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Remote Ischemic Preconditioning Mechanism Study

8. August 2018 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences

Remote Ischemic Preconditioning Effects on Central and Peripheral Sensitization in Healthy Volunteers-A Pilot Study

This research is being done because pain is a significant problem for patients with a variety of medical problems and following surgery or traumatic injury. Currently available pain medications may not relieve all types of pain or may relieve pain only at doses that produce side effects and potential complications.

Although Remote Ischemic Preconditioning (RIPC) appears promising, there remain several unanswered questions about how it works. This research trial will help determine how RIPC may activate the bodies natural pain control system. The goals of this study are to see if RIPC has any effect 1) on a small area of skin that will be expose to a small amount of UV- B radiation (a mild sunburn), 2) on acute thermal heat temperatures that will be applied to skin, and 3) on the sunburn-like sensation to light touch after putting capsaicin cream (the active ingredient in hot chili peppers) on skin.

Remote ischemic preconditioning is done by inflating a balloon (very similar to a blood pressure cuff) on the leg until it blocks blood flow for a few minutes. The cuff is then deflated and blood flow resumes. The process is repeated up to three times. This procedure causes the body to increase its natural pain relief system that may help to decrease the amount of postsurgical pain.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

The purpose of this pilot study is to determine whether RIPC effects peripheral sensitization, central sensitization or both and determine effect size since there is no data regarding the presumed effect. These issues cannot be easily sorted out in patients experiencing postoperative pain and hypersensitivity, since surgery affects both components. In order to address this purpose the investigators will examine, in healthy volunteers, the effect of RIPC on a manipulation which generates hypersensitivity by an exclusive peripheral mechanism (ultraviolet B (UV-B) burn) and a manipulation which generates hypersensitivity by an exclusive central mechanism (topical capsaicin). Understanding the sites at which RIPC reduces the amplification of pain after injury will be useful in determining where it would be most logically applied clinically and in guiding preclinical mechanistic studies.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • WakeForestUBMC

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • healthy volunteers of both sexes ASA 1 or II classification
  • between the ages of 18-55
  • weighing less than 250 pounds
  • without chronic pain
  • not taking analgesics
  • off caffeine for 2 days.

Exclusion Criteria:

  • pregnancy
  • allergy to capsaicin
  • lower extremity vascular insufficiency
  • active treatment for DVT
  • severe thigh pain
  • taking psychotropic medications, including anti-depressants.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Capsaicin, UV-B, RIPC
Gerät: Remote Ischemic Preconditioning, Capsaicin, UV-B
The participants will have one disposable tourniquet applied to the left mid thigh by research personnel. The participants will then be randomized to the treatment group or sham group. The treatment group will receive 3 cycles of RIPC to the left lower leg by occluding blood flow at the thigh with a pneumatic cuff. Each cycle will consist of 5 minutes of ischemia by inflating the cuff to 300 mmHg followed by 5 minutes of reperfusion. The sham group will have the cuff inflated to no more than 15mmHg for three cycles as described above. Areas of hypersensitivity and allodynia will be obtained every 40 min for 280 min following the end of capsaicin application.
Schein-Komparator: Capsaicin, UV-B
Gerät: Remote Ischemic Preconditioning, Capsaicin, UV-B
The participants will have one disposable tourniquet applied to the left mid thigh by research personnel. The participants will then be randomized to the treatment group or sham group. The treatment group will receive 3 cycles of RIPC to the left lower leg by occluding blood flow at the thigh with a pneumatic cuff. Each cycle will consist of 5 minutes of ischemia by inflating the cuff to 300 mmHg followed by 5 minutes of reperfusion. The sham group will have the cuff inflated to no more than 15mmHg for three cycles as described above. Areas of hypersensitivity and allodynia will be obtained every 40 min for 280 min following the end of capsaicin application.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Areas of hyperalgesia and allodynia to mechanical stimuli.
Zeitfenster: 24 hours
Hyperalgesia will be measured with vonFrey fibers and allodynia will be measured with a cotton wisp. The area will be measured in cm2.
24 hours

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pain intensity and unpleasantness to mechanical stimuli
Zeitfenster: 24 hours
Using a Visual Analog Sliding Scale the intensity and unpleasantness will be measured in centimeters.
24 hours
Presence of parathesias where RIPC was used
Zeitfenster: 24 hours
After a brief tourniquet application I fully expect participants to have some degree of parasthesias. Using a standard rating scale I will record and report this.
24 hours

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Wake Forest University Health Sciences

Ermittler

  • Hauptermittler: Scott A Miller, MD, Wake Forest University Health Sciences

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. April 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Februar 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Februar 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

1. März 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. August 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. August 2018

Zuletzt verifiziert

1. August 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 00019284

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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