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Feasibility Study to Develop Sentinel Lymph Node Mapping in Rectal Cancer Patients

14. Juli 2016 aktualisiert von: Traci Hedrick, MD, University of Virginia

Novel Sentinel Lymph Node Mapping Technique in Early Stage Rectal Cancer

The purpose of this study is to see if investigators can develop a technique to identify sentinel lymph nodes in the rectum for rectal cancer patients with the use of a radiotracer (Tc-sulfur colloid), a dye (Spot), and imaging, both pre- and intraoperatively. Eligible patients are those with stage I-III rectal cancer undergoing standard low anterior resection or abdominoperineal resection.

Investigators hypothesize that use of a unique intraoperative lymphatic mapping technique using a mobile gamma camera will identify the sentinel lymph node in patients with rectal cancer with greater than 80% sensitivity.

Subjects will receive injections of the tracer and dye prior to surgery, have preoperative SPECT/CT imaging to be used as a guide to the rectal lymphatic system and then proceed to their scheduled surgery. During surgery, images of the rectum will be taken with a unique mobile gamma camera prior to removal and upon resection.

If surgeons are able to identify the sentinel lymph nodes surrounding the rectal tumor, the hope is to combine this technique with a less invasive surgery called transanal endoscopic microsurgery (TEM) for early stage rectal cancer patients.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
        • University of Virginia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Adult patients with stage I,II, or III rectal cancer undergoing standard trans- abdominal low anterior resection or abdominoperineal resection surgery at the University of Virginia
  • Willing and able to give written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Patients less than 18 years of age
  • Women who are pregnant and/or breastfeeding
  • Prisoners
  • Unable to give written informed consent
  • Participants with medical contradictions or have potential problems complying with the requirements of the protocol, in the opinion of the investigator

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Surgery with pre- and intra-op imaging
Subjects will have a preoperative flexible sigmoidoscopy where they will receive an endoscopic injection of 99mTc-sulfur colloid (up to 0.5 mCi) and 3 to 5 cc of circumferential endoscopic injections of Spot. A SPECT/CT will be performed prior to surgery to identify lymph nodes in the rectum. Subjects will proceed to their standard surgery. Intraoperative mobile gamma camera imaging of the rectum will occur before and after resection in attempt to identify sentinel lymph nodes.
Sonstiges: Intraoperative Mobile Gamma Camera imaging
Intraoperative images will be taken with a unique mobile gamma camera to identify sentinel lymph nodes in the rectum.
Arzneimittel: Endoscopic injection of 99mTc-sulfur colloid
Radiotracer injection around the rectal tumor for pre- and intra-operative imaging.
Andere Namen:
  • Tc-sulfur colloid
Sonstiges: Endoscopic injections of Spot
Dye injection for tattooing rectal tumor prior to surgical resection.
Verfahren: Preoperative flexible sigmoidoscopy
Flexible sigmoidoscopy prior to surgery to facilitate endoscopic injections of radiotracer and dye.
Strahlung: SPECT/CT
Preoperative imaging to identify lymph nodes in rectum.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Evaluating the sensitivity of identifying the sentinel lymph node using a unique mobile gamma camera intraoperatively.
Zeitfenster: At the time of surgery and the time of pathological review, an expected average of 7 days.
The primary endpoint is the sensitivity of sentinel lymph node (SLN) detection by the technique which will be estimated by the number of SLNs detected by the technique divided by the number noted at surgery or on final pathology review. 90% confidences interval around the estimate will help guide interpretation of the results.
At the time of surgery and the time of pathological review, an expected average of 7 days.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Feasibility
Zeitfenster: From the time of tracer and dye injections to 30 day postoperative visit
Descriptive summaries will be used to list any complications that may have occurred pre-, intra- or post-operatively. Frequency and location of the sentinel lymph node (SLN) with respect to the tumor prior to surgery will be noted. In addition the location of the SLN in relation to the tumor will be documented during pathologic examination with the pathologist and surgeon to assess the feasibility of excision with transanal endoscopic microsurgery.
From the time of tracer and dye injections to 30 day postoperative visit

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Virginia

Mitarbeiter

American Cancer Society, Inc.

Ermittler

  • Hauptermittler: Traci L Hedrick, MD, University of Virginia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2013

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Februar 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. März 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. April 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. April 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

15. Juli 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Juli 2016

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 16746

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