- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00338780
Studie zur Lamivudin-Behandlung bei HBeAg-negativen Patienten mit chronischer Hepatitis B (in Asien)
Eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie zur Lamivudin-Behandlung bei HBeAg-negativen Patienten mit chronischer Hepatitis B (in Asien)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Jüngste Studien haben gezeigt, dass Lamivudin ein sehr wirksames antivirales Medikament bei der Unterdrückung der Virusreplikation und der Verbesserung der hepatischen Nekroentzündung mit minimalen Nebenwirkungen bei HBeAg-positiven Patienten mit chronischer Hepatitis B ist. Die Wirksamkeit von Lamivudin bei HBeAg-positiven asiatischen Patienten wurde gut untersucht. Allerdings ist die Evidenz bei HBeAg-negativen Patienten begrenzt.
In Ermangelung einer HBeAg-Serokonversion sind noch Leitlinien für das klinische Management von HBeAg-negativen Hepatitis-B-Patienten, die mit Lamivudin behandelt werden, und Daten zur Wirksamkeit von Lamivudin bei der langfristigen Kontrolle der Pre-Core-HBV-Erkrankung erforderlich. Vorhandene Daten zu HBeAg-negativem/HBV-DNA-positivem HBV zeigen einen klaren und statistisch signifikanten serologischen Nutzen von Lamivudin gegenüber Placebo während der Behandlung. Ein begrenztes anhaltendes Ansprechen wurde nach der Behandlung nach einer Behandlungsdauer von einem Jahr beobachtet. Ob diese Ergebnisse auf Patienten in Asien übertragbar sind, ist ungewiss. Diese Studie soll daher das Wirksamkeitsprofil über einen längeren Behandlungszeitraum in der asiatischen Bevölkerung weiter bewerten.
Studientyp
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hong Kong SAR, China
- Cheng Suen Man Shook Hepatitis Center, Institute of Digestive Disease, The Chinese University of Hong Kong, Prince of Wales Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter => 18 Jahre
- HBsAg-positiv und HBeAg-negativ für mindestens 6 Monate vor dem Screening
- Serum-HBV-DNA postiv, HBeAg-negativ und HBeAb-positiv zum gleichen Zeitpunkt mindestens einmal in den letzten 6 Monaten
- ALT > 1,5 bis 10 x Obergrenze des Normalwerts bei mindestens zwei Gelegenheiten innerhalb der letzten 6 Monate und beim Screening oder ALT > Obergrenze des Normalwerts und mit mindestens einem biochemischen Schub (ALT > 200 IE/l) in den letzten 12 Monate.
- Informierte schriftliche Einwilligung
- Leberbiopsiematerial/Objektträger, die innerhalb der letzten 12 Monate und mindestens 5 Monate nach einer vorherigen antiviralen Behandlung entnommen wurden und Anzeichen einer aktiven Lebererkrankung zeigen (z. Nachweis nekroinflammatorischer Aktivität)
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Hepatozelluläres Karzinom
- ALT > 10xULN beim Screening oder Vorgeschichte einer akuten Exazerbation, die zu einer vorübergehenden Dekompensation führt
- Serumhepatitis C, Hepatitis D oder HIV
- Dekompensierte Lebererkrankung, wie durch eines der folgenden Anzeichen angezeigt: Serum-Bilirubin > 3 mg/dl, Prothrombinzeit > = 2 Sekunden verlängert über die obere Grenze des Referenzbereichs, Serumalbumin < 28 g/l, Varizenblutung in der Vorgeschichte, Vorhandensein von hartnäckigem Aszites am Screening-Bewertung.
- Enzepalopathie
- Geplante Lebertransplantation oder frühere Lebertransplantation
- Nachweis einer Autoimmunhepatitis
- Amylase und/oder Lipase > 2-fache Obergrenze des Referenzbereichs
- Serum-Kreatinin > 1,5-fache Obergrenze des Referenzbereichs
- Hämoglobin < 11 g/dl
- Leukozytenzahl <3x10^9/L
- Blutplättchen <100x10^9
- Schwere Begleiterkrankung außer Hepatitis B
- Anwendung einer immunsuppressiven Therapie, einer immunmodulierenden Therapie oder einer chronischen antiviralen Therapie mit anderen Mitteln innerhalb der letzten 6 Monate oder während der Studie
- Vorherige Behandlung mit Lamivudin oder Famciclovir innerhalb der letzten 6 Monate
- Geschichte der Überempfindlichkeit gegen Nukleosidanaloga
- Frauen im gebärfähigen Alter, die keine angemessene Empfängnisverhütung anwenden
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Zirrhose der Child-Pugh-Klasse B oder C
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Anteil der Patienten mit vollständigem Ansprechen (Normalisierung der LAT, d. h. < 1 x ULN und Verschwinden der HBV-DNA, untere Nachweisgrenze) im Monat 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Anteil der Patienten mit teilweisem Ansprechen
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Histologische Verbesserung nach 24 Monaten
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Anteil der Patienten mit vollständigem Ansprechen nach der Behandlung (in Monat 30)
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Anteil der Patienten mit partiellem Ansprechen nach der Behandlung (in Monat 30)
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Fortschreiten der Fibrose
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Fortschreiten der Fibrose zur Zirrhose
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HBsAg-Serokonversion
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Sicherheit der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Joseph JY Sung, PhD, Chinese University of Hong Kong
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tassopoulos NC, Volpes R, Pastore G, Heathcote J, Buti M, Goldin RD, Hawley S, Barber J, Condreay L, Gray DF. Efficacy of lamivudine in patients with hepatitis B e antigen-negative/hepatitis B virus DNA-positive (precore mutant) chronic hepatitis B. Lamivudine Precore Mutant Study Group. Hepatology. 1999 Mar;29(3):889-96. doi: 10.1002/hep.510290321.
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- Chan HLY, Leung NY, Lau TCM, Wong ML, Sung JJY. Comparison of three different hepatitis B virus (HBV) DNA assays in monitoring of anti-viral therapy. Hepatology 1999 (in press)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- NUC30934
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