- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06546592
Contornatura ottimizzata localmente con tecnologia AI per la radioterapia (LOCATOR)
LOCATOR - Contornatura ottimizzata localmente con tecnologia AI per la radioterapia
LOCATOR è uno studio clinico randomizzato di fase II che esamina il processo di modellamento nel trattamento con radiazioni. Questo studio esamina se il contouring assistito dall’intelligenza artificiale (AI) è paragonabile in termini di qualità a quello del contouring eseguito completamente manualmente da un radioterapista oncologo. Stiamo anche esaminando se il modellamento assistito dall’intelligenza artificiale fa risparmiare tempo ai radioterapisti oncologi rispetto al modellamento completamente manuale.
LOCATOR utilizza il software LOCATOR che è un software interno sviluppato localmente e addestrato su dati locali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
LOCATOR è uno studio controllato randomizzato di non inferiorità di fase II in due fasi che mira a confrontare i contorni assistiti dall'intelligenza artificiale (con il software LOCATOR interno) con il modellamento completamente manuale. L'endpoint primario della fase 1 dello studio (n=250) è mostrare il risparmio di tempo con il contouring assistito dall'intelligenza artificiale rispetto al contouring manuale. La fase 2 dello studio (totale n=520) mostrerà la non inferiorità nel grado del contouring assistito dall'IA rispetto al contouring completamente manuale con un contouring scadente (punteggio <= 2) secondo la MD Anderson Contouring Grade Scale (ii) Geometria secondaria valutazioni dell'accuratezza del contorno, differenze dosimetriche basate sui contorni, prestazioni (geometriche) rispetto agli strumenti disponibili in commercio, nonché analisi economiche costi-benefici in caso di strumenti di contornatura IA interni.
Lo studio randomizzerà i pazienti in un rapporto 4:1 dal braccio di intervento dei contorni assistiti da LOCATOR ai contorni manuali. Un modello iniziale di modellamento AI per ciascun tipo di tumore verrà addestrato sui contorni di 50-100 pazienti precedenti utilizzando una struttura nnUNetV2. Il modello verrà quindi aggiornato in modo iterativo ogni 50-100 pazienti. La garanzia della qualità includerà un controllo in cieco dei contorni da parte di un secondo radioterapista.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Joseph Chan, BSc MBBS PhD FRANZCR
- Numero di telefono: 94631300
- Email: joseph.chan@health.nsw.gov.au
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Heidi Tsang
- Numero di telefono: 94631300
- Email: heidi.tsang@health.nsw.gov.au
Luoghi di studio
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New South Wales
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Dubbo, New South Wales, Australia, 2830
- Reclutamento
- Western Cancer Centre Dubbo
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Contatto:
- Denise Andree-Evarts
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Orange, New South Wales, Australia, 2800
- Reclutamento
- Central West Cancer Centre
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Contatto:
- Denise Andree-Evarts
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St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Reclutamento
- Department of Radiation Oncology, Royal North Shore Hospital
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Contatto:
- Heidi Tsang
- Numero di telefono: 9463 1340
- Email: heidi.tsang@health.nsw.gov.au
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 18 anni e più che sono programmati per la radioterapia per qualsiasi neoplasia
- Prestazioni ECOG 0-2
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
- Il volume target deve poter essere rivisto oggettivamente dalle attuali linee guida cliniche nazionali o internazionali pubblicate
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore a 18 anni
- Pazienti incapaci di comprendere i documenti di consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Contornatura assistita dall'intelligenza artificiale
I contorni/segmentazioni dei pazienti in questo braccio verranno generati da una combinazione del software LOCATOR (AI) prima delle modifiche manuali e dei controlli da parte di un radioterapista oncologo.
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Le iniziali vengono generate automaticamente utilizzando un software alimentato dall'intelligenza artificiale
Altri nomi:
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Nessun intervento: Contornatura manuale
I pazienti in questo braccio avranno uno standard di cura che prevede contorni/segmentazioni completamente manuali generati e controllati da un radioterapista oncologo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione delle differenze nella qualità del contorno
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare la qualità del contorno della segmentazione completamente manuale rispetto alla segmentazione assistita dall'intelligenza artificiale.
Questa valutazione verrà effettuata utilizzando la scala Likert a cinque punti dell'MD Anderson Cancer Center utilizzata per convalidare i modelli di autosegmentazione che vanno da (Fortemente in disaccordo a Completamente d'accordo).
La misura sarà la proporzione di contorni inaccettabili (come definiti dal punteggio di modellamento automatico MD Anderson <= 2) tra il modellamento manuale e il modellamento assistito dall'intelligenza artificiale.
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risparmio di tempo
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare la differenza nel tempo impiegato per il contorno con e senza l'assistenza di uno strumento di autosegmentazione.
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18 mesi
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Valutazione della qualità dei contorni assistiti dall'intelligenza artificiale con e senza modifiche manuali
Lasso di tempo: 18 mesi
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Per valutare la qualità dei contorni assistiti dall'intelligenza artificiale con e senza modifiche manuali.
Questa valutazione verrà effettuata utilizzando la scala Likert a cinque punti dell'MD Anderson Cancer Center utilizzata per convalidare i modelli di autosegmentazione che vanno da (Fortemente in disaccordo a Completamente d'accordo).
La misura sarà la proporzione di contorni inaccettabili (come definiti dal punteggio di modellamento automatico MD Anderson <= 2) tra il modellamento manuale e il modellamento assistito dall'intelligenza artificiale.
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18 mesi
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Valutare le differenze nella tossicità acuta riportata dai medici tra i pazienti trattati con contorni assistiti dal modellamento AI rispetto al modellamento manuale.
Lasso di tempo: 18 mesi
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La tossicità acuta segnalata dal medico sarà misurata utilizzando la versione 5.0 CTCAE su singoli elementi (vedere l'appendice completa del protocollo).
Per questo studio, il risultato sarà la differenza nella percentuale di pazienti con tossicità di grado ≥ 3 in qualsiasi momento dall'inizio della radioterapia fino a 90 giorni successivi alla radioterapia.
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18 mesi
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Valutare le differenze nella tossicità segnalata tardivamente dai medici tra i pazienti trattati con contorni assistiti dal modellamento AI rispetto al modellamento manuale.
Lasso di tempo: 5 anni
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La tossicità segnalata tardivamente dal medico sarà misurata utilizzando la versione 5.0 CTCAE su singoli elementi (vedere l'appendice completa del protocollo).
Per questo studio, il risultato sarà la differenza nella percentuale di pazienti con tossicità di grado ≥ 3 in qualsiasi momento tra 90 giorni dopo la radioterapia e 5 anni dopo la radioterapia.
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5 anni
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Valutare le differenze negli esiti generali acuti della qualità della vita riferiti dai pazienti tra i pazienti trattati con contorni assistiti dal modellamento AI rispetto al modellamento manuale.
Lasso di tempo: 18 mesi
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I risultati generali acuti sulla qualità della vita del paziente saranno misurati utilizzando lo strumento EORTC QLQ-C30.
Per questo studio, il risultato sarà la differenza nei punteggi totali e per dominio in qualsiasi momento dall'inizio della radioterapia fino a 90 giorni successivi alla radioterapia.
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18 mesi
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Valutare le differenze negli esiti generali relativi alla qualità della vita tardiva riferiti dai pazienti tra i pazienti trattati con contorni assistiti dal modellamento AI rispetto al modellamento manuale.
Lasso di tempo: 5 anni
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La tossicità acuta segnalata dai pazienti sarà misurata utilizzando l'EORTC QLQ-C30 e QLQ-BR45.
Per questo studio, il risultato sarà la differenza nei punteggi totali e per dominio in qualsiasi momento tra 90 giorni successivi alla radioterapia e 5 anni successivi alla radioterapia.
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5 anni
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Valutare le differenze negli esiti acuti relativi alla qualità della vita riferiti dal paziente in termini di qualità della vita acuta specifica per il seno tra i pazienti trattati con contorni assistiti dal modellamento AI rispetto al modellamento manuale.
Lasso di tempo: 18 mesi
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I risultati relativi alla qualità della vita acuta dei pazienti specifici per il seno saranno misurati utilizzando lo strumento EORTC QLQ-BR45.
Per questo studio, il risultato sarà la differenza nei punteggi totali e per dominio in qualsiasi momento dall'inizio della radioterapia fino a 90 giorni successivi alla radioterapia.
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18 mesi
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Valutare le differenze negli esiti relativi alla qualità della vita tardiva specifici per il seno riferiti dalle pazienti tra le pazienti trattate con contorni assistiti dal modellamento AI rispetto al modellamento manuale.
Lasso di tempo: 5 anni
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I risultati relativi alla qualità della vita tardiva dei pazienti specifici per il seno saranno misurati utilizzando lo strumento EORTC QLQ-BR45.
Per questo studio, il risultato sarà la differenza nei punteggi totali e per dominio in qualsiasi momento tra 90 giorni successivi alla radioterapia e 5 anni successivi alla radioterapia.
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5 anni
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Valutazione dell'accuratezza dei contorni assistiti dall'intelligenza artificiale prima e dopo le modifiche manuali utilizzando il coefficiente di similarità dei dadi di superficie (sDSC).
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare l'accuratezza (geometricamente) della segmentazione AI prima e dopo la correzione manuale.
Ciò verrà fatto confrontando la variazione del coefficiente di similarità dei dadi di superficie (sDSC).
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18 mesi
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Valutazione dell'accuratezza dei contorni assistiti dall'intelligenza artificiale prima e dopo le modifiche manuali utilizzando il coefficiente di somiglianza dei dadi (DSC).
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare l'accuratezza (geometricamente) della segmentazione AI prima e dopo la correzione manuale.
Ciò verrà fatto confrontando la variazione del coefficiente di similarità dei dadi (DSC).
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18 mesi
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Valutazione dell'accuratezza dei contorni assistiti dall'intelligenza artificiale prima e dopo le modifiche manuali utilizzando la lunghezza del percorso aggiunta (APL)
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare l'accuratezza (geometricamente) della segmentazione AI prima e dopo la correzione manuale.
Ciò verrà fatto confrontando la variazione dell'APL.
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18 mesi
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Valutazione dell'accuratezza dei contorni assistiti dall'intelligenza artificiale prima e dopo le modifiche manuali utilizzando la distanza media di Hausdorff (MSHD) per sezione.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare l'accuratezza (geometricamente) della segmentazione AI prima e dopo la correzione manuale.
Ciò verrà fatto confrontando la variazione di MSHD.
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18 mesi
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Valutazione delle differenze dosimetriche nei piani ottimizzati sui contorni assistiti dall'intelligenza artificiale prima e dopo le modifiche manuali.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valuteremo le differenze dosimetriche rispetto al volume clinico del tumore (CTV), al volume target di pianificazione (PTV) e agli organi a rischio (OAR) tra i contorni assistiti dall'IA prima e dopo le modifiche manuali.
La misura corrisponderà alla percentuale di pazienti che superano tutti i vincoli di pianificazione secondo il protocollo FAST FORWARD.
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18 mesi
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Valutazione dell'accuratezza dei contorni con un modello AI iniziale e riqualificato utilizzando il coefficiente di similarità dei dadi di superficie (sDSC).
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare eventuali miglioramenti nell'accuratezza (geometricamente) dei contorni generati su un modello AI iniziale rispetto a modelli riqualificati sui dati di studi clinici ogni 20-50 pazienti.
I confronti verranno effettuati utilizzando la modifica del coefficiente di somiglianza dei dadi di superficie (sDSC) quando il contorno AI generato inizialmente viene confrontato con il contorno modificato finale.
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18 mesi
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Valutazione dell'accuratezza dei contorni con un modello AI iniziale e riqualificato utilizzando il coefficiente di similarità dei dadi (DSC).
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare eventuali miglioramenti nell'accuratezza (geometricamente) dei contorni generati su un modello AI iniziale rispetto a modelli riqualificati sui dati di studi clinici ogni 50-100 pazienti.
I confronti verranno effettuati utilizzando la modifica del coefficiente di similarità dei dadi (DSC) quando il contorno AI generato inizialmente viene confrontato con il contorno modificato finale.
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18 mesi
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Valutazione dell'accuratezza dei contorni tra diversi sistemi di intelligenza artificiale utilizzando il coefficiente di somiglianza dei dadi di superficie (sDSC).
Lasso di tempo: 18 mesi
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Confrontare la precisione di uno strumento di segmentazione AI interno (LOCATOR) rispetto agli strumenti disponibili in commercio sulla precisione geometrica.
I confronti verranno effettuati utilizzando la differenza nel coefficiente di somiglianza dei dadi di superficie (sDSC) con i contorni AI inizialmente generati rispetto al contorno manuale finale.
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18 mesi
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Valutazione dell'accuratezza dei contorni tra diversi sistemi di intelligenza artificiale utilizzando il coefficiente di similarità dei dadi (DSC).
Lasso di tempo: 18 mesi
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Confrontare la precisione di uno strumento di segmentazione AI interno (LOCATOR) rispetto agli strumenti disponibili in commercio sulla precisione geometrica.
I confronti verranno effettuati utilizzando la differenza nel coefficiente di somiglianza dei dadi (DSC) con i contorni AI inizialmente generati rispetto al contorno manuale finale.
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18 mesi
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Valutazione della qualità dei contorni tra diversi sistemi di intelligenza artificiale
Lasso di tempo: 18 mesi
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Confrontare la qualità dei contorni di uno strumento di segmentazione AI interno (LOCATOR) rispetto agli strumenti disponibili in commercio.
Questa valutazione verrà effettuata utilizzando la scala Likert a cinque punti dell'MD Anderson Cancer Center utilizzata per convalidare i modelli di autosegmentazione che vanno da (Fortemente in disaccordo a Completamente d'accordo).
La misura sarà la proporzione di contorni inaccettabili (come definiti dal punteggio di modellamento automatico MD Anderson <= 2) tra il modellamento manuale e il modellamento assistito dall'intelligenza artificiale.
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18 mesi
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Valutazione della percezione e dell’atteggiamento dei pazienti sull’uso dell’IA nella loro cura
Lasso di tempo: 18 mesi
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Effettueremo una breve valutazione della percezione dei pazienti sull'uso dell'intelligenza artificiale nelle loro cure con un sondaggio di sei domande dopo il trattamento su una scala Likert a cinque punti (fortemente d'accordo a fortemente in disaccordo).
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18 mesi
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Analisi costi-benefici economici
Lasso di tempo: 18 mesi
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Eseguire un'analisi economica costi-benefici dell'utilizzo di uno strumento interno di auto-segmentazione (LOCATOR) rispetto alla segmentazione manuale e ai sistemi di auto-segmentazione commerciale.
Ciò verrà fatto utilizzando confronti diretti tra i costi in dollari (statunitensi e australiani).
Verranno calcolati i costi diretti per il sistema LOCATOR, compresi i costi di manodopera, hardware e manutenzione per 1 e 3 anni.
Il costo diretto in dollari per un sistema commerciale verrà confrontato con il costo diretto complessivo del sistema LOCATOR.
Il costo diretto del mantenimento di un sistema manuale sarà calcolato in base al costo diretto delle ore extra di manodopera richieste.
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18 mesi
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Valutazione delle differenze dosimetriche tra pazienti pianificati con contorni basati sull'intelligenza artificiale e quelli pianificati con contorni manuali.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Confrontare le metriche dell'istogramma dose-volume per ciascuna struttura contornata tra i pazienti pianificati con contorni basati sull'intelligenza artificiale e quelli pianificati con contorni manuali.
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024/PID01401
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