssamtykke?

  1. Fuldstændig uacceptabelt
  2. Lidt uacceptabelt
  3. Hverken uacceptabelt eller acceptabelt
  4. Noget acceptabelt
  5. Fuldstændig acceptabelt
Varighed af offentlig forhandling (2-4 uger)
Acceptabilitet af mindre selv-samtykke til hiv-biomedicinsk forebyggelsesforskning.
Tidsramme: Varighed af offentlig forhandling (2-4 uger)

Et af tre elementer tilpasset fra en tidligere undersøgelse (se citat), og scoret separat på en 1-5 skala, hvor 5 er det mest acceptable:

Forestil dig igen, at en teenager ønsker at deltage i et biomedicinsk hiv-forebyggelsesstudie som det, du lige har læst om. Teenageren kommer til forskningsklinikken på egen hånd. De læser samtykkeerklæringen og har mulighed for at stille spørgsmål. Når deres spørgsmål er besvaret, er teenageren klar til at give sit samtykke til undersøgelsen. De har lov til at underskrive samtykkeerklæringen og deltage i undersøgelsen uden at tale med andre om beslutningen.

I denne tilgang til samtykke får teenageren lov til at træffe beslutningen om at deltage i forskningsstudiet på egen hånd. Hvor acceptabel er denne tilgang til forskningssamtykke?

  1. Fuldstændig uacceptabelt
  2. Lidt uacceptabelt
  3. Hverken uacceptabelt eller acceptabelt
  4. Noget acceptabelt
  5. Fuldstændig acceptabelt
Varighed af offentlig forhandling (2-4 uger)
Acceptabilitet af ombudsmand for samtykke til hiv-biomedicinsk forebyggelsesforskning.
Tidsramme: Varighed af offentlig forhandling (2-4 uger)

Tredje punkt, scoret 1-5, med 5 mest acceptable. Forestil dig, at en teenager ønsker at deltage i et biomedicinsk hiv-forebyggelsesstudie som det, du lige har læst om. Teenageren kommer til forskningsklinikken på egen hånd. De læser samtykkeerklæringen og har mulighed for at stille spørgsmål. Teenageren skal have en voksens tilladelse for at tilmelde sig undersøgelsen. De kan vælge at spørge enten deres forælder eller en neutral voksen, kaldet en "ombudsmand". Ombudsmanden står ikke for undersøgelsen; ombudsmandens opgave er at sikre, at teenageren forstår forskningsundersøgelsen og at hjælpe dem med at tænke over risici og fordele ved at deltage i undersøgelsen. Teenageren skulle enten have deres forældres tilladelse ELLER ombudsmandens tilladelse for at deltage i undersøgelsen.

I denne tilgang til samtykke skal teenageren have en voksens tilladelse til at deltage i undersøgelsen; teenageren ville være i stand til at vælge, om de vil søge tilladelse fra deres forælder eller ombudsmanden. Hvor acceptabel er denne tilgang til forskningssamtykke? (Samme 5 svar som ovenfor)

Varighed af offentlig forhandling (2-4 uger)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kvaliteten af ​​den offentlige forhandling
Tidsramme: Varighed af offentlig forhandling (2-4 uger)
Denne kvalitative vurdering af udskrifter af den offentlige forhandling vurderer 4 kvalitetsdimensioner (tilpasset fra DeVries, PMID 20378225). Dette er et mål på gruppeniveau (snarere end individuelt niveau). (1) Lige deltagelse er en optælling af antallet og længden af ​​kommentarer fra deltagere i transskriptioner. (2) Respekt for andres meninger er en kvalitativ vurdering, der inkluderer anerkendelse af værdien af ​​kommentarer eller støtte. Vi vil vurdere antallet af tilfælde og eksempler. 3. Vedtagelse af et samfundsperspektiv er en kvalitativ vurdering af, om udtalelser eller anbefalinger er fra et individuelt perspektiv eller et samfundsperspektiv. (4) Begrundet begrundelse af ideer er en kvalitativ vurdering af, om der gives begrundelse, når meninger eller udtalelser. Vi vil oprette en scoringsrubrik for disse 4 dimensioner, der er specifikke for emnet for overvejelsen, med eksempler. Dette er en kvalitativ beskrivelse af, hvordan dimensionen er blevet opfyldt, snarere end en numerisk score.
Varighed af offentlig forhandling (2-4 uger)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Amy Knopf, PhD RN MPH, Indiana University School of Medicine

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

13. august 2025

Studieafslutning (Faktiske)

13. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. marts 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

12. maj 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

En afidentificeret fuld datapakke vil være tilgængelig fra hovedefterforskere, herunder protokol, kvantitative data på deltagerniveau, udskrifter af offentlige drøftelser, analyseplan, dokumentation for IRB-godkendelse og understøttende information anført nedenfor.

IPD-delingstidsramme

op til 7 år efter afslutning af undersøgelse og accept af endelig rapport af PCORI

IPD-delingsadgangskriterier

Kontakt hovedefterforskerne, Mary A. Ott MD MA (maott@iu.edu) og Amy S. Knopf PhD MPH RN (asknopf@iu.edu).

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner