Effekt af øremassage på stress, angst og søvnkvalitet hos forældre til børn med type 1 -diabetes

Diabetes af type 1 er en kronisk metabolisk sygdom, der er kendetegnet ved insulinopeni og hyperglykæmi, der er resultatet af ødelæggelse af pancreas-beta-celler, der er ansvarlige for insulinproduktion på grund af autoimmun eller ikke-autoimmune årsager i barndomsgruppen [1]. Da type 1 -diabetes for det meste diagnosticeres i en ung alder, har forældre et betydeligt ansvar i styring og pleje af type 1 -diabetes [2]. Behovet for kontinuerlig 24-timers pleje fører til, at forældre løsnes fra deres sociale liv, oplever øget stress og angstniveauer og reducerede søvnkvaliteten [2]. Forskning indikerer, at ca. 20% til 30% af forældrene til børn, der er diagnosticeret med type 1-diabetes, rapporterer klinisk signifikant stress (livstress eller forældremæssig stress), angst, depression og posttraumatiske stresssymptomer [3,4, 5]. Derudover har undersøgelser vist, at 76% af forældrene oplever klinisk signifikante søvnforstyrrelser [6].

Når forældre ikke kan klare tilstrækkeligt med øget stress, oplever de fysiologiske, psykologiske, adfærdsmæssige, sociale og kognitive problemer [7]. Ikke-farmakologiske metoder, der bruges til at klare stress, inkluderer kognitive adfærdsterapier, yoga, åndedrætsøvelser, massage, akupressur og akupunktur. En anden metode, der opfylder kriterierne for tilgængelighed, pålidelighed, omkostningseffektivitet og selvansøgbarhed blandt ikke-farmakologiske metoder, der bruges til at klare erfaren stress, er øremassage [8]. Ifølge traditionel kinesisk medicin er øret direkte eller indirekte forbundet med tolv meridianer og stimulerer øret gendanner balance mellem Vital Energy (Qi) og blodstrøm Yin-Yang [9]. Der er reflekspunkter på disse meridianer, der stimulerer indre organer og Qi til at lindre stress, angst og reducere søvnproblemer [10]. Disse reflekspunkter er punkter på kroppens overflade, gennem hvilken qi af indre organer og meridianer passerer. Hvert punkt er forbundet med specifikke psykologiske, neurologiske og immunologiske virkninger på de bedste balancefysiologiske og psykologiske funktioner [11].

Endvidere er den eneste perifere gren af ​​vagusnerven i det ydre øre. Stimulering af den aurikulære vagusnerv undertrykker den sympatiske nerve og aktiverer den parasympatiske nerve [12]. Nedsat sympatisk og øget parasympatisk aktivitet hjælper med at reducere stressniveauer og stressrelateret angst ved at sænke cortisol- og epinephrinniveauer [13]. Nedsat cortisolniveauer øger melatoninniveauerne og fremmer søvn og afslapning [14]. Sammenlignet med akupunktur og øreakupressur har øremassage fordelen ved at være værktøjsfri og let at anvende. Det kan også let anvendes af personer med tidsmæssige, rumlige og situationelle begrænsninger. Da det ikke involverer nogen invasiv intervention, har det ingen bivirkninger [8].

På grund af disse funktioner har det potentialet til at blive brugt i vid udstrækning af sygeplejersker til at reducere patienternes stress, angst og søvnproblemer i kliniske og feltindstillinger, og ifølge sygeplejeforskrifter er massage en af ​​sygeplejerskernes uafhængige roller [15, 16]. Komplementære og alternative behandlinger, der involverer øremassage, observeres at have færre kliniske studier og en mangel på videnskabelig bevis sammenlignet med moderne medicin; Derfor er der behov for en valideringsproces gennem videnskabelige forskningseksperimenter [12].

Ørmassage er en lovende, let anvendelig, ikke-invasiv, sikker og omkostningseffektiv ikke-farmakologisk metode til reduktion af stress og angstsymptomer, som plejernes familiemedlemmer oplever og øger søvnkvaliteten. Imidlertid er der behov for mere bevis for effektiviteten af ​​øremassage [8, 12]. Denne undersøgelse sigter mod at bestemme effekten af ​​øremassage på stress, angstniveauer og søvnkvalitet hos forældre til børn, der er diagnosticeret med type 1 -diabetes [8].