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Community-Lösungen für die Einwilligung in die Jugendforschung – Geringfügige Einwilligung für die biomedizinische HIV-Forschung (C-START)

20. November 2025 aktualisiert von: Amelia Knopf, Indiana University

Nutzung der öffentlichen Beratung in verschiedenen Gemeinschaften zur Verbesserung der Zustimmungsprozesse für die klinische Forschung

Öffentliche Beratung ist eine neuartige Methode, um die Öffentlichkeit in kollektive Entscheidungsprozesse einzubeziehen. Ihr Ziel besteht darin, Debatten und Diskussionen zu erleichtern, die: 1) die Bildung vernünftiger und fundierter Meinungen fördern, 2) den Teilnehmern ermöglichen, ihre Perspektiven und Positionen im Lichte neuer Informationen und des Dialogs mit anderen zu überarbeiten, und 3) die Teilnehmer dazu ermutigen, nicht nur nachzudenken ihre eigenen Präferenzen, sondern auch das übergeordnete Ziel einer Politik oder Lösung, die für alle von der Debatte betroffenen Personen vertretbar ist. Zur öffentlichen Beratung gehört Folgendes: ausführliche Aufklärung über das Thema von Interesse, Präsentation widersprüchlicher Perspektiven von Sachverständigen und wichtigen Interessenvertretern, erleichterte öffentliche Diskussion zentraler Themen und Entwicklung von Lösungen, die für die Teilnehmer akzeptabel sind. Die typische Methode der öffentlichen Beratung erfordert ein erhebliches Engagement der Beratenden, die sich über mehrere Sitzungen hinweg aktiv engagieren. Öffentliche Beratungen können erfolgreich sein, wenn traditionellere Methoden der Stakeholder-Einbindung versagen, da sie eine eingehende Diskussion ermöglichen und ein Bewusstsein für den moralischen Unterschied bei Entscheidungen für sich selbst und andere zeigen.

Die Einwilligung Minderjähriger in die biomedizinische Präventionsforschung zum humanen Immundefizienzvirus (HIV) zeigt Schwierigkeiten bei der Einwilligung, insbesondere bei Minderjährigen, und wie wichtige ethische Grundsätze in Konflikt geraten können. In der Regel verlassen sich Institutionen und Ermittler auf die Erlaubnis der Eltern, um Minderjährige vor forschungsbedingtem Schaden und Zwang zu schützen. Allerdings kann das Modell der Elternerlaubnis schädlich sein, indem es Gesundheitsforschung wie HIV stigmatisiert. Durch den Einwilligungsprozess besteht die Möglichkeit, dass die sensiblen Verhaltensweisen und/oder Identitäten des Minderjährigen seinen Eltern offengelegt werden, die sonst nichts davon wussten. Dieses Risiko ist für Jugendliche, die sexuellen und geschlechtlichen Minderheiten angehören, erhöht, da ihnen körperliche und soziale Schäden drohen, wenn ihre sexuelle oder geschlechtliche Identität offengelegt wird. Dieses Schadensrisiko und der dadurch entstehende ethische Konflikt haben zu Verzögerungen bei klinischen Studien und der klinischen Anwendung von HIV-Präventionsmethoden bei Minderjährigen beigetragen.

Dieses Projekt wird die öffentliche Beratung als Methode zur Verbesserung von Einwilligungsprozessen testen, um gefährdete Bevölkerungsgruppen in die klinische Forschung zu sensiblen oder stigmatisierenden Gesundheitsproblemen einzubeziehen. Als Beispielfall nutzen die Ermittler die Minderjährige Einwilligung für die biomedizinische HIV-Präventionsforschung. Die Haupthypothese ist, dass die Teilnahme an öffentlichen Beratungen die Akzeptanz verschiedener Modelle der geringfügigen Zustimmung durch die Teilnehmer verändern wird.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

128

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46220
        • Indiana University School of Medicine and School of Nursing

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Zu den Beratenden zählen sowohl Jugendliche/junge Erwachsene als auch Erwachsene. Sie müssen in Gemeinschaften mit HIV-gefährdeten Jugendlichen leben, arbeiten oder sich in ihnen engagieren. Gemeinschaften können geografische Gemeinschaften, LGBTQ-Gemeinschaften, schwarze oder lateinamerikanische Gemeinschaften usw. sein.

Beschreibung

Einschlusskriterien – Beratende müssen:

  • Füllen Sie die Screening-Umfrage aus.
  • Mindestens 14 Jahre alt sein;
  • Sprechen und verstehen Sie Englisch; Und,
  • Sie können sich verpflichten, an allen virtuellen Beratungssitzungen vollständig teilzunehmen.
  • Seien Sie einer der folgenden:

    • 14-21 Jahre alt
    • Haben Sie einen Jugendlichen, der bei Ihnen lebt
    • Regelmäßiger enger Kontakt zu einem Jugendlichen (z. B. Großeltern, erwachsene Geschwister)
    • Arbeiten Sie für eine Organisation oder ein Programm, das sich für das Wohlergehen von Jugendlichen in Ihrer Gemeinde einsetzt (z. B. Sozialarbeiter, Gymnasiallehrer, gemeinnützige Arbeit)
    • Teil einer Organisation oder eines Programms, das sich für das Wohlergehen von Jugendlichen in Ihrer Gemeinde einsetzt (z. B. Mentor, Freiwilliger, kirchliche Jugendgruppe)

Ausschlusskriterien:

  • Diejenigen, die zum Zeitpunkt der Vorführung, der Beratungsveranstaltung oder der Interviews vor/nach der Veranstaltung offensichtlich betrunken oder high sind;
  • Diejenigen, die mit einem anderen berechtigten Teilnehmer in einem Heim wohnen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Ökologisch oder Gemeinschaft
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Öffentliche Deliberanten
Minderjährige und Erwachsene, die im Rahmen eines Community-Outreach-Prozesses rekrutiert werden.
Öffentliche Beratung ist eine Methode, um die Öffentlichkeit in die kollektive Entscheidungsfindung einzubeziehen. Ihr Ziel besteht darin, Debatten und Diskussionen zu erleichtern, die: 1) die Bildung vernünftiger und fundierter Meinungen fördern, 2) den Teilnehmern ermöglichen, ihre Perspektiven und Positionen im Lichte neuer Informationen und des Dialogs mit anderen zu überarbeiten, und 3) die Teilnehmer dazu ermutigen, nicht nur nachzudenken ihre eigenen Präferenzen, sondern auch das übergeordnete Ziel einer Politik oder Lösung, die für alle von der Debatte betroffenen Personen vertretbar ist.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Akzeptanz der elterlichen Einwilligung in die biomedizinische HIV-Präventionsforschung.
Zeitfenster: Dauer der öffentlichen Beratung (2-4 Wochen)

Eines von drei Elementen, die aus einer früheren Studie übernommen wurden (siehe Zitat) und separat auf einer Skala von 1 bis 5 bewertet werden, wobei 5 die akzeptabelste ist:

Stellen Sie sich vor, ein Teenager möchte an einer biomedizinischen HIV-Präventionsstudie teilnehmen, wie Sie sie gerade gelesen haben. Der Teenager bittet seine Eltern/Erziehungsberechtigten, mit ihm zur Forschungsklinik zu kommen. Der Erziehungsberechtigte erhält Informationen über die Studie und hat die Möglichkeit, alle Fragen zu stellen, die er stellen möchte. Nachdem die Fragen der Eltern beantwortet wurden, werden sie gefragt, ob sie der Teilnahme ihres Teenagers an der Studie zustimmen oder nicht.

Bei diesem Einverständnisansatz hat der Elternteil/Erziehungsberechtigte das letzte Wort darüber, ob der Jugendliche an der Studie teilnehmen kann. Wie akzeptabel ist dieser Ansatz zur Forschungseinwilligung?

  1. Völlig inakzeptabel
  2. Etwas inakzeptabel
  3. Weder inakzeptabel noch akzeptabel
  4. Etwas akzeptabel
  5. Völlig akzeptabel
Dauer der öffentlichen Beratung (2-4 Wochen)
Akzeptanz einer geringfügigen Selbsteinwilligung für die biomedizinische HIV-Präventionsforschung.
Zeitfenster: Dauer der öffentlichen Beratung (2-4 Wochen)

Eines von drei Elementen, die aus einer früheren Studie übernommen wurden (siehe Zitat) und separat auf einer Skala von 1 bis 5 bewertet wurden, wobei 5 die akzeptabelste ist:

Stellen Sie sich noch einmal vor, dass ein Teenager an einer biomedizinischen HIV-Präventionsstudie wie der, von der Sie gerade gelesen haben, teilnehmen möchte. Der Teenager kommt alleine in die Forschungsklinik. Sie lesen die Einwilligungserklärung und haben die Möglichkeit, Fragen zu stellen. Sobald ihre Fragen beantwortet sind, ist der Teenager bereit, der Studie zuzustimmen. Sie dürfen die Einverständniserklärung unterzeichnen und an der Studie teilnehmen, ohne mit anderen über die Entscheidung zu sprechen.

Bei diesem Einwilligungsansatz kann der Jugendliche die Entscheidung über die Teilnahme an der Forschungsstudie selbst treffen. Wie akzeptabel ist dieser Ansatz zur Forschungseinwilligung?

  1. Völlig inakzeptabel
  2. Etwas inakzeptabel
  3. Weder inakzeptabel noch akzeptabel
  4. Etwas akzeptabel
  5. Völlig akzeptabel
Dauer der öffentlichen Beratung (2-4 Wochen)
Akzeptanz des Ombudsmanns für die Zustimmung zur biomedizinischen HIV-Präventionsforschung.
Zeitfenster: Dauer der öffentlichen Beratung (2-4 Wochen)

Dritter Punkt, bewertet mit 1–5, wobei 5 am akzeptabelsten sind. Stellen Sie sich vor, ein Teenager möchte an einer biomedizinischen HIV-Präventionsstudie teilnehmen, wie Sie sie gerade gelesen haben. Der Teenager kommt alleine in die Forschungsklinik. Sie lesen die Einwilligungserklärung und haben die Möglichkeit, Fragen zu stellen. Um sich für die Studie anzumelden, benötigt der Jugendliche die Erlaubnis eines Erwachsenen. Sie können entweder ihre Eltern oder einen neutralen Erwachsenen, einen sogenannten „Ombudsmann“, fragen. Der Ombudsmann ist nicht für die Studie zuständig; Die Aufgabe des Ombudsmannes besteht darin, sicherzustellen, dass der Jugendliche die Forschungsstudie versteht, und ihm dabei zu helfen, über die Risiken und Vorteile einer Teilnahme an der Studie nachzudenken. Der Teenager benötigt entweder die Erlaubnis seiner Eltern ODER die Erlaubnis des Ombudsmanns, um an der Studie teilzunehmen.

Bei diesem Einverständnisansatz muss der Jugendliche die Erlaubnis eines Erwachsenen haben, an der Studie teilzunehmen. Der Teenager könnte wählen, ob er die Erlaubnis seiner Eltern oder des Ombudsmanns einholen möchte. Wie akzeptabel ist dieser Ansatz zur Forschungseinwilligung? (Die gleichen 5 Antworten wie oben)

Dauer der öffentlichen Beratung (2-4 Wochen)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Qualität der öffentlichen Beratung
Zeitfenster: Dauer der öffentlichen Beratung (2-4 Wochen)
Diese qualitative Bewertung von Transkripten der öffentlichen Beratung bewertet vier Qualitätsdimensionen (angepasst von DeVries, PMID 20378225). Dies ist eine Maßnahme auf Gruppenebene (und nicht auf individueller Ebene). (1) Maßgeblich für die gleichberechtigte Teilnahme sind die Anzahl und Länge der Kommentare der Teilnehmer an den Transkripten. (2) Der Respekt vor der Meinung anderer ist eine qualitative Bewertung, die die Anerkennung des Wertes von Kommentaren oder Unterstützung einschließt. Wir werden die Anzahl der Fälle und Beispiele bewerten. (3) Die Übernahme einer gesellschaftlichen Perspektive ist eine qualitative Beurteilung, ob Meinungen oder Empfehlungen aus einer individuellen oder gesellschaftlichen Perspektive stammen. (4) Die begründete Begründung von Ideen ist eine qualitative Beurteilung, ob Meinungen oder Äußerungen begründet werden. Wir werden eine Bewertungsrubrik für diese vier Dimensionen erstellen, die speziell auf das Thema der Beratung zugeschnitten ist, mit Beispielen. Hierbei handelt es sich um eine qualitative Beschreibung, wie die Dimension erfüllt wurde, und nicht um eine numerische Bewertung.
Dauer der öffentlichen Beratung (2-4 Wochen)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Amy Knopf, PhD RN MPH, Indiana University School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. April 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

13. August 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

13. August 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. März 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Mai 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Mai 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Ein nicht identifiziertes vollständiges Datenpaket wird von den Hauptermittlern erhältlich sein, einschließlich Protokoll, quantitativen Daten auf Teilnehmerebene, Transkripten öffentlicher Beratungen, Analyseplan, Dokumentation der IRB-Genehmigung und der unten aufgeführten unterstützenden Informationen.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

bis zu 7 Jahre nach Abschluss der Studie und Annahme des Abschlussberichts durch PCORI

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Kontaktieren Sie die Hauptermittler, Mary A. Ott MD MA (maott@iu.edu) und Amy S. Knopf PhD MPH RN (asknopf@iu.edu).

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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