Wirksamkeit einer familienbasierten Intervention für jugendliche Selbstmordversuche (die SAFETY-Studie)

Selbstmord ist durchweg eine der häufigsten Todesursachen bei Jugendlichen in den Vereinigten Staaten, was die Suizidprävention zu einem ernsten Problem für die öffentliche Gesundheit macht. Die Risikofaktoren für Suizid sind unterschiedlich, hängen jedoch häufig mit Depressionen und anderen psychischen Störungen, Drogenmissbrauch, einem größeren Stressereignis und Selbstmord in der Familienanamnese zusammen. Trotz der mit Suizidversuchen bei Jugendlichen verbundenen Morbidität und Mortalität mangelt es an empirisch fundierten Behandlungsstrategien und einem Konsens über die besten Praktiken zur Suizidprävention. Die SAFETY-Intervention ist eine individuell zugeschnittene Behandlungsstrategie, die familien- und gemeinschaftsbasierte Interventionen sowie kognitive Verhaltenstherapie integriert und Jugendliche mit benötigten Diensten und Ressourcen verbindet. SICHERHEIT kann ein wirksames Mittel sein, um Selbstmordversuche zu reduzieren und die psychische Gesundheit gefährdeter Jugendlicher zu verbessern. In dieser Studie wird die Wirksamkeit von SAFETY bei der Reduzierung von Suiziden und Suizidversuchen bei Jugendlichen bewertet.

Diese Studie wird in zwei Phasen unterteilt. Teilnehmer der Phase I erhalten alle 12 Wochen lang die familienbasierte kognitive Verhaltenstherapie-Intervention SAFETY. Phase I wird verwendet, um das Interventionshandbuch, die Protokolle und die Einhaltungsmaßnahmen für SICHERHEIT in Phase II zu entwickeln. Teilnehmer der Phase I werden zu Studienbeginn und in Woche 12 Beurteilungen unterzogen. Die Beurteilungen dauern 90 Minuten und umfassen eine Reihe von Interviews und Fragebögen zu familiären, allgemeinen Gesundheits- und psychischen Problemen.

Teilnehmer der Phase II werden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen und erhalten 12 Wochen SICHERHEIT oder eine verbesserte übliche Pflege. Die Häufigkeit der Sitzungen, an denen sowohl Jugendliche als auch Eltern teilnehmen, richtet sich nach den individuellen Bedürfnissen der Teilnehmer. SAFETY-Sitzungen werden individuell auf die spezifischen Bedürfnisse jedes Teilnehmers zugeschnitten und umfassen die folgenden Elemente: (1) familien- und gemeinschaftsbasierte Interventionen mit dem Ziel, familiäre und gemeinschaftliche Netzwerke zu mobilisieren, die die Sicherheit der Jugend, adaptives Verhalten und Lebensgründe unterstützen; (2) kognitive Verhaltensbehandlungsmodule, die sich auf die Verringerung der Suizidalität und die Verhinderung wiederholter Suizidversuche konzentrieren; und (3) eine individuelle Pflegeverknüpfungsstrategie, die Jugendliche mit benötigten Diensten und Ressourcen verbindet. Zu Beginn, in Woche 12 und Monat 6 werden alle teilnehmenden Jugendlichen und Eltern den gleichen Untersuchungen unterzogen, die in Phase I durchgeführt wurden.