- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05895123
Sammenligning mellem virkningerne af høje doser statin på ventrikulær ombygning hos STEMI-patienter
Sammenlignende undersøgelse mellem virkningerne af høje doser rosuvastatin og atorvastatin på ventrikulær remodeling hos patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt
STEMI er en alvorlig type koronar hjertesygdom, som er en væsentlig årsag til invaliditet og død. Morfologisk er nøgletrækket ved remodellering myocythypertrofi, myocyttab fra nekrose eller apoptose, såvel som interstitiel cellevækst, især fibroblastproliferation, der fører til myokardiefibrose.
Forhøjede serum-LDL-kolesterolkoncentrationer spiller en proatherogen rolle ved at stimulere inflammation og oxidative processer.
Statiner er blevet dokumenteret at forsinke fibrose og ventrikulær hypertrofi ved ophør af myofibroblastaktivitet. Kliniske undersøgelser har vist, at statiner ikke kun regulerer lipider, men også forbedrer myokardiefibrose, regulerer celleproliferation og apoptose, regulerer ventrikulær ombygning og beskytter myokardiet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Etisk udvalgs godkendelse vil blive opnået fra etisk udvalg på Det Farmaceutiske Fakultet, Damanhour University.
- Alle deltagere bør acceptere at deltage i denne kliniske undersøgelse og vil give informeret samtykke.
- (80) patienter diagnosticeret med STEMI vil blive indskrevet fra Alexandria universitetshospital.
- Serumprøver vil blive indsamlet fra patienter på indlæggelsestidspunktet til måling af biomarkørerne.
- Ekkokardiogram vil også blive indhentet på tidspunktet for indlæggelsen.
- Alle tilmeldte patienter vil blive opdelt i to grupper for at modtage enten Atorvastatin (40-80 mg) eller Rosuvastatin (20-40 mg).
- Alle patienter vil blive fulgt op i 3 måneders periode. Ved udgangen af 3 måneder vil serumprøver blive indsamlet fra patienter til måling af biomarkørerne, og ekkokardiogram vil blive gentaget.
- Der vil blive udført statistiske tests, der passer til undersøgelsesdesignet, for at evaluere resultaternes betydning.
- Resultater, konklusion, diskussion og anbefalinger vil blive givet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Damanhūr, Egypten
- Damanhour University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elektrokardiogram viste unormal forhøjelse af ST-segmentet.
- Det første myokardieinfarkt opstod.
- Patienterne modtog et-trins perkutan koronar intervention (PCI) terapi inden for 12 timer.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig hjerteinsufficiens.
- Leverinsufficiens (kontinuerlig stigning af serumtransaminase mere end 3 gange den øvre grænse for normalt niveau).
- Nyreinsufficiens (kreatininclearance rate <30 ml/min).
- Tilføjelse af andre blodlipidsænkende og antioxidantlægemidler under opfølgningsperioden.
- Familiær hyperkolesterolæmi.
- Ondartet tumor.
- Immunsystem sygdom.
- Akut infektionssygdom.
- Overfølsomhed over for rosuvastatin og atorvastatin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rosuvastatin gruppe
patienter vil få Rosuvastatin oralt (20 mg) om natten én gang dagligt
|
patienter vil modtage én tablet rosuvastatin 20 mg hver nat
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Atorvastatin gruppe
patienter vil modtage Atorvastatin oralt (40 mg) om natten én gang dagligt
|
patienter vil modtage én tablet Atorvastatin 40 mg hver nat
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af effekten på ventrikulær ombygning
Tidsramme: 3 måneder
|
MMP9-, sST2- og CRP-niveauet vil blive målt, og ændringen i deres niveauer overvåges. Ekkokardiogram vil blive opnået og overvågning af ændringen i ekkokardiogramindekser.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af effekten på lipidparametre og leverenzymer
Tidsramme: 3 måneder
|
lipidparametre og leverenzymer niveau vil blive målt og overvågning af ændringen i deres niveauer
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Amira B Kassem, PhD, Lecturer of Clinical Pharmacy, Damanhour University.
- Studiestol: noha ahmad, PHD, Lecturer of Clinical Pharmacy, Damanhour University.
- Ledende efterforsker: Zeinab M Elhadad, bachelor, demonstrator of Clinical Pharmacy, Damanhour University.
- Studieleder: Ahmed salahaldin, PHD, Lecturer of biochemisrty, Damanhour University.
- Studiestol: ahmad alamrawy, PHD, Lecturer of cardiology , Faculty of medicine, Alexandria University.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sutton MG, Sharpe N. Left ventricular remodeling after myocardial infarction: pathophysiology and therapy. Circulation. 2000 Jun 27;101(25):2981-8. doi: 10.1161/01.cir.101.25.2981. No abstract available.
- Khurana S, Gupta S, Bhalla H, Nandwani S, Gupta V. Comparison of anti-inflammatory effect of atorvastatin with rosuvastatin in patients of acute coronary syndrome. J Pharmacol Pharmacother. 2015 Jul-Sep;6(3):130-5. doi: 10.4103/0976-500X.162011.
- Reddy R, Chahoud G, Mehta JL. Modulation of cardiovascular remodeling with statins: fact or fiction? Curr Vasc Pharmacol. 2005 Jan;3(1):69-79. doi: 10.2174/1570161052773915.
- Berezin AE, Berezin AA. Adverse Cardiac Remodelling after Acute Myocardial Infarction: Old and New Biomarkers. Dis Markers. 2020 Jun 12;2020:1215802. doi: 10.1155/2020/1215802. eCollection 2020.
- Neri M, Riezzo I, Pascale N, Pomara C, Turillazzi E. Ischemia/Reperfusion Injury following Acute Myocardial Infarction: A Critical Issue for Clinicians and Forensic Pathologists. Mediators Inflamm. 2017;2017:7018393. doi: 10.1155/2017/7018393. Epub 2017 Feb 13.
Hjælpsomme links
- Luo R, Sun X, Shen F, Design BH-D, Development undefined, 2020 undefined. Effects of High-Dose Rosuvastatin on Ventricular Remodelling and Cardiac Function in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. ncbi.nlm.nih.gov [Internet]. [cited 2021 Aug 20];
- Bostan M, Stătescu C, Anghel L, Biomolecules I Șerban-, 2020 undefined. PostMyocardial Infarction Ventricular Remodeling Biomarkers-The Key Link between Pathophysiology and Clinic. mdpi.com [Internet]. [cited 2021 Aug 22];
- Węgiel M, Interwencyjnej TR-P w K, 2021 undefined. Circulating biomarkers as predictors of left ventricular remodeling after myocardial infarction. ncbi.nlm.nih.gov [Internet]. [cited 2021 Sep 8];
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Ventrikulær ombygning
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Atorvastatin
- Rosuvastatin Calcium
Andre undersøgelses-id-numre
- statinstudy
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .