Udvikling af intelligent model for radioaktiv hjerneskade af nasopharyngeal karcinom baseret på radiometabolomics

Inklusionskriterier:

1. Alder 20-65; højrehåndethed; Karnofsky fysisk tilstand score (KPS) ≥ 80;
2. Histologisk eller cytologisk bekræftet ikke-keratiniserende planocellulært karcinom i nasopharynx med stadium T3-4NxM0 (AJCC 7.);
3. Planlæg at modtage intensitetsmoduleret strålebehandling, den primære dosis er mere end eller lig med 66Gy, fraktioneret dosis er mindre end 2,3Gy;
4. Samtidig kemoterapi med cisplatin under strålebehandling er den samlede dosis af kemoterapi mere end eller lig med 200 mg / m^2; 7. Grundskoleuddannelse eller derover, være i stand til og villig til at deltage i det kliniske forsøg, være i stand til og villig til at underskrive aftalen og samtykke, og være i stand til og villig til at registrere symptomer og behandlingsdetaljer så ofte som nødvendigt;
5. Antal hvide blodlegemer ≥ 3 × 10^9 / L, neutrofiltal ≥ 1,5 × 10^9 / L, hæmoglobin ≥ 90 g / L og blodpladetal ≥ 100 × 10^9 / L; ALT/AST ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN), alkalisk fosfatase (ALP) < 2,5 × ULN, bilirubin < ULN; ALB ≥ 28 g/l;
6. Patienter kan modtage magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Ekskluderingskriterier:

1. Ude af stand til eller villige til at give skriftligt og informeret samtykke til MR-billeddannelse, patienter med klaustrofobi, aneurismeklemme, implanterbar nervestimulator, implanterbar pacemaker eller defibrillator, cochleaimplantat, øjenfremmedlegeme eller -implantat (såsom metalchips, retinalklemme) eller pancreas-ø pumpe og andre kontraindikationer til MR-scanning;
2. Han har en historie med strålebehandling for de dele, der krævede strålebehandling i fortiden;
3. Der var ingen organiske læsioner i hjernen, såsom hvide stoflæsioner og hjerneatrofi, cerebrovaskulære sygdomme, hjernetumorer og hjernetraumer;
4. Aktive, kendte eller mistænkte autoimmune sygdomme, herunder men ikke begrænset til systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, Sjogrens syndrom, colitis ulcerosa, Crohns sygdom, myasthenia gravis, Hashimotos thyroiditis, Graves' sygdom og astma, der kræver bronchodilatorer. Personer med type I-diabetes, hypothyroidisme, der kun krævede hormonsubstitutionsbehandling, og hudsygdomme (såsom vitiligo, psoriasis eller alopeci), der ikke krævede systemisk terapi, blev inkluderet.
5. Ukontrollerede hjertesygdomme, såsom: (1) New York Heart Association klassifikationsgrad 2 eller derover hjertesvigt (2) ustabil angina pectoris (3) myokardieinfarkt inden for et år (4) supraventrikulære eller ventrikulære arytmier med klinisk betydning og som kræver behandling eller intervention .
6. Gravide eller ammende kvinder (for kvinder med seksualliv og fertilitet bør graviditetstest overvejes);
7. Tidligere eller samtidige maligne tumorer, bortset fra ikke-melanom hudcancer, cervikal carcinoma in situ og papillær skjoldbruskkirtelcancer, som er kommet sig godt efter passende behandling;
8. Aktiv infektion, der kræver systemisk behandling, positiv for humant immundefektvirus (HIV, HIV 1/2 antistof).
9. En historie med psykotropisk stofmisbrug, alkoholisme eller stofmisbrug;
10. Antivaskulært målrettede lægemidler blev brugt under induktionskemoterapi før behandling;
11. Andre faktorer, der kan påvirke forsøgspersonernes sikkerhed eller overholdelse af testen ifølge forskerens vurdering. For eksempel alvorlige sygdomme (herunder psykisk sygdom), alvorlige laboratorieabnormiteter eller andre familiemæssige eller sociale faktorer, der skal behandles sammen. I øjeblikket eller tidligere er der ingen større fysiske sygdomme, såsom akut infektion eller ubehandlet infektion (viral, bakteriel eller svampeinfektion), hjertesygdomme, svær hypertension, diabetes, kronisk nyresygdom, genetiske sygdomme osv.