Intensiv versus standardbehandling for spinal anæstesi-induceret hypotension

Post-spinal anæstesi hypotension er en hyppig komplikation under spinal anæstesi til kejsersnit. Hyppigheden af ​​post-spinal anæstesi hypotension er så høj som 62,1-89,7 % hvis der ikke træffes profylaktiske foranstaltninger. 2016 ASA-retningslinjerne for obstetrisk anæstesi foreslår at undgå hypotension efter spinal anæstesi hos kvinder og understreger brugen af ​​vasopressorer, specifikt alfa-receptoragonister, som den foretrukne strategi til at forebygge og håndtere post-spinal anæstesi hypotension. Den internationale konsensus i 2018 i Storbritannien og Nordirland anbefaler at opretholde moderens systoliske blodtryk over 90 % af basisværdien efter lumbalbedøvelse, mens man undgår at falde til under 80 % af basisværdien. I øjeblikket er tærsklen for at opretholde blodtryk over 80 % af basislinjeværdien almindeligt anvendt som standard; begrænset evidens understøtter dog fordelen ved at opretholde moderens blodtryk over 90 % af basislinjeværdien. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge virkningen af ​​varierende mål for vedligeholdelse af moderens blodtryk på neonatale resultater efter kejsersnit.