- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05895123
Suurten statiiniannosten vaikutusten vertailu kammioiden uudelleenmuodostukseen STEMI-potilailla
Vertaileva tutkimus suurten annosten rosuvastatiinin ja atorvastatiinin vaikutuksista kammioiden uusiutumiseen potilailla, joilla on ST-segmentin nousun aiheuttama sydäninfarkti
STEMI on vakava sepelvaltimotaudin tyyppi, joka on merkittävä vamman ja kuoleman syy. Morfologisesti uudelleenmuodostumisen avainpiirre on myosyyttien liikakasvu, myosyyttien menetys nekroosista tai apoptoosista sekä interstitiaalinen solujen kasvu, erityisesti fibroblastien lisääntyminen, joka johtaa sydänlihaksen fibroosiin.
Seerumin kohonneilla LDL-kolesterolipitoisuuksilla on proatherogeeninen rooli stimuloimalla tulehdusta ja oksidatiivisia prosesseja.
Statiinien on dokumentoitu hidastavan fibroosia ja kammioiden liikakasvua lopettamalla myofibroblastitoiminnan. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että statiinit eivät ainoastaan säätele lipidejä, vaan myös parantavat sydänlihaksen fibroosia, säätelevät solujen lisääntymistä ja apoptoosia, säätelevät kammioiden uudelleenmuotoilua ja suojaavat sydänlihasta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Eettisen toimikunnan hyväksyntä hankitaan Damanhourin yliopiston farmasian tiedekunnan eettiseltä komitealta.
- Kaikkien osallistujien tulee suostua osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen ja annettava tietoon perustuva suostumus.
- (80) potilasta, joilla on diagnosoitu STEMI, otetaan mukaan Alexandrian yliopistollisesta sairaalasta.
- Potilailta otetaan vastaanoton yhteydessä seeruminäytteet biomarkkerien mittaamista varten.
- Myös sydämen kaikukäyrä otetaan vastaanoton yhteydessä.
- Kaikki osallistuvat potilaat jaetaan kahteen ryhmään, jotka saavat joko atorvastatiinia (40-80 mg) tai rosuvastatiinia (20-40 mg).
- Kaikkia potilaita seurataan kolmen kuukauden ajan. Kolmen kuukauden kuluttua potilailta otetaan seeruminäytteet biomarkkerien mittaamista varten ja Ekokardiogrammi toistetaan.
- Tulosten merkittävyyden arvioimiseksi tehdään tutkimussuunnitelmaan sopivia tilastollisia testejä.
- Tulokset, johtopäätökset, keskustelu ja suositukset annetaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Damanhūr, Egypti
- Damanhour University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Elektrokardiogrammi osoitti ST-segmentin epänormaalia nousua.
- Ensimmäinen sydäninfarkti tapahtui.
- Potilaat saivat yksivaiheista perkutaanista sepelvaltimointerventiohoitoa (PCI) 12 tunnin sisällä.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea sydämen vajaatoiminta.
- Maksan vajaatoiminta (seerumin transaminaasiarvojen jatkuva nousu yli 3 kertaa normaalitason ylärajasta).
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinin puhdistuma <30 ml/min).
- Muiden veren lipidejä alentavien ja antioksidanttilääkkeiden lisääminen seurantajakson aikana.
- Perheellinen hyperkolesterolemia.
- Pahanlaatuinen kasvain.
- Immuunijärjestelmän sairaus.
- Akuutti tartuntatauti.
- Yliherkkyys rosuvastatiinille ja atorvastatiinille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Rosuvastatiini ryhmä
potilaat saavat rosuvastatiinia suun kautta (20-40 mg) yöllä kerran päivässä
|
potilaat saavat yhden rosuvastatiinitabletin 20-40 mg joka ilta
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Atorvastatiini ryhmä
potilaat saavat atorvastatiinia suun kautta (40-80 mg) yöllä kerran päivässä
|
potilaat saavat yhden 20-40 mg Atorvastatin Actavis -tabletin joka ilta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaikutuksen arviointi kammioiden uusiutumiseen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Ekokardiogrammi otetaan ja EKG-indeksien muutosta seurataan.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Amira B Kassem, PhD, Lecturer of Clinical Pharmacy, Damanhour University.
- Opintojen puheenjohtaja: noha ahmad, PHD, Lecturer of Clinical Pharmacy, Damanhour University.
- Päätutkija: Zeinab M Elhadad, bachelor, demonstrator of Clinical Pharmacy, Damanhour University.
- Opintojohtaja: Ahmed salahaldin, PHD, Lecturer of biochemisrty, Damanhour University.
- Opintojen puheenjohtaja: ahmad alamrawy, PHD, Lecturer of cardiology , Faculty of medicine, Alexandria University.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sutton MG, Sharpe N. Left ventricular remodeling after myocardial infarction: pathophysiology and therapy. Circulation. 2000 Jun 27;101(25):2981-8. doi: 10.1161/01.cir.101.25.2981. No abstract available.
- Khurana S, Gupta S, Bhalla H, Nandwani S, Gupta V. Comparison of anti-inflammatory effect of atorvastatin with rosuvastatin in patients of acute coronary syndrome. J Pharmacol Pharmacother. 2015 Jul-Sep;6(3):130-5. doi: 10.4103/0976-500X.162011.
- Reddy R, Chahoud G, Mehta JL. Modulation of cardiovascular remodeling with statins: fact or fiction? Curr Vasc Pharmacol. 2005 Jan;3(1):69-79. doi: 10.2174/1570161052773915.
- Berezin AE, Berezin AA. Adverse Cardiac Remodelling after Acute Myocardial Infarction: Old and New Biomarkers. Dis Markers. 2020 Jun 12;2020:1215802. doi: 10.1155/2020/1215802. eCollection 2020.
- Neri M, Riezzo I, Pascale N, Pomara C, Turillazzi E. Ischemia/Reperfusion Injury following Acute Myocardial Infarction: A Critical Issue for Clinicians and Forensic Pathologists. Mediators Inflamm. 2017;2017:7018393. doi: 10.1155/2017/7018393. Epub 2017 Feb 13.
Hyödyllisiä linkkejä
- Luo R, Sun X, Shen F, Design BH-D, Development undefined, 2020 undefined. Effects of High-Dose Rosuvastatin on Ventricular Remodelling and Cardiac Function in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. ncbi.nlm.nih.gov [Internet]. [cited 2021 Aug 20];
- Bostan M, Stătescu C, Anghel L, Biomolecules I Șerban-, 2020 undefined. PostMyocardial Infarction Ventricular Remodeling Biomarkers-The Key Link between Pathophysiology and Clinic. mdpi.com [Internet]. [cited 2021 Aug 22];
- Węgiel M, Interwencyjnej TR-P w K, 2021 undefined. Circulating biomarkers as predictors of left ventricular remodeling after myocardial infarction. ncbi.nlm.nih.gov [Internet]. [cited 2021 Sep 8];
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Sydäninfarkti
- Infarkti
- ST-korkeus sydäninfarkti
- Kammioiden uudelleenmuotoilu
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit
- Kolesterolia ehkäisevät aineet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-reduktaasin estäjät
- Atorvastatiini
- Rosuvastatiini kalsium
Muut tutkimustunnusnumerot
- statinstudy
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rosuvastatiini 20 mg, 40 mg
-
Janssen Research & Development, LLCValmis
-
Anji PharmaCovanceValmisToiminnallinen ummetusKiina, Yhdysvallat
-
University of BolognaIpsen; Bioikos Ambiente Srl; AOU S.Orsola Malpighi-Unit of Oncologic Molecular... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpäItalia
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityThe First People's Hospital of XuzhouTuntematon
-
Lee's Pharmaceutical LimitedValmisTekarfariinin farmakokineettinen ja farmakodynaaminen profiiliHong Kong
-
Shanghai Haiyan Pharmaceutical Technology Co.,...Rekrytointi
-
BeBetter Med IncValmis
-
Eisai Inc.ValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinen | Krooninen trombosytopenia | Akuutti idiopaattinen trombosytopeeninen purppuraAlankomaat
-
CephalonValmis