- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00558740
Auswirkungen von Nahrungsproteinen auf den hepatischen Lipidstoffwechsel
Personen, die einer fettreichen oder einer fructose-/sucrosereichen Diät unterzogen werden, entwickeln über einen Zeitraum von 6 Tagen mehrere Merkmale des metabolischen Syndroms, einschließlich erhöhter Plasmatriglyceride, erhöhter intrahepatischer Lipide und verringerter hepatischer Insulinsensitivität. Kürzlich wurde beobachtet, dass der Anstieg der intrahepatischen Lipide, der nach einer fettreichen Ernährung beobachtet wird, weitgehend verhindert wird, wenn gleichzeitig die Proteinzufuhr erhöht wird. Dies deutet darauf hin, dass Nahrungsprotein die Leber vor einigen der schädlichen Wirkungen einer fettreichen Ernährung schützt. Mechanismen, die dieser Proteinwirkung zugrunde liegen, können eine erhöhte hepatische Fettoxidation umfassen.
Die Ziele dieser Studie sind:
- um die Auswirkungen von Nahrungsprotein auf mehrere Hauptwege zu bewerten, die am hepatischen Lipidstoffwechsel beteiligt sind (Ketogenese, Lipidoxidation, De-novo-Lipogenese, VLDL-Triglyceridsekretion).
- um zu bestimmen, ob die Abnahme der intrahepatischen Lipide, die beobachtet wird, wenn die Nahrungsproteinaufnahme erhöht wird, auf akute oder langfristige Wirkungen von Proteinen zurückzuführen ist
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dieses Forschungsprojekt umfasst drei Unterstudien mit gesunden, normalgewichtigen, jungen Männern.
Teilstudie A1: Die Auswirkungen einer akuten und chronischen Erhöhung der Proteinaufnahme auf den gesamten Körper und den hepatischen Fettstoffwechsel werden an gesunden Männern untersucht. Es werden zwei Gruppen von 7 Probanden rekrutiert.
Eine Gruppe wird dreimal untersucht, wobei ihr Metabolismus unter basalen, postabsorptiven Bedingungen und über 6 Stunden nach Einnahme einer gemischten Mahlzeit mit Kohlenhydraten, Fett (einschließlich mittelkettiger Triglyceride (MCT), markiert mit 13C3-Trioctanoat) bewertet wird ) und Eiweiß.
- Kontrolle: Einmal haben die Probanden 4 Tage lang eine isokalorische Diät (55 % Kohlenhydrate, 30 % Fett, 15 % Protein) erhalten. Am Morgen des 5. Tages werden sie 2 Stunden lang unter basalen, postabsorptiven Bedingungen und über 6 Stunden nach Einnahme einer Mahlzeit mit ca. 10 kcal/kg Körpergewicht und 55 % Kohlenhydraten, 35 % Fett (davon 15 % mittelkettige Triglyceride (MCT), markiert mit 13C3-Trioctanoat, und 10 % Protein.
- Akute Erhöhung der Proteinaufnahme: Beim zweiten Mal erhalten sie eine isokalorische Diät (55 % Kohlenhydrate, 30 % Fett, 15 % Protein) während 4 Tagen. Am Morgen des 5. Tages werden sie 2 Stunden lang unter basalen, postabsorptiven Bedingungen und über 6 Stunden nach der Einnahme einer Mahlzeit mit ca. 12,5 kcal/kg Körpergewicht und 45 % Kohlenhydraten, 30 % Fett (davon 13 % mittelkettige Triglyceride (MCT), markiert mit 13C3-Trioctanoat, und 25 % Protein.
- Chronisch hohe Proteinzufuhr: Beim dritten Mal haben sie eine hyperkalorische Diät (130 % Energiebedarf, Bereitstellung von 42 % Kohlenhydraten, 23 % Fett, 35 % Protein; dies entspricht der isokalorischen Diät der ersten beiden Male, hinzugefügt mit 1g/Tag Protein) über 4 Tage. Am Morgen des 5. Tages werden sie 2 Stunden lang unter basalen Bedingungen nach der Absorption und über 6 Stunden nach Einnahme einer Mahlzeit untersucht, die ca. 12,5 kcal/kg Körpergewicht liefert und 45 % Kohlenhydrate, 30 % Fett (davon 13 % mittelkettige Triglyceride (MCT), markiert mit 13C3-Trioctanoat) und 25 % Protein. Die drei Tests werden in zufälliger Reihenfolge durchgeführt, mit einer Auswaschphase von mindestens 4 Wochen zwischen jedem Test.
Bei jeder Gelegenheit werden die folgenden Parameter unter Grundbedingungen und nach Einnahme der gemischten Mahlzeit überwacht.
Deuterierte Glucose (6,6 2H2-Glucose) und Glycerol (2H5-Glycerol) werden während der Tests infundiert. Die Messungen umfassen:
- Ganzkörperenergieumsatz und Nettosubstratoxidation (indirekte Kalorimetrie)
- Plasmaglukose, freie Fettsäuren, VLDL-TG, Ketonkörper, Insulin, Glukagon, Wachstumshormon
- MCT-Oxidation (Atmung 13CO2)
- Glukose- und Glycerinumsatz
- VLDL-Kinetik (Modellierung des 2H5-Einbaus in VLDL-Triglyceride. Unterstudie A2: Eine zweite Gruppe von 7 Probanden wird dreimal nach demselben Protokoll untersucht, außer dass die Testmahlzeit kein MCT enthält und dass langkettige Triglyceride (LCT) mit 13C3-Triolein markiert werden. Es werden die gleichen Stoffwechselparameter aufgezeichnet, mit Ausnahme der MCT-Oxidation, die durch die LCT-Oxidation ersetzt wird.
Diese Teilstudie wird es ermöglichen, die Hypothese zu bewerten, dass Nahrungsproteine die hepatische Ganzkörper-Lipidoxidation verbessern und die hepatische VLDL-Triglycerid-Sekretion verringern.
Unterstudie B: Die Wirkungen einer akuten und chronischen Erhöhung der Proteinaufnahme auf die fructoseinduzierte hepatische De-novo-Lipogenese und die VLDL-Triglyceridsekretion werden bei gesunden Männern untersucht. Eine Gruppe von 8 Probanden wird rekrutiert. Jeder Proband wird bei 4 verschiedenen Gelegenheiten untersucht, während derer sein Metabolismus 2 Stunden lang unter Grundbedingungen und über 6 Stunden nach Einnahme einer Standardtestmahlzeit mit 0,75 g/kg Fructose, gekennzeichnet mit, untersucht wird 13C6 Fructose und 0,3 oder 0,8 g/kg Protein.
- Kontrolle: Die Probanden werden nach 6 Tagen einer fructosereichen Diät (isokalorische Diät mit 45 % komplexen Kohlenhydraten, 10 % Zucker, 30 % Fett und 15 % Protein, ergänzt mit 3,0 g/kg Körpergewicht/Tag Fructose) und Messungen untersucht wird unter basalen Bedingungen und nach Verabreichung einer Standard-Testmahlzeit mit 0,3 g/kg Protein durchgeführt.
- akute Wirkungen von Protein: Die Probanden werden nach 6 Tagen fruktosereicher Ernährung untersucht, und die Messungen werden unter Grundbedingungen und nach Verabreichung einer Standard-Testmahlzeit mit 0,8 g/kg Protein durchgeführt
- Chronische Wirkungen von hohem Proteingehalt: Die Probanden werden nach 6 Tagen einer fructosereichen Diät mit 1 g/kg Körpergewicht Protein/Tag und nach Verabreichung einer Standard-Testmahlzeit mit 0,3 g/kg Protein untersucht.
- Chronische + akute Wirkungen von hohem Proteingehalt: Die Probanden werden nach 6 Tagen einer fructosereichen Diät, ergänzt mit 1 g/kg Körpergewicht Protein/Tag, und nach Verabreichung einer Standard-Testmahlzeit mit 0,8 g/kg Protein untersucht
Deuterierte Glucose (6,6 2H2 Glucose) und Glycerol (2H5 Glycerol) werden während der Tests infundiert. Die Messungen umfassen:
- Ganzkörperenergieumsatz und Nettosubstratoxidation (indirekte Kalorimetrie)
- Plasmaglukose, freie Fettsäuren, VLDL-TG, Ketonkörper, Insulin, Glukagon, Wachstumshormon
- Fruktoseoxidation (Atmung 13CO2)
- Hepatische de novo Lipogenese (13C VLDL-Palmitat)
- Glukoneogenese (13C-Glukose)
- Glukose- und Glycerinumsatz
- VLDL-Kinetik (Modellierung des 2H5-Einbaus in VLDL-Triglyceride) Diese Teilstudie wird es ermöglichen, die Hypothese zu bewerten, dass Nahrungsproteine die hepatische De-novo-Lipogenese hemmen und die Oxidation von Fructose verstärken.
Biopsien des subkutanen Fettgewebes werden bei zwei Gelegenheiten erhalten, dh nach proteinreicher und Kontrolldiät zur Analyse der Genexpression.
Unterstudie B3: Die Wirkungen von Hyperglukagonämie auf die durch Fruktose induzierte hepatische De-novo-Lipogenese und die VLDL-Triglyceridsekretion werden bei gesunden Männern untersucht. Eine Gruppe von 6 Probanden wird rekrutiert. Jeder Proband wird bei 2 getrennten Gelegenheiten untersucht, wobei sein Metabolismus 2 Stunden lang unter Grundbedingungen und über 8 Stunden nach Einnahme einer Standard-Testmahlzeit mit 0,75 g/kg Fruktose, gekennzeichnet mit, untersucht wird 13C6 Fructose und 0,3 g/kg Protein.
- Kontrolle: Die Probanden werden nach 6 Tagen einer energieausgewogenen Ernährung untersucht und die Messungen werden unter Grundbedingungen und nach Verabreichung einer Standardtestmahlzeit mit 0,75 g/g 13C-markierter Fructose und 0,3 g/kg Protein durchgeführt.
- akute Auswirkungen von Glucagon: Die Probanden werden nach 6 Tagen einer energieausgewogenen Ernährung untersucht und die Messungen werden unter Grundbedingungen und nach Verabreichung einer Standard-Testmahlzeit mit 0,75 g/g 13C-markierter Fructose und 0,3 g/kg Protein zusammen mit durchgeführt eine Glucagon-Infusion (5ng/kg/min)
Deuterierte Glucose (6,6 2H2 Glucose) und Glycerol (2H5 Glycerol) werden während der Tests infundiert. Zu den Messungen gehören:
- Ganzkörperenergieumsatz und Nettosubstratoxidation (indirekte Kalorimetrie)
- Plasmaglukose, freie Fettsäuren, VLDL-TG, Ketonkörper, Insulin, Glukagon, Wachstumshormon
- Fruktoseoxidation (Atmung 13CO2)
- Hepatische de novo Lipogenese (13C VLDL-Palmitat)
- Glukoneogenese (13C-Glukose)
- Glukose- und Glycerinumsatz
- VLDL-Kinetik (Modellierung des 2H5-Einbaus in VLDL-Triglyceride) Diese Teilstudie wird es ermöglichen, die Hypothese zu bewerten, dass Nahrungsproteine die hepatische De-novo-Lipogenese hemmen und die Oxidation von Fructose verstärken.
durch eine erhöhte Glukagonsekretion
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Vaud
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Lausanne, Vaud, Schweiz, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-30
- Geschlecht männlich
- BMI 19-25 kg/m2
- sitzend
- gute körperliche Gesundheit
Ausschlusskriterien:
- Familiengeschichte von Diabetes
- Konsum von Drogen oder illegalen Substanzen
- Alkoholkonsum >50 g/Woche
- Vegetarier
- Raucher
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Gesunde Freiwillige
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akute hohe Proteinzufuhr chronisch (6 Tage) hohe Proteinzufuhr akute+chronische hohe Proteinzufuhr Kontrolle
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Ganzkörper-Lipidoxidation Mittelkettige Triglyceridoxidation Langkettige Triglyceridoxidation VLDL-Triglyceridkinetik Hepatische de novo Lipogenese Ganzkörperglukose- und Glycerinumsatz
Zeitfenster: akute Auswirkungen von Nahrungsproteinen und nach 4 Tagen an einem Tag mit hohem Proteingehalt
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akute Auswirkungen von Nahrungsproteinen und nach 4 Tagen an einem Tag mit hohem Proteingehalt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Energieverbrauch Glukagon/Insulin-Verhältnis Wachstumshormonkonzentrationen im Plasma Genexpression im subkutanen Fettgewebe Ketonkörperkonzentrationen im Plasma
Zeitfenster: akute Auswirkungen von Nahrungsproteinen und nach 4 Tagen an einem Tag mit hohem Proteingehalt
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akute Auswirkungen von Nahrungsproteinen und nach 4 Tagen an einem Tag mit hohem Proteingehalt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: l Tappy, MD, University of Lausanne
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- protocol 66/07/CE/FBM
- SNF 310000-109737
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