- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06546592
Lokalt optimeret konturer med AI-teknologi til strålebehandling (LOCATOR)
LOCATOR - Lokalt optimeret konturering med AI-teknologi til strålebehandling
LOCATOR er et fase II randomiseret klinisk forsøg, der ser på processen med konturering i strålebehandling. Denne undersøgelse ser på, om konturering hjulpet af kunstig intelligens (AI) er sammenlignelig i kvalitet med konturering udført helt manuelt af en strålingsonkolog. Vi ser også på, om AI-assisteret konturering sparer strålingsonkologer tid sammenlignet med fuld manuel konturering.
LOCATOR bruger LOCATOR softwaren, som er en intern software udviklet lokalt og trænet på lokale data.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
LOCATOR er et to-trins fase II non-inferioritet randomiseret kontrolleret forsøg, der ser på sammenligning af AI assisterede konturer (med intern LOCATOR software) med fuld manuel konturering. De primære endepunkter i fase 1 af undersøgelsen (n=250) er at vise tidsbesparelser med AI-assisteret konturering sammenlignet med manuel konturering. Fase 2 af undersøgelsen (totalt n=520) vil vise non-inferioritet i grad af AI-assisteret konturering sammenlignet med fuldstændig manuel konturering med en dårlig kontur (score <= 2) i henhold til MD Anderson Contouring Grade Scale (ii) Sekundær geometrisk vurderinger af konturnøjagtighed, dosimetriske forskelle baseret på konturer, ydeevne (geometrisk) sammenlignet med kommercielt tilgængelige værktøjer samt økonomisk cost-benefit analyse, hvis in-house AI konturværktøjer.
Studiet vil randomisere patienter 4:1 til interventionsarmen af LOCATOR assisterede konturer til manuelle konturer. En indledende AI-konturmodel for hver tumortype vil blive trænet på konturer fra 50-100 tidligere patienter ved hjælp af en nnUNetV2-ramme. Modellen vil derefter blive iterativt opdateret for hver 50-100 patienter. Kvalitetssikringen vil omfatte en blændet kontrol af konturerne af en anden strålingsonkolog.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Joseph Chan, BSc MBBS PhD FRANZCR
- Telefonnummer: 94631300
- E-mail: joseph.chan@health.nsw.gov.au
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Heidi Tsang
- Telefonnummer: 94631300
- E-mail: heidi.tsang@health.nsw.gov.au
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Dubbo, New South Wales, Australien, 2830
- Rekruttering
- Western Cancer Centre Dubbo
-
Kontakt:
- Denise Andree-Evarts
-
Orange, New South Wales, Australien, 2800
- Rekruttering
- Central West Cancer Centre
-
Kontakt:
- Denise Andree-Evarts
-
St Leonards, New South Wales, Australien, 2065
- Rekruttering
- Department of Radiation Oncology, Royal North Shore Hospital
-
Kontakt:
- Heidi Tsang
- Telefonnummer: 9463 1340
- E-mail: heidi.tsang@health.nsw.gov.au
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og ældre, der er planlagt til strålebehandling for enhver malignitet
- ECOG ydeevne 0-2
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Målvolumen skal kunne gennemgås objektivt af aktuelle offentliggjorte nationale eller internationale kliniske retningslinjer
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år
- Patienter, der ikke er i stand til at forstå samtykkedokumenter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AI assisteret konturering
Patienter i denne arm vil få deres konturer/segmenteringer genereret af en kombination af LOCATOR (AI) softwaren før manuelle redigeringer og kontroller af en strålingsonkolog.
|
Initial genereres automatisk ved hjælp af software drevet af kunstig intelligens
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Manuel konturering
Patienter i denne arm vil have standardbehandling, som er fuldt manuelle konturer/segmenteringer genereret og kontrolleret af en strålingsonkolog.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af forskelle i Contour Quality
Tidsramme: 18 måneder
|
At vurdere konturkvaliteten af fuld manuel segmentering vs AI-assisteret segmentering.
Denne vurdering vil blive udført ved hjælp af MD Anderson Cancer Centers fempunkts likert-skala, der bruges til at validere autosegmenteringsmodeller, der spænder fra (helt uenig til meget enig).
Målingen vil være andelen af uacceptable konturer (som defineret af MD Anderson autokonturscore <= 2) mellem manuel konturering og AI-assisteret konturering.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsbesparelser
Tidsramme: 18 måneder
|
At evaluere forskellen i tid det tager at konturere med og uden hjælp fra et auto-segmenteringsværktøj.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af kvaliteten af AI-assisterede konturer med og uden manuelle redigeringer
Tidsramme: 18 måneder
|
At vurdere konturkvaliteten af AI-assisterede konturer med og uden manuelle redigeringer.
Denne vurdering vil blive udført ved hjælp af MD Anderson Cancer Centers fempunkts likert-skala, der bruges til at validere autosegmenteringsmodeller, der spænder fra (helt uenig til meget enig).
Målingen vil være andelen af uacceptable konturer (som defineret af MD Anderson autokonturscore <= 2) mellem manuel konturering og AI-assisteret konturering.
|
18 måneder
|
|
For at vurdere forskellene i akut lægerapporteret toksicitet mellem patienter behandlet med konturer assisteret af AI-kontur kontra manuel konturering.
Tidsramme: 18 måneder
|
Akut kliniker rapporteret toksicitet vil blive målt ved hjælp af CTCAE version 5.0 på tværs af individuelle emner (se fuldstændig protokoltillæg).
For denne undersøgelse vil resultatet være forskellen i andelen af patienter med grad≥3 toksicitet på et hvilket som helst tidspunkt fra start af strålebehandling til 90 dage efter strålebehandling.
|
18 måneder
|
|
For at vurdere forskellene i sen kliniker rapporteret toksicitet mellem patienter behandlet med konturer assisteret af AI-kontur kontra manuel konturering.
Tidsramme: 5 år
|
Sen kliniker rapporteret toksicitet vil blive målt ved hjælp af CTCAE version 5.0 på tværs af individuelle emner (se fuld protokol bilag).
For denne undersøgelse vil resultatet være forskellen i andelen af patienter med grad≥3 toksicitet på et hvilket som helst tidspunkt mellem 90 dage efter strålebehandling og 5 år efter strålebehandling.
|
5 år
|
|
At vurdere forskellene i patientrapporterede generelle akutte livskvalitetsresultater mellem patienter behandlet med konturer assisteret af AI-kontur kontra manuel konturering.
Tidsramme: 18 måneder
|
Generelle akutte patienters livskvalitetsresultater vil blive målt ved hjælp af EORTC QLQ-C30 instrumentet.
For denne undersøgelse vil resultatet være forskellen i samlede score og efter domæne på et hvilket som helst tidspunkt fra starten af strålebehandlingen til 90 dage efter strålebehandlingen.
|
18 måneder
|
|
For at vurdere forskellene i patientrapporterede generelle sene livskvalitetsresultater mellem patienter behandlet med konturer assisteret af AI-kontur kontra manuel konturering.
Tidsramme: 5 år
|
Akut patientrapporteret toksicitet vil blive målt ved hjælp af EORTC QLQ-C30 og QLQ-BR45.
For denne undersøgelse vil resultatet være forskellen i samlede score og efter domæne på et hvilket som helst tidspunkt mellem 90 dage efter strålebehandling og 5 år efter strålebehandling.
|
5 år
|
|
At vurdere forskellene i patientrapporterede brystspecifikke akutte livskvalitetsresultater mellem patienter behandlet med konturer assisteret af AI-kontur kontra manuel konturering.
Tidsramme: 18 måneder
|
Brystspecifikke akutte patientlivskvalitetsresultater vil blive målt ved hjælp af EORTC QLQ-BR45-instrumentet.
For denne undersøgelse vil resultatet være forskellen i samlede score og efter domæne på et hvilket som helst tidspunkt fra starten af strålebehandlingen til 90 dage efter strålebehandlingen.
|
18 måneder
|
|
At vurdere forskellene i patientrapporterede brystspecifikke sen livskvalitetsresultater mellem patienter behandlet med konturer assisteret af AI-kontur kontra manuel konturering.
Tidsramme: 5 år
|
Brystspecifikke patienters livskvalitetsresultater for sent vil blive målt ved hjælp af EORTC QLQ-BR45-instrumentet.
For denne undersøgelse vil resultatet være forskellen i samlede score og efter domæne på et hvilket som helst tidspunkt mellem 90 dage efter strålebehandling og 5 år efter strålebehandling.
|
5 år
|
|
Vurdering af nøjagtigheden af AI-assisterede konturer før og efter manuelle redigeringer ved hjælp af overfladeterninger-lighedskoefficient (sDSC).
Tidsramme: 18 måneder
|
At vurdere nøjagtigheden (geometrisk) af AI-segmentering før og efter manuel korrektion.
Dette vil blive gjort ved at sammenligne ændringen i overfladeterningernes lighedskoefficient (sDSC).
|
18 måneder
|
|
Vurdering af nøjagtigheden af AI-assisterede konturer før og efter manuelle redigeringer ved hjælp af terningelighedskoefficient (DSC).
Tidsramme: 18 måneder
|
At vurdere nøjagtigheden (geometrisk) af AI-segmentering før og efter manuel korrektion.
Dette vil blive gjort ved at sammenligne ændringen i terningernes lighedskoefficient (DSC).
|
18 måneder
|
|
Vurdering af nøjagtigheden af AI-assisterede konturer før og efter manuelle redigeringer ved hjælp af tilføjet vejlængde (APL)
Tidsramme: 18 måneder
|
At vurdere nøjagtigheden (geometrisk) af AI-segmentering før og efter manuel korrektion.
Dette vil ske ved at sammenligne ændringen i APL.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af nøjagtigheden af AI-assisterede konturer før og efter manuelle redigeringer ved hjælp af gennemsnitlig skivevis Hausdorff-afstand (MSHD).
Tidsramme: 18 måneder
|
At vurdere nøjagtigheden (geometrisk) af AI-segmentering før og efter manuel korrektion.
Dette vil blive gjort ved at sammenligne ændringen i MSHD.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af dosimetriske forskelle i planer optimeret på AI-assisterede konturer før og efter manuelle redigeringer.
Tidsramme: 18 måneder
|
Vi vil vurdere dosimetriske forskelle til det kliniske tumorvolumen (CTV), planlægningsmålvolumen (PTV) og risikoorganer (OAR'er) mellem AI-assisterede konturer før og efter manuelle redigeringer.
Foranstaltningen vil være i andelen af patienter, der passerer alle planlægningsbegrænsninger i henhold til FAST FORWARD-protokollen.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af nøjagtighed i konturer med en indledende og genoptrænet AI-model ved hjælp af overfladeterninger-lighedskoefficient (sDSC).
Tidsramme: 18 måneder
|
For at vurdere eventuelle forbedringer i nøjagtighed (geometrisk) på konturer genereret på en indledende AI-model versus modeller, der genoptrænes på kliniske forsøgsdata for hver 20.-50. patient.
Sammenligninger vil blive foretaget ved hjælp af ændringen i overfladeterninger-lighedskoefficient (sDSC), når den oprindeligt genererede AI-kontur sammenlignes med den endelige redigerede kontur.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af nøjagtighed i konturer med en indledende og genoptrænet AI-model ved hjælp af terningelighedskoefficient (DSC).
Tidsramme: 18 måneder
|
For at vurdere eventuelle forbedringer i nøjagtighed (geometrisk) på konturer genereret på en indledende AI-model versus modeller, der genoptrænes på kliniske forsøgsdata for hver 50-100 patienter.
Sammenligninger vil blive foretaget ved hjælp af ændringen i terningernes lighedskoefficient (DSC), når den oprindeligt genererede AI-kontur sammenlignes med den endelige redigerede kontur.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af nøjagtighed i konturer mellem forskellige AI-systemer ved hjælp af overfladeterninger-lighedskoefficient (sDSC).
Tidsramme: 18 måneder
|
At sammenligne nøjagtigheden af et internt AI-segmenteringsværktøj (LOCATOR) med kommercielt tilgængelige værktøjer til geometrisk nøjagtighed.
Sammenligninger vil blive foretaget ved hjælp af forskellen i overfladeterninger-lighedskoefficient (sDSC) med de oprindeligt genererede AI-konturer sammenlignet med den endelige manuelle kontur.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af nøjagtighed i konturer mellem forskellige AI-systemer ved hjælp af terningelighedskoefficient (DSC).
Tidsramme: 18 måneder
|
At sammenligne nøjagtigheden af et internt AI-segmenteringsværktøj (LOCATOR) med kommercielt tilgængelige værktøjer til geometrisk nøjagtighed.
Sammenligninger vil blive foretaget ved hjælp af forskellen i terningernes lighedskoefficient (DSC) med de oprindeligt genererede AI-konturer sammenlignet med den endelige manuelle kontur.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af kvalitet i konturer mellem forskellige AI-systemer
Tidsramme: 18 måneder
|
At sammenligne kvaliteten af konturerne af et internt AI-segmenteringsværktøj (LOCATOR) med kommercielt tilgængelige værktøjer.
Denne vurdering vil blive udført ved hjælp af MD Anderson Cancer Centers fempunkts likert-skala, der bruges til at validere autosegmenteringsmodeller, der spænder fra (helt uenig til meget enig).
Målingen vil være andelen af uacceptable konturer (som defineret af MD Anderson autokonturscore <= 2) mellem manuel konturering og AI-assisteret konturering.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af patientopfattelse og holdninger til brug af kunstig intelligens i deres pleje
Tidsramme: 18 måneder
|
Vi vil udføre en kort vurdering af patientens opfattelse af brugen af kunstig intelligens i deres pleje med en undersøgelse med seks spørgsmål efter deres behandling på en fem-punkts likert-skala (helt enig i at være meget uenig).
|
18 måneder
|
|
Økonomisk Cost Benefit Analyse
Tidsramme: 18 måneder
|
At udføre en økonomisk cost-benefit-analyse ved at bruge et in-house auto-segmenteringsværktøj (LOCATOR) sammenlignet med manuel segmentering og kommercielle auto-segmenteringssystemer.
Dette vil blive gjort ved hjælp af direkte dollar-omkostningssammenligninger (amerikanske og australske).
Direkte omkostninger vil blive beregnet for LOCATOR-systemet inklusive arbejds-, hardware- og vedligeholdelsesomkostninger i 1 og 3 år.
De direkte dollaromkostninger for et kommercielt system vil blive sammenlignet med de samlede direkte omkostninger ved LOCATOR-systemet.
De direkte omkostninger ved at beholde et manuelt system vil blive beregnet ud fra de direkte omkostninger til ekstra timers arbejdskraft.
|
18 måneder
|
|
Vurdering af dosimetriske forskelle mellem patienter planlagt med AI-konturer og dem planlagt med manuelle konturer.
Tidsramme: 18 måneder
|
At sammenligne dosis-volumen histogrammetrisker pr. konturstruktur mellem patienter planlagt med AI-konturer og dem planlagt med manuelle konturer.
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024/PID01401
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .