脊椎麻酔による低血圧に対する集中治療と標準治療

脊椎麻酔後の低血圧は、帝王切開の脊椎麻酔中に頻繁に起こる合併症です。 脊椎麻酔後の低血圧の発生率は 62.1 ～ 89.7% と高い 予防措置が講じられなかった場合。 産科麻酔に関する 2016 年の ASA ガイドラインでは、女性の脊椎麻酔後の低血圧を回避することが推奨されており、脊椎麻酔後の低血圧を予防および管理するための好ましい戦略として、昇圧剤、特にアルファ受容体作動薬の使用が強調されています。 英国と北アイルランドにおける 2018 年の国際コンセンサスでは、腰椎麻酔後の母体の最高血圧をベースライン値の 90% 以上に維持し、ベースライン値の 80% を下回らないようにすることが推奨されています。 現在、血圧をベースライン値の 80% 以上に維持するための閾値が標準として広く採用されています。しかし、母体の血圧をベースライン値の 90% 以上に維持することの利点を裏付ける証拠は限られています。 この研究の目的は、さまざまな母体の血圧維持目標が帝王切開後の新生児転帰に及ぼす影響を調査することです。