Ein Interventionsprogramm zur Reduzierung des Risikos anhaltender Symptome nach einer Gehirnerschütterung

Obwohl die Mehrheit der Patienten mit leichtem Schädel-Hirn-Trauma (MTBI) innerhalb von drei Monaten eine vollständige Genesung erfährt, berichtet eine beträchtliche Gruppe weiterhin über häufige und schwere Symptome wie Kopfschmerzen, Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Vergesslichkeit und Reizbarkeit, was als anhaltende Post bezeichnet wird -Gehirnerschütterungssyndrom (PCS). Anhaltendes PCS ist mit beruflicher, Freizeit- und sozialer Behinderung verbunden. Frühzeitige Aufklärung und Beruhigung (Behandlung wie gewohnt) sind im Allgemeinen wirksam, scheinen für diese Untergruppe jedoch unzureichend zu sein.

Neuere Forschungen haben Risikofaktoren für anhaltendes PCS identifiziert, darunter ungenaue Krankheitsüberzeugungen, schlecht angepasstes Bewältigungsverhalten und emotionale Belastung. In der vorliegenden Studie wird die additive Wirksamkeit eines kognitiven Verhaltenstherapieprotokolls bewertet, das darauf abzielt, diese Risikofaktoren über die übliche Behandlung hinaus zu modifizieren.

Teilnehmer mit MTBI werden innerhalb von sechs Wochen nach der Verletzung rekrutiert. Diejenigen, bei denen aufgrund evidenzbasierter Kriterien ein Risiko für persistierendes PCS festgestellt wurde, werden wie gewohnt behandelt und dann nach dem Zufallsprinzip entweder keiner weiteren Intervention oder einer kognitiven Verhaltenstherapie zugewiesen. Wir gehen davon aus, dass die Gruppe, die eine kognitive Verhaltenstherapie erhält, bei der Nachuntersuchung weniger PCS-Symptome aufweist und weniger behindert ist. Wir gehen auch davon aus, dass der Status, nach Kompensation zu streben, diese Verbesserung abmildern wird und dass Krankheitsüberzeugungen, Bewältigungsverhalten und emotionaler Stress diese Verbesserung vermitteln werden. Ein verblindeter Bewerter führt die Basis- und Ergebnisbewertungen durch.