Müdigkeits- und Bauchspeicheldrüse- und Gallengangskrebsstudie

Pankreaskrebs (PC) ist die vierthäufigste Krebsursache bei Männern und Fünfter bei Frauen in den USA (Jemal, Sigel, Ward, Murray, Xu, Thun et al., 2007). Nach Angaben der American Cancer Society beträgt die gemeldete Inzidenz von PC ungefähr 37.000 Fälle pro Jahr mit rund 33.000 jährlichen Todesfällen (2007). Periampullary -Krebserkrankungen sind seltener; 2007 gab es 9.250 Krebserkrankungen des Gallentrakts mit 3.250 daraus resultierenden Todesfällen (Jemal et al., 2007).

Die fünfjährigen Überlebensraten für unbehandelte PC- und Periampullary-Krebserkrankungen sind schlecht, ca. 4%. Die Operation bietet die einzige Hoffnung auf ein Heilmittel für diese Patienten. Nach der Resektion beträgt das gemeldete mediane Überleben 12-18 Monate mit einem fünfjährigen Überleben von 10 bis 40% für Patienten mit PC (Cleary, Gryfe, Guindi, 2004; Ishikawa, Ohihashi, Yamada, Sasaki, Imaoka, Nakaizum et al. 2000; Fünfjährige Überlebensraten nach dem Abstand können sich 40% nähern, wenn sie an spezialisierten großen medizinischen Institutionen durchgeführt werden und wenn günstige pathologische Prädiktoren identifiziert werden (Sohn et al.). In den letzten Jahren ist ein verbessertes Überleben nach dem Aufbau teilweise auf eine geringere perioperative Mortalität und teilweise auf eine aggressive Resektion früherer Tumoren im niedrigen Stadium zurückzuführen. Das langfristige Überleben ist erheblich niedriger, wenn die Resektion bei Einrichtungen von Pankreas-Chirurgie mit niedrigem Volumen durchgeführt wird, und die postoperative Mortalität ist signifikant höher (Birkmeyer, Siewers, Finlayson, Stukel, Lucas, Batista, et al., 2002).

Da Patienten mit Bauchspeicheldrüsen- und Periampullärkrebserkrankungen verbesserte Überlebensraten und länger leben, werden Probleme in Bezug auf unerwünschte Symptome, körperliche Funktion und Lebensqualität wichtiger. Müdigkeit und Schmerzen werden häufig Symptome bei Patienten, die sich einer CT und RT unterziehen, mit Müdigkeit das allgemeinste Symptom (gegeben, mit McCorkle, Kozachik, Cimprich, Rahbar, Wojcik, 20002). Müdigkeit kann zu einer Abnahme der Aktivitätsniveaus und der Gesamt -Lebensqualität führen. Es wurde festgestellt, dass Bewegung die Ermüdungswerte effektiv verringert und die Funktionskapazität bei Patienten mit Brust- und Prostatakrebs verbessert (Mock, Pickett, Ropka, Lin, Rhodes, McDaniel et al. 2001; Segal, R., Reid, R., Reid, Courneya, K, Malone, S., M., Scott, C., C., et al.

Bisher hat bisher keine Studie über die Auswirkungen eines Übungsprogramms auf Ermüdungsniveaus, physische Funktionen oder Lebensqualität bei postoperativen Pankreas- und Periampullärkrebspatienten berichtet.

In dieser Pilotstudie wird ein quasi-experimentelles Studiendesign verwendet, das prospektiven Natur ist und die Patienten entweder in die Interventionsgruppe oder in der üblichen Pflegegruppe randomisiert.

Die Teilnehmer werden die Piper Fatigue Scale (PFS) und den MOS SF-36-QOL-Fragebogen postoperativ vor der Entlassung in Krankenhaus oder beim ersten Bürobesuch sowie nach sechs Monaten oder zum Abschluss der adjuvanten Behandlung durch die Krankenhausentlassung ausfüllen.