Undersøgelse af sensorisk dæmpning i funktionelle bevægelsesforstyrrelser

Formål: Det primære mål med undersøgelsen er at undersøge sensorisk dæmpning hos patienter med funktionelle bevægelsesforstyrrelser ved hjælp af det kraft-matchende paradigme. Det sekundære mål er at bestemme, om sensoriske dæmpningsmetrik er korreleret med handicap og funktionel bevægelsesforstyrrelsesresultater.

Materialer: Dataene indsamles ved hjælp af et fristående, mekatronisk system, der er i stand til at anvende præcise kræfter på en patients finger og fange en patients kraftindgange i systemet. Denne enhed har et integreret dataindsamlingssystem, der sikrer, at alle resultater indfanges og gemmes på et SD -kort.

Eksperimentelt design: Femogtredive patienter, der er diagnosticeret med FMD og 35 sunde kontroller, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Patienter vil blive tilmeldt fra de integrerede funktionelle bevægelsesforstyrrelser klinik og bevægelsesforstyrrelser klinik ved London Health Sciences Center.

Hver deltager vil blive testet på to betingelser: (1) Selvtilstand: matcher en målkraft ved at trykke på en bevægelsesarm med en integreret tryktransducer over den ikke-dominerende pegefinger. (2) Ekstern tilstand: At matche en målkraft ved at bevæge en skyder, der styrer det tryk, der genereres af bevægelsesarmen, der er placeret over den ikke-dominerende pegefinger. Fem forskellige målstyrker, med 0,5 Newton -trin, fra 1 Newton til 3 Newton, vil blive præsenteret tilfældigt under begge forhold. Alle forsøgspersoner afslutter i alt 30 tilfældigt genererede kræfter for hver tilstand. De anvendte kræfter er små og ikke smertefulde.

Procedure: Deltagerne sidder foran et bord og placerer spidsen af ​​deres ikke-dominerende pegefinger under krafttransduceren. I selvkonditionen (tilstand 1) vil motoren udøve en af ​​de fem målstyrker i hvert forsøg. Deltagerne begynder derefter at matche målkraften ved direkte at trykke på bevægelsesarmen, der hviler på den ikke-dominerende pegefinger ved hjælp af den kontralaterale pegefinger. I den ydre tilstand (tilstand 2) vil motoren udøve en af ​​de fem målstyrker. Deltageren matcher derefter målkraften ved at flytte en potentiometer-skyderen, der styrer kraften genereret af bevægelsesarmen placeret over den ikke-dominerende pegefinger. Undersøgelsesbesøget afsluttes på en time.

Forholdet mellem den matchede kraft og målkraften beregnes og tjener som en sensorisk dæmpning. Denne foranstaltning vil blive gennemsnitligt på tværs af forsøg for at give den gennemsnitlige dæmpning for hvert kraftniveau og tilstand.

Statistisk analyse: Et blandet design ANOVA vil blive brugt til at måle forskellene mellem faktorer inden for emner (betingelser og kraftniveauer) og faktoren mellem emner (sund kontrol vs. FMD-grupper). Post-hoc-analyse udføres ved hjælp af Bonferroni-korrektion for flere sammenligninger for at bestemme, hvilke specifikke midler der er væsentligt forskellige. Pearsons korrelation vil blive brugt til at bestemme, hvordan scoringer i Verdenssundhedsorganisationens vurdering af handicapvurdering (WHODAS2) og de psykogene bevægelsesforstyrrelser skala (PMDS) er relateret til graden af ​​sensorisk dæmpning.