Effekten af ørepropper på gækkerefleks og patientkomfort under rodbehandling

Baggrund:

Rodbehandling er en almindelig tandbehandlingsprocedure, der bruges til at redde inficerede tænder. Dog oplever nogle patienter en stærk kneb-refleks under behandlingen. Denne refleks kan gøre det meget vanskeligt for tandlægen at arbejde, forårsage betydelig stress for patienten og forlænge proceduren. Nuværende metoder til at kontrollere kneb-refleksen, såsom bedøvelse eller beroligende medicin, kan være komplicerede, kræve specielt udstyr eller have bivirkninger. Derfor er det vigtigt at finde en enkel, sikker og effektiv metode til at håndtere denne refleks.

Formål:

Dette studie har til formål at undersøge, om brugen af en simpel, specialfremstillet silikone ørepropp kan hjælpe med at reducere kneb-refleksen, forbedre patientens komfort og sænke stressniveauet under rodbehandling. Øreproppen menes at virke ved at skabe en mild sensorisk distraktion i øregangen, hvilket kan forstyrre de nerve-signaler, der er ansvarlige for at udløse kneb-refleksen.

Deltagere:

Studiet vil omfatte 40 voksne patienter, der har en svær eller meget svær kneb-refleks (score 4 eller 5 på Dickinson og Fiskes Kneb-reflekssværhedsindeks) og kræver rodbehandling.

Metoder:

Deltagerne vil blive tilfældigt inddelt i to lige store grupper:

• Eksperimentel gruppe (20 patienter): Disse patienter vil få placeret en specialfremstillet silikone ørepropp i øret modsat den side, hvor tandlægen arbejder under deres rodbehandling.
• Kontrolgruppe (20 patienter): Disse patienter vil modtage den samme rodbehandling, men uden en ørepropp.

For alle deltagere vil vi måle:

1. Kneb-refleksens sværhed: Intensiteten af kneb-refleksen vil blive registreret ved hjælp af Dickinson og Fiske-indekset.
2. Adfærdsmæssige reaktioner: Patientens ubehag vil blive vurderet ved at observere specifikke adfærdsmønstre som øjenklemning, håndknytnings- eller stønnelyde ved hjælp af et simpelt scoringssystem.
3. Behandlingsvarighed: Den samlede behandlingstid og eventuelle pauser forårsaget af kneb-refleksen vil blive målt og registreret.
4. Stressniveauer: For objektivt at måle stress vil der blive taget spytprøver fra hver patient før og efter behandlingen. Disse prøver vil blive analyseret i et laboratorium for at måle niveauet af alfa-amylase, et enzym, der stiger med stress.

Forventede resultater:

Vi forventer, at patienter i ørepropp-gruppen vil opleve en mindre svær kneb-refleks, vise færre tegn på ubehag, have færre afbrydelser under deres behandling og have lavere stressniveauer (angivet ved lavere alfa-amylase i deres spyt) sammenlignet med kontrolgruppen. Hvis det lykkes, kunne denne enkle teknik tilbyde en sikker og let anvendelig måde at forbedre tandplejeoplevelsen for patienter, der har problemer med kneb-refleks.