Die Auswirkungen der Nachkonditionierung und Verabreichung von Vitamin C auf die intramuskulären Spiegel von hochenergetischem Phosphat (IRI in MRI)

Ischämische Verletzungen des Muskelgewebes sind in der Herz-Kreislauf-Medizin weit verbreitet. Die wirksamste Behandlung zur Vermeidung von ischämischen Schäden ist die schnelle Wiederherstellung der Reperfusion. Die Reperfusion selbst kann jedoch zu einer zusätzlichen Schädigung des ischämischen Gewebes führen. Dieses Phänomen wird als Ischämie-Reperfusions(IR)-Verletzung bezeichnet und wird durch verschiedene pathologische Mechanismen verursacht.

Es sind Therapien erforderlich, die nach dem Einsetzen eines ischämischen Ereignisses verabreicht werden können, um das Gewebe vor einer IR-Schädigung zu schützen. Daher ist eine vielversprechende Strategie zur Reduzierung von IR-Schäden die Nachkonditionierung.

Ebenso könnten pharmakologische Therapien, die nach dem Einsetzen der Reperfusion verabreicht werden, Gewebeverletzungen verhindern. Wir haben kürzlich gezeigt, dass hohe Konzentrationen von exogenem Vitamin C experimentelle IR-Schäden der Unterarmvaskulatur bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit und bei gesunden Probanden aufheben.

Studienhypothese

Wir nehmen an, dass die Verabreichung von mechanischer Nachkonditionierung oder von hochdosiertem Vitamin C die Skelettmuskulatur vor IR-Schäden schützen kann. Dies soll mit der MR-Spektroskopie des Beines untersucht werden, einem etablierten Modell zur Beurteilung des aeroben Energiestoffwechsels der Muskulatur.

Design

Drei Perioden, dreifache Crossover-Studie mit 10 Freiwilligen. Für jeden Teilnehmer sind ein Screening-Besuch, drei eintägige Studientage mit zwei Auswaschperioden von >3 Tagen dazwischen vorgesehen. Die Reihenfolge der Versuchstage wird randomisiert. Nach der letzten Behandlung erfolgt innerhalb einer Woche eine abschließende Nachuntersuchung.