Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vurdering af diagnostisk udbytte ved hjælp af et robotnavigationsbronkoskopisystem med CBCT

13. juli 2026 opdateret af: Intuitive Surgical

En prospektiv undersøgelse for at vurdere det diagnostiske udbytte af at bruge et robotnavigationsbronkoskopisystem med supplerende realtidsbilleddannelse

Formålet med denne forskningsundersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​det ION endoluminale system til at nå og opnå biopsier fra lungeknuder, når det bruges i kombination med 3-dimensionel billeddannelse såsom CT-scanninger. Indlæringskurven for proceduren vil blive vurderet, og data om sikkerhed vil også blive indsamlet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er en prospektiv, interventionel, enkelt-center, dobbeltarmsundersøgelse, som vil blive udført i Holland og vil involvere op til 131 patienter, der gennemgår en lungeknudebiopsi ved hjælp af Ion Endoluminal System i forbindelse med 3D-billeddannelse. Resultaterne hos disse patienter vil blive sammenlignet med 91 tilbøjelighedsscore matchede Cone Beam CT-Navigationsbronkoskopi (CBCT-NB) kontroller opnået fra stedets eksisterende CBCT-NB database.

Formålet med undersøgelsen er fokuseret på at evaluere procedurens indlæringskurve og karakteristika ved lungeknudebiopsiproceduren, herunder diagnostisk udbytte, hastighed af værktøj i knude, følsomhed for malignitet og sikkerhed.

En læringskurveanalyse vil blive udført retrospektivt for at bestemme, hvornår begge operatører har opnået kompetence med Ion Endoluminal System. Kriterier for at bestå læringskurven for at måle færdigheder i CUSUM vil være diagnostisk udbytte. Yderligere parametre som værktøj i læsion og procedurens varighed vil også blive overvåget.

Alle forsøgspersoner vil blive fulgt op 1 uge og 1 måned efter proceduren. Hvis biopsien ikke gav en diagnose eller ikke viste kræft, vil de have yderligere opfølgning efter 6 og 13 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

132

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Nijmegen, Holland, 6500 HB
        • Radboud University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienten er 18 år eller ældre på tidspunktet for samtykke.
  2. Patienten er egnet til elektiv nodulbiopsi via bronkoskopi under generel anæstesi efter Investigators skøn.
  3. Patienten har solide eller halvfaste lungeknuder på ≥6 mm og ≤3 cm i største dimension (baseret på CT-scanning før proceduren).
  4. Lungeknude(r) beregnet til biopsi under undersøgelsesproceduren er placeret mindst 4 (≥4) luftvejsgenerationer ude (trachea = generation 0, f.eks. subsegmentale bronkier eller derover) baseret på CT-scanning før proceduren.
  5. Patienten har en moderat til høj risiko for lungekræft baseret på klinisk, demografisk og radiologisk information eller med mistanke om metastatisk sygdom. Høj risiko for maligne patienter er kvalificerede, hvis en biopsi er påkrævet eller anmodet om forud for intervention.
  6. Patienten er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i klinisk undersøgelse.
  7. Patienten er ikke juridisk uarbejdsdygtig eller i en juridisk/retligt beordret institution.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienten har en manglende kondition eller træningskapacitet til at gennemgå bronkoskopi under generel anæstesi som bestemt af investigator før proceduren.
  2. Patient med type 1-målknude(r) med rent malet glasopacitet beregnet til biopsi under undersøgelsesproceduren.
  3. Tilstedeværelse af bullae med en størrelse på >1 cm på CT-scanning før proceduren placeret i umiddelbar nærhed af målknude(r) og nær den planlagte bane for biopsiinstrumenterne.
  4. Tilstedeværelse af mediastinal nodal sygdom på præ-procedure CT eller PET-CT scanning.
  5. Patient med American Society of Anesthesiologists Classification (ASA) ≥4.
  6. Patienten gennemgik en pneumonektomi.
  7. Enhver invasiv samtidig procedure (uden for lymfeknudestadie), der ikke er relateret til lungeknude(r) eller mistanke om sygdomstilstand.
  8. Kvindelig patient i den fødedygtige alder, som ikke er i stand til at tage tilstrækkelige præventionsforanstaltninger eller vides at være gravid, og/eller ammer.
  9. Patienten har en dokumenteret sygehistorie med ukorrigerbar koagulopati, blødning eller blodpladesygdom.
  10. Patienten tager blodpladehæmmende eller antikoagulerende medicin, som ikke kan stoppes i henhold til standardpraksis.
  11. Patienten deltager i øjeblikket eller har deltaget i en anden klinisk undersøgelse inden for de seneste 30 dage, såsom interventionelle forsøg eller forsøg med eksperimentelle midler eller midler med ukendt risiko, som kan påvirke endepunkterne i denne kliniske undersøgelse.
  12. Investigator har efter deres faglige vurdering besluttet, at det er i patientens bedste interesse ikke at deltage i den kliniske undersøgelse.
  13. Patienten er ikke villig til at overholde kravene til deltagelse efter undersøgelsesproceduren.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Robotisk navigationsbronkoskopi
Patienter, der gennemgår biopsi med Ion Endoluminal System
Biopsi med Robotic-Navigational Bronchoscopy System med Cone Beam Computed Tomography (CBCT)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk udbytte af prøve(r) opnået (postindlæringskurve)
Tidsramme: Op til 13 måneder efter proceduren]
Diagnostisk udbytte er antallet af knuder, hvor proceduren var diagnostisk (enten ondartet eller ikke-malign), i forhold til det samlede antal forsøg på navigationsprocedurer
Op til 13 måneder efter proceduren]

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Følsomhed for malignitet af prøve(r) opnået
Tidsramme: Op til 13 måneder efter proceduren

Følsomhed for malignitet af prøver vurderes som antallet af forsøgspersoner med en ondartet tilstand bestemt gennem undersøgelsesproceduren (sande positive) i forhold til antallet af forsøgspersoner med en underliggende malign sygdomstilstand (sande positive + falske negative).

De personer, der ligger til grund for sygdomstilstanden, vil blive bestemt ved opfølgende diagnostiske interventioner eller behandlingsbeslutninger/interventioner og/eller radiografisk opfølgning.

Op til 13 måneder efter proceduren
Hastighed for opnåelse af biopsiværktøjets position inden for de(n) målrettede knuder, som bekræftet af CBCT 3D-billeddannelse eller kombinationen af ​​multi-angle augmented fluoroskopi med diagnostisk hurtig onsite patologi (i fravær af et bekræftende spin).
Tidsramme: På tidspunktet for biopsiproceduren (dag 0)

Værktøjshastigheden i knuden er, hvor ofte biopsiværktøjet til at prøve vævet er placeret direkte i knuden, før prøven tages.

Hvis der anvendes biopsipincet, er det, hvor ofte instrumentet omgiver knuden, før prøven tages.

På tidspunktet for biopsiproceduren (dag 0)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procedure-relaterede karakteristika
Tidsramme: På tidspunktet for biopsiproceduren (dag 0)
Proceduretiden (fra kateter indsat i patientens luftveje til kateter fjernet fra patientens luftveje) vil blive rapporteret
På tidspunktet for biopsiproceduren (dag 0)
rEBUS visualiseringsegenskaber
Tidsramme: På tidspunktet for biopsiproceduren (dag 0)
Hyppigheden af ​​brug af en koncentrisk rEBUS-visualiseringsvisning under biopsien vil blive opsummeret.
På tidspunktet for biopsiproceduren (dag 0)
Biopsi arbejdsgang
Tidsramme: På tidspunktet for biopsiproceduren (dag 0)
Sekvensen af ​​anvendte biopsiværktøjer vil blive opsummeret.
På tidspunktet for biopsiproceduren (dag 0)
Hyppigheden af ​​procedurerelaterede bivirkninger gennem 7 dage efter proceduren
Tidsramme: 7 dage
Studiets sikkerhedsendepunkt er frekvensen af ​​procedurerelaterede bivirkninger gennem 7 dage efter proceduren
7 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Sundeep Master, Intuitive Surgical

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. januar 2025

Studieafslutning (Faktiske)

24. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. september 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

16. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. juli 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juli 2026

Sidst verificeret

1. juli 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Ingen plan om at dele IPD.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner