Sviluppo di un modello intelligente per il danno cerebrale radioattivo del carcinoma nasofaringeo basato sulla radiometabolomica

Criterio di inclusione:

1. Età 20-65; destrezza; punteggio di condizione fisica di Karnofsky (KPS) ≥ 80;
2. Carcinoma a cellule squamose del rinofaringe non cheratinizzante confermato istologicamente o citologicamente con stadio T3-4NxM0（AJCC 7°）;
3. Pianificare di ricevere radioterapia a intensità modulata, la dose primaria è maggiore o uguale a 66Gy, la dose frazionaria è inferiore a 2,3Gy;
4. Chemioterapia concomitante con cisplatino durante la radioterapia, la dose totale di chemioterapia è superiore o uguale a 200 mg/m^2; 7. Istruzione scolastica primaria o superiore, essere in grado e disposto a partecipare alla sperimentazione clinica, essere in grado e disposto a firmare l'accordo e il consenso ed essere in grado e disposto a registrare i sintomi e i dettagli del trattamento tutte le volte che è necessario;
5. Conta dei globuli bianchi ≥ 3 × 10^9 / L, conta dei neutrofili ≥ 1,5 × 10^9 / L, emoglobina ≥ 90 g / L e conta delle piastrine ≥ 100 × 10^9 / L; ALT/AST ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN), fosfatasi alcalina (ALP) < 2,5 × ULN, bilirubina < ULN; BAL ≥ 28g/L;
6. I pazienti possono ricevere la risonanza magnetica (MRI).

Criteri di esclusione:

1. Incapace o non disposto a fornire il consenso scritto e informato per l'imaging MRI, pazienti con claustrofobia, clip per aneurisma, stimolatore nervoso impiantabile, pacemaker o defibrillatore cardiaco impiantabile, impianto cocleare, corpo o impianto estraneo oculare (come trucioli di metallo, clip retinica) o isole pancreatiche pompa e altre controindicazioni per la scansione MRI;
2. Ha una storia di radioterapia per le parti che richiedevano la radioterapia in passato;
3. Non c'erano lesioni organiche nel cervello, come lesioni della sostanza bianca e atrofia cerebrale, malattie cerebrovascolari, tumori cerebrali e traumi cerebrali;
4. Malattie autoimmuni attive, note o sospette, incluse ma non limitate a lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sindrome di Sjogren, colite ulcerosa, morbo di Crohn, miastenia grave, tiroidite di Hashimoto, morbo di Graves e asma che richiedono broncodilatatori. Sono stati inclusi soggetti con diabete di tipo I, ipotiroidismo che richiedevano solo terapia ormonale sostitutiva e malattie della pelle (come vitiligine, psoriasi o alopecia) che non richiedevano terapia sistemica.
5. Malattie cardiache non controllate, come: (1) insufficienza cardiaca classificata dalla New York Heart Association di grado 2 o superiore (2) angina pectoris instabile (3) infarto del miocardio entro un anno (4) aritmie sopraventricolari o ventricolari con significato clinico e che richiedono trattamento o intervento .
6. Donne in gravidanza o in allattamento (per le donne con vita sessuale e fertilità, dovrebbe essere considerato il test di gravidanza);
7. Tumori maligni pregressi o concomitanti, ad eccezione del carcinoma cutaneo non melanoma, del carcinoma cervicale in situ e del carcinoma papillare della tiroide, che si sono ripresi bene dopo un trattamento adeguato;
8. Infezione attiva che richiede un trattamento sistemico, positivo al virus dell'immunodeficienza umana (HIV, anticorpi HIV 1/2).
9. Una storia di abuso di droghe psicotrope, alcolismo o abuso di droghe;
10. I farmaci mirati anti-vascolari sono stati utilizzati durante la chemioterapia di induzione prima del trattamento;
11. Altri fattori che possono influenzare la sicurezza dei soggetti o la conformità del test secondo il giudizio del ricercatore. Ad esempio, malattie gravi (incluse malattie mentali), gravi anomalie di laboratorio o altri fattori familiari o sociali che devono essere trattati insieme. Attualmente o in passato, non ci sono malattie fisiche importanti, come infezioni acute o infezioni non trattate (infezioni virali, batteriche o fungine), malattie cardiache, ipertensione grave, diabete, malattie renali croniche, malattie genetiche, ecc.