Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Orphan Drugs til arvelige stofskiftesygdomme

3. december 2024 opdateret af: Christel Tran, University of Lausanne

Udfordringen ved at behandle forældreløse sygdomme med nye terapier: Erfaring fra en stofskifteklinik for voksne i Schweiz

Formålet med denne undersøgelse er at rapportere og beskrive alle patienter med bekræftet diagnose af arvelig stofskiftesygdom (IMD) behandlet med lægemidler til sjældne sygdomme (OMP'er) i en kohorte af voksne patienter fulgt i et referencecenter for sjældne sygdomme (Lausanne Universitetshospital, CHUV) fra 2017-2022.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Udviklingen af ​​nye terapier for arvelige stofskiftesygdomme, der anses for at have OMP'er, har forbedret behandlingen af ​​disse patienter. OMP'er omfatter en bred vifte af terapier fra diætprodukter, enzymerstatning, substrathæmmere, coenzymerstatning til for nylig genterapi. På trods af en stigende brug af disse terapier betragtes de stadig som højt specialiserede behandlinger til meget små grupper af patienter og deler karakteristikken ved at sigte mod at behandle små populationer med målrettede terapier, hvilket fører til højere omkostninger og vanskeligheder med at opnå klinisk evidens. Lægemidler er godkendt til markedsføring og betegnelse for forældreløse lægemidler af medicinske agenturer baseret på deres effektivitet og sikkerhed.

I Schweiz afgør en særskilt landespecifik proces, om et godkendt lægemiddel får tilskud. På grund af det stigende antal dyre OMP'er viser deres tilbagebetaling gennem offentlige sygeforsikringer sig i stigende grad som et moralsk dilemma for beslutningstagere. Det kan tage en median på flere år efter indgivelse af den første ansøgning fra en lægemiddelvirksomhed, før et lægemiddel til sjældne sygdomme bliver tilgængeligt for patienterne.

I betragtning af det stigende antal OMP-godkendelser og den stadig etiske udfordring vedrørende deres refusion, sigter denne undersøgelse på at dele erfaringerne fra et enkelt center til behandling af voksne IMD'er med OMP'er, men også i implementering af nye terapier for sjældne sygdomme, der endnu ikke er dækket af sundhedsforsikringsselskaber i Schweiz .

En database blev oprettet i 2017 med alle patienter med IMD fulgt på Voksen Metabolic Clinic i CHUV. Denne database var en del af en protokol indsendt og godkendt af den etiske komité (# 2017-02328). Resultaterne af denne første analyse blev offentliggjort i Journal of Orphan Rare Diseases. Efterforskere vil bruge denne database til at identificere alle patienter, der behandles med OMP'er. Elektroniske og papirpatientdiagrammer fra afdelingen for genetisk medicin vil blive gennemgået for type IMD og behandling. Alle variabler vil blive indtastet i en excel-database.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

39

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
        • Lausanne University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Ambulatorium for voksne patienter med IMD fra Lausanne Universitetshospital (Division of Genetic Medicine)

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle voksne IMD-patienter fulgt på den voksende metaboliske klinik på Lausanne Universitetshospital fra 2017 til 2022 behandlet med OMP'er

Ekskluderingskriterier:

  • Alder < 16 år. Ethvert dokument, der attesterer afslag på at deltage, vil udelukke indtastning af data fra den pågældende patient

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Specifik diagnose af arvelige stofskiftesygdomme opført efter deres hyppighed
Tidsramme: Dag 1
Klinisk resultat
Dag 1
Alder ved diagnose (år/måneder)
Tidsramme: Dag 1
Klinisk resultat
Dag 1
Nuværende alder (år/måneder)
Tidsramme: Dag 1
Klinisk resultat
Dag 1
Specifik behandling for arvelige stofskiftesygdomme
Tidsramme: 5 år
Behandling specifik for hver sygdom, inklusive kun OMP'er
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Køn mand Kvinde)
Tidsramme: Dag 1
Demografisk resultat
Dag 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2024

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. april 2023

Først opslået (Faktiske)

19. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

4. december 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. december 2024

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2022-01470

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner