- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06887816
Efficacia della nuova protesi rivestita di argento nel ridurre l'incidenza delle infezioni periprostetiche
Indagine clinica sull'efficacia della nuova protesi rivestita di argento nel ridurre l'incidenza delle infezioni periprostetiche
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tra le varie complicanze che possono sorgere in ortopedia a seguito di un intervento chirurgico di impianto, le infezioni articolari peri -prostetiche (infezione periprostetica dell'articolazione -PJI) rappresentano una delle complicanze più temute e la causa principale degli interventi di revisione (15% e 25% degli interventi di revisione dell'anca e del ginocchio). In questo complesso contesto, la prevenzione svolge quindi un ruolo fondamentale ed è un obiettivo chiave considerando il numero crescente di pazienti considerati ad alto rischio come gli anziani, i pazienti con infezioni ricorrenti (urinarie, polmonari, ecc.), Coloro che soffrono di diabete mellito o obesi, immunocompromessi o pazienti che hanno già sottoposto a chirurgia prospettica.
Al fine di ridurre il rischio di infezione, è quindi essenziale adottare e attuare strategie preventive che coinvolgono anche i dispositivi medici stessi, come lo sviluppo di superfici passive in grado di contrastare l'adesione batterica o le superfici attive in grado di esercitare un'azione diretta sui microrganismi. Per raggiungere questo secondo tipo di azione, vengono utilizzati agenti antibatterici, come l'argento, noti per le sue proprietà antimicrobiche e battericide.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Maria Sartori, Phd
- Numero di telefono: +390516366787
- Email: maria.sartori@ior.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Matteo Romagnoli, MD
- Numero di telefono: +3905163666787
- Email: matteo.romagnoli@ior.it
Luoghi di studio
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BO
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Bologna, BO, Italia, 40136
- Reclutamento
- Istituto Ortopedico Rizzoli
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Contatto:
- Matteo Romagnoli, MD
- Numero di telefono: +390516366787
- Email: matteo.romagnoli@ior.it
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Investigatore principale:
- Matteo Romagnoli, MD
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Italia
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Argenta, Italia, Italia, 44011
- Reclutamento
- Ospedale Mazzolani Vandini
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Contatto:
- Stefano Parro, MD
- Numero di telefono: 0532 317827
- Email: s.parro@ausl.fe.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età ≥ 18 anni;
- Pazienti immunocompromessi e/o pazienti diabetici.
- Pazienti che hanno dato il consenso
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età <18 anni;
- Donne incinte;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pazienti
Pazienti di revisione con esiti di precedenti infezioni in attesa di accesso alla chirurgia "di secondo stadio" o pazienti in attesa di chirurgia protesica primaria con infezioni urinarie, polmoni o di altro distretto ricorrenti.
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Pazienti che saranno impiantati con protesi con un rivestimento d'argento per contrastare la ricaduta delle infezioni
Pazienti che saranno impiantati con protesi senza rivestimento d'argento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di infezioni
Lasso di tempo: Con un follow-up di 1 mese, a 3 mesi di follow-up, a 6 mesi di follow-up, a 12 mesi di follow-up, a 24 mesi di follow-up
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Valutare le prestazioni del dispositivo con rivestimento argento nella riduzione dell'incidenza di eventi precoci (che si verificano entro 30 giorni dall'intervento) e in ritardo (che si verificano più di 90 giorni dopo l'intervento chirurgico) eventi infettivi nei pazienti considerati ad alto rischio perché sono in attesa di una protesi primaria ma sono soggetti a RH) soggetto a RH) soggetto a RH) soggetto a RH. (iv) Diabetici o portatori distanziali in attesa di un intervento chirurgico di secondo stadio per una precedente revisione protesica dovuta all'infezione.
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Con un follow-up di 1 mese, a 3 mesi di follow-up, a 6 mesi di follow-up, a 12 mesi di follow-up, a 24 mesi di follow-up
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Profilo di sicurezza dell'argento
Lasso di tempo: Giorno 0 (al basale), al follow-up di 6 mesi, a 12 mesi di follow-up, a 24 mesi di follow-up
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Per valutare il profilo di sicurezza del sistema di protesi del dispositivo in termini di rilascio d'argento.
Il campionamento del sangue e il campionamento delle urine verranno eseguiti in pazienti arruolati prima dell'impianto del dispositivo (linea di base) e ai follow-up selezionati, per quantificare e monitorare il rilascio sistemico AG dai componenti protesici.
I campioni verranno adeguatamente elaborati e studiati mediante analisi della spettrometria di massa plasmatica accoppiata induttivamente (ICP-MS).
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Giorno 0 (al basale), al follow-up di 6 mesi, a 12 mesi di follow-up, a 24 mesi di follow-up
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggi clinici 1
Lasso di tempo: Giorno 0 (al basale), al follow-up di 1 mese al follow-up di 3 mesi, al follow-up di 6 mesi, al follow-up di 12 mesi, a 24 mesi di follow-up
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Le prestazioni cliniche del dispositivo attraverso le prestazioni dei punteggi clinici stabiliti (scala analogica visiva).
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Giorno 0 (al basale), al follow-up di 1 mese al follow-up di 3 mesi, al follow-up di 6 mesi, al follow-up di 12 mesi, a 24 mesi di follow-up
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Punteggi clinici 2
Lasso di tempo: Giorno 0 (al basale), al follow-up di 1 mese al follow-up di 3 mesi, al follow-up di 6 mesi, al follow-up di 12 mesi, a 24 mesi di follow-up
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Le prestazioni cliniche del dispositivo attraverso le prestazioni dei punteggi clinici stabiliti (forma corta 36)
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Giorno 0 (al basale), al follow-up di 1 mese al follow-up di 3 mesi, al follow-up di 6 mesi, al follow-up di 12 mesi, a 24 mesi di follow-up
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Osteointegrazione
Lasso di tempo: Con un follow-up di 1 mese al follow-up di 3 mesi, a 6 mesi di follow-up, a 12 mesi di follow-up, al follow-up di 24 mesi
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La stabilità e l'osteointegrazione del dispositivo attraverso la valutazione delle immagini radiologiche a diversi follow-up (1, 3, 6, 12 e 24 mesi).
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Con un follow-up di 1 mese al follow-up di 3 mesi, a 6 mesi di follow-up, a 12 mesi di follow-up, al follow-up di 24 mesi
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Complicazioni
Lasso di tempo: Con un follow-up di 1 mese, a 3 mesi di follow-up, a 6 mesi di follow-up, a 12 mesi di follow-up, a 24 mesi di follow-up
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Il verificarsi di possibili complicanze post-impianto precoce e tardiva
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Con un follow-up di 1 mese, a 3 mesi di follow-up, a 6 mesi di follow-up, a 12 mesi di follow-up, a 24 mesi di follow-up
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Akay S, Yaghmur A. Recent Advances in Antibacterial Coatings to Combat Orthopedic Implant-Associated Infections. Molecules. 2024 Mar 6;29(5):1172. doi: 10.3390/molecules29051172.
- Chen X, Zhou J, Qian Y, Zhao L. Antibacterial coatings on orthopedic implants. Mater Today Bio. 2023 Feb 15;19:100586. doi: 10.1016/j.mtbio.2023.100586. eCollection 2023 Apr.
- Shichman I, Roof M, Askew N, Nherera L, Rozell JC, Seyler TM, Schwarzkopf R. Projections and Epidemiology of Primary Hip and Knee Arthroplasty in Medicare Patients to 2040-2060. JB JS Open Access. 2023 Feb 28;8(1):e22.00112. doi: 10.2106/JBJS.OA.22.00112. eCollection 2023 Jan-Mar.
- Tan TL, Maltenfort MG, Chen AF, Shahi A, Higuera CA, Siqueira M, Parvizi J. Development and Evaluation of a Preoperative Risk Calculator for Periprosthetic Joint Infection Following Total Joint Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2018 May 2;100(9):777-785. doi: 10.2106/JBJS.16.01435.
- Smolle MA, Bergovec M, Scheipl S, Gossler W, Amerstorfer F, Glehr M, Leithner A, Friesenbichler J. Long-term changes in serum silver concentrations after extremity reconstruction with silver-coated megaprostheses. Sci Rep. 2022 Jul 29;12(1):13041. doi: 10.1038/s41598-022-16707-0.
- Scoccianti G, Frenos F, Beltrami G, Campanacci DA, Capanna R. Levels of silver ions in body fluids and clinical results in silver-coated megaprostheses after tumour, trauma or failed arthroplasty. Injury. 2016 Oct;47 Suppl 4:S11-S16. doi: 10.1016/j.injury.2016.07.042. Epub 2016 Aug 11.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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