Muskelelektrostimulation des sedierten und mechanisch beatmeten kritisch kranken Patienten. Analyse der Wirkung auf erworbene Muskelschwäche und ihre klinischen Folgen.

Sogar 20–50 % der Patienten unter Sedierung und mechanischer Beatmung entwickeln eine Myopathie und/oder Neuropathie, die sowohl den Extubationsprozess als auch die funktionelle Wiederherstellung erschwert. Das Ziel dieses Projekts ist es, die Wirkung der Muskelelektrostimulation (ESM) auf die auf der Intensivstation (ICU) erworbene Muskelschwäche und ihre Folgen zu analysieren. Studiendesign: Eine prospektive, randomisierte Einzelzentrumsstudie, die auf der Intensivstation des „Universitätskrankenhauses La Fe“ in Zusammenarbeit mit dem Dienst für Neurophysiologie des Krankenhauses durchgeführt wird. Alle Patienten, die sich einer Sedierung und mechanischen Beatmung unterziehen (mit einer erwarteten Dauer von mehr als 48 Stunden) und ohne eines der im Abschnitt Methodik aufgeführten Ausschlusskriterien, werden in die Studie aufgenommen. Der Eingriff besteht aus einer muskulären Elektrostimulation mit dem Super Pro Excel 70, UltratoneTM. Die Stimulation wird in 10 Muskelgruppen (5 pro Seite) nach etablierten Protokollen an mindestens 5 Tagen pro Woche durchgeführt. Wir werden die Muskelkraft anhand der Skala des Medical Research Council, die Funktionskapazität anhand der Barthel-Skala und der Neurophaty Disability Scale bewerten, alle klinischen Ereignisse werden gesammelt und elektrophysiologische, echographische und histologische Parameter werden gemessen. Der Extubationsprozess wird nach einem festgelegten Protokoll durchgeführt, die Dauer wird auf die gleiche Weise wie auf der Intensivstation erfasst.