- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06887816
Effektivitet af ny sølvovertrukket protese til reduktion af forekomsten af periprosthetiske infektioner
Klinisk undersøgelse af effektiviteten af ny sølvovertrukket protese til reduktion af forekomsten af periprosthetiske infektioner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Blandt de forskellige komplikationer, der kan opstå i ortopædi efter implantatkirurgi, repræsenterer peri -prodhetiske ledinfektioner (periprosthetisk ledinfektion -pji) en af de mest frygtede komplikationer og hovedårsagen til revisionsoperationer (15% og 25% af hofte- og knæ revisionskirurgier, henholdsvis). I denne komplekse kontekst spiller forebyggelse derfor en grundlæggende rolle og er et centralt mål i betragtning af det stigende antal patienter, der betragtes som en høj risiko, såsom ældre, patienter med tilbagevendende infektioner (urin, lunge osv.), De, der lider af diabetes mellitus eller fede, immunkompromitterede eller patienter, der allerede har gennemgået protetisk kirurgi.
For at reducere risikoen for infektion er det derfor vigtigt at vedtage og implementere forebyggende strategier, der også involverer selve medicinske udstyr, såsom udvikling af passive overflader, der er i stand til at modvirke bakteriel adhæsion eller aktive overflader, der er i stand til at udføre en direkte handling på mikroorganismer. For at opnå denne anden type handling anvendes antibakterielle midler, såsom sølv, kendt for sine antimikrobielle og bakteriedræbende egenskaber,.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Maria Sartori, Phd
- Telefonnummer: +390516366787
- E-mail: maria.sartori@ior.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Matteo Romagnoli, MD
- Telefonnummer: +3905163666787
- E-mail: matteo.romagnoli@ior.it
Studiesteder
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italien, 40136
- Rekruttering
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
Kontakt:
- Matteo Romagnoli, MD
- Telefonnummer: +390516366787
- E-mail: matteo.romagnoli@ior.it
-
Ledende efterforsker:
- Matteo Romagnoli, MD
-
-
Italia
-
Argenta, Italia, Italien, 44011
- Rekruttering
- Ospedale Mazzolani Vandini
-
Kontakt:
- Stefano Parro, MD
- Telefonnummer: 0532 317827
- E-mail: s.parro@ausl.fe.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter i alderen ≥ 18 år;
- Immunkompromitterede patienter og/eller diabetespatienter.
- Patienter, der har givet samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter i alderen <18 år;
- Gravide kvinder;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter
Revisionspatienter med resultater af tidligere infektion, der afventer adgang til "anden-trins" kirurgi eller patienter, der afventer primær protetisk kirurgi med tilbagevendende urin-, lunge- eller andre distriktsinfektioner.
|
Patienter, der vil blive implanteret med protese med en sølvbelægning for at modvirke infektion tilbagefald
Patienter, der vil blive implanteret med protese uden sølvbelægning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal infektioner
Tidsramme: Ved en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning efter 6 måneders opfølgning efter 12 måneders opfølgning efter 24 måneders opfølgning
|
At evaluere ydelsen af den sølvbelagte enhed til at reducere forekomsten af tidligt (forekommer inden for 30 dage efter operationen) og sent (forekommer mere end 90 dage efter operationen) infektionsbegivenhed hos patienter, der betragtes som høj risiko, fordi de afventer primær protetisk kirurgi, men I) underlagt tilbagevendende forekomst af urinal lunge- eller andre traktatinfektioner, (ii) immunokompromeret (iii) med jitiske forekomster (iv) sygdomme, iv) sygdom Diabetikere eller afstandsholdere, der afventer kirurgi i anden fase til tidligere protetisk revision på grund af infektion.
|
Ved en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning efter 6 måneders opfølgning efter 12 måneders opfølgning efter 24 måneders opfølgning
|
|
Sikkerhedsprofil for sølv
Tidsramme: Dag 0 (ved baseline), efter 6 måneders opfølgning, efter 12 måneders opfølgning, efter 24 måneders opfølgning
|
For at vurdere sikkerhedsprofilen for enhedsprotesesystemet med hensyn til sølvfrigivelse.
Prøveudtagning af blod og urinprøvetagning udføres hos tilmeldte patienter inden implantation af enheden (baseline) og ved udvalgte opfølgninger for at kvantificere og overvåge for systemisk AG-frigivelse fra de protesekomponenter.
Prøver behandles og undersøges passende ved induktivt koblet plasmamassespektrometri (ICP-MS) analyse.
|
Dag 0 (ved baseline), efter 6 måneders opfølgning, efter 12 måneders opfølgning, efter 24 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk score 1
Tidsramme: Dag 0 (ved baseline), efter en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning, efter 6 måneders opfølgning, efter 12 måneders opfølgning, efter 24 måneders opfølgning
|
Enhedens kliniske ydelse gennem ydelsen af etablerede kliniske score (visuel analog skala).
|
Dag 0 (ved baseline), efter en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning, efter 6 måneders opfølgning, efter 12 måneders opfølgning, efter 24 måneders opfølgning
|
|
Klinisk score 2
Tidsramme: Dag 0 (ved baseline), efter en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning, efter 6 måneders opfølgning, efter 12 måneders opfølgning, efter 24 måneders opfølgning
|
Enhedens kliniske ydelse gennem ydelsen af etablerede kliniske scoringer (kort form 36)
|
Dag 0 (ved baseline), efter en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning, efter 6 måneders opfølgning, efter 12 måneders opfølgning, efter 24 måneders opfølgning
|
|
Osteointegration
Tidsramme: Efter en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning efter 6 måneders opfølgning efter 12 måneders opfølgning efter 24 måneders opfølgning
|
Stabiliteten og osseointegration af enheden gennem evaluering af radiologiske billeder ved forskellige opfølgninger (1, 3, 6, 12 og 24 måneder).
|
Efter en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning efter 6 måneders opfølgning efter 12 måneders opfølgning efter 24 måneders opfølgning
|
|
Komplikationer
Tidsramme: Ved en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning efter 6 måneders opfølgning efter 12 måneders opfølgning efter 24 måneders opfølgning
|
Forekomsten af mulige tidlige og sene efter-implantationskomplikationer
|
Ved en måned opfølgning efter 3 måneders opfølgning efter 6 måneders opfølgning efter 12 måneders opfølgning efter 24 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Akay S, Yaghmur A. Recent Advances in Antibacterial Coatings to Combat Orthopedic Implant-Associated Infections. Molecules. 2024 Mar 6;29(5):1172. doi: 10.3390/molecules29051172.
- Chen X, Zhou J, Qian Y, Zhao L. Antibacterial coatings on orthopedic implants. Mater Today Bio. 2023 Feb 15;19:100586. doi: 10.1016/j.mtbio.2023.100586. eCollection 2023 Apr.
- Shichman I, Roof M, Askew N, Nherera L, Rozell JC, Seyler TM, Schwarzkopf R. Projections and Epidemiology of Primary Hip and Knee Arthroplasty in Medicare Patients to 2040-2060. JB JS Open Access. 2023 Feb 28;8(1):e22.00112. doi: 10.2106/JBJS.OA.22.00112. eCollection 2023 Jan-Mar.
- Tan TL, Maltenfort MG, Chen AF, Shahi A, Higuera CA, Siqueira M, Parvizi J. Development and Evaluation of a Preoperative Risk Calculator for Periprosthetic Joint Infection Following Total Joint Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2018 May 2;100(9):777-785. doi: 10.2106/JBJS.16.01435.
- Smolle MA, Bergovec M, Scheipl S, Gossler W, Amerstorfer F, Glehr M, Leithner A, Friesenbichler J. Long-term changes in serum silver concentrations after extremity reconstruction with silver-coated megaprostheses. Sci Rep. 2022 Jul 29;12(1):13041. doi: 10.1038/s41598-022-16707-0.
- Scoccianti G, Frenos F, Beltrami G, Campanacci DA, Capanna R. Levels of silver ions in body fluids and clinical results in silver-coated megaprostheses after tumour, trauma or failed arthroplasty. Injury. 2016 Oct;47 Suppl 4:S11-S16. doi: 10.1016/j.injury.2016.07.042. Epub 2016 Aug 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Silver ProTect
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .