Untersuchung der sensorischen Abschwächung bei funktionellen Bewegungsstörungen

Ziel: Das Hauptziel der Studie ist es, die sensorische Abschwächung bei Patienten mit Funktionsbewegungsstörungen unter Verwendung des Force-Matching-Paradigms zu untersuchen. Das sekundäre Ziel besteht darin, festzustellen, ob sensorische Dämpfungsmetriken mit den Bewertungen für Behinderungen und Funktionen mit Funktionsbewegungen korreliert sind.

MATERIALIEN: Die Daten werden mit einem eigenständigen, mechatronischen System gesammelt, der präzise Kräfte auf den Finger eines Patienten anwenden und die Krafteingaben eines Patienten in das System aufnehmen können. Dieses Gerät verfügt über ein integriertes Datenerfassungssystem, das sicherstellt, dass alle Ergebnisse auf einer SD -Karte erfasst und gespeichert werden.

Experimentelles Design: In der Studie werden fünfunddreißig Patienten mit FMD- und 35 gesunden Kontrollpersonen diagnostiziert. Die Patienten werden von der Klinik für integrierte Funktionsbewegungsstörungen und der Klinik für Bewegungsstörungen im London Health Sciences Center aufgenommen.

Jeder Teilnehmer wird unter zwei Bedingungen getestet: (1) Selbstbedingung: Übereinstimmung mit einer Zielkraft durch Drücken auf einen Bewegungsarm mit einem integrierten Druckwandler über den nicht dominanten Indexfinger. . Fünf verschiedene Zielkräfte mit 0,5 Newtons -Schritten von 1 Newton bis 3 Newtons werden nach dem Zufallsprinzip unter beiden Bedingungen präsentiert. Alle Probanden vervollständigen für jede Bedingung insgesamt 30 zufällig erzeugte Kräfte. Die angewandten Kräfte sind klein und nicht schmerzhaft.

Vorgehensweise: Die Teilnehmer sitzen vor einem Tisch und legen die Spitze ihres nicht dominanten Indexfingers unter den Kraftwandler. In der Selbstkondition (Bedingung 1) übt der Motor eine der fünf Zielkräfte in jedem Versuch aus. Die Teilnehmer beginnen dann mit der Zielkraft, indem sie direkt auf den Bewegungsarm drücken, der auf dem nicht dominanten Indexfinger unter Verwendung des kontralateralen Indexfingers ruht. Im externen Zustand (Zustand 2) übt der Motor eine der fünf Zielkräfte aus. Der Teilnehmer stimmt dann mit der Zielkraft überein, indem ein Potentiometer-Schieberegler bewegt wird, der die durch den Bewegungsarm erzeugte Kraft über den nicht dominanten Indexfinger steuert. Der Studienbesuch wird in einer Stunde abgeschlossen sein.

Das Verhältnis zwischen der übereinstimmenden Kraft und der Zielkraft wird berechnet und dient als sensorische Dämpfungsmaß. Diese Maßnahme wird über Versuche gemittelt, um die mittlere Abschwächung für jede Kraftebene und jeden Kraftstand zu geben.

Statistische Analyse: Eine Mischdesign-ANOVA wird verwendet, um die Unterschiede zwischen den Subjektfaktoren (Bedingungen und Kraftebenen) und dem Faktor zwischen den Subjekten (gesunde Kontrolle vs. FMD-Gruppen) zu messen. Die Post-hoc-Analyse wird unter Verwendung der Bonferroni-Korrektur für mehrere Vergleiche durchgeführt, um zu bestimmen, welche spezifischen Mittelwerte signifikant unterschiedlich sind. Die Korrelation von Pearson wird verwendet, um zu bestimmen, wie die Bewertungen der Weltgesundheitsorganisation für Behinderungen (WHODAS2) und die psychogene Bewegungsstörungen (PMDS) mit dem Grad der sensorischen Dämpfung zusammenhängen.