- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02221765
Sicherheits-, Verträglichkeits- und Wirksamkeitsstudie von PP1420 bei HV (PP14201b1c)
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Dosiseskalationsstudie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Einzel- und Mehrfachdosen von PP 1420 bei gesunden Probanden.
Adipositas ist eine wachsende Pandemie, die 1 von 4 Erwachsenen im Vereinigten Königreich betrifft und die das Leben verkürzt, indem sie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Krebs vermehrt. Gegenwärtige Behandlungen für Fettleibigkeit haben entweder eine geringe Wirksamkeit oder erhebliche Nebenwirkungen. Das Pankreas-Polypeptid (PP) ist ein vielversprechendes neues Wirkstoffziel, da es eine starke Appetitunterdrückung hervorruft, die nach einer 90-minütigen Infusion beim Menschen 24 Stunden lang weiter wirkt. Wir haben ein neues, langlebiges, hochwirksames Analogon von PP, PP1420, entwickelt. Dies wird einmal täglich als subkutane Injektion über eine schmerzlose feine Nadel verabreicht.
In einer erstmalig am Menschen durchgeführten Phase-1a-Studie erwies sich PP 1420 als sicher, gut verträglich und hatte im Vergleich zu PP selbst eine erweiterte Pharmakokinetik.
Wir planen nun, die Sicherheit und PK von PP1420 bis zu 64 mg zu untersuchen. Wir werden auch bewerten:
- Seine Wirksamkeit bei der Reduzierung der Nahrungsaufnahme nach einer Einzeldosis in einer Phase-1B-Studie an gesunden Freiwilligen.
- Seine Wirksamkeit bei der Reduzierung der Nahrungsaufnahme und des Gewichts nach Mehrfachdosierung in einer Phase-1C-Studie an gesunden Probanden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Mehr als 25 % der Menschen in Großbritannien sind fettleibig. Menschen mit Fettleibigkeit haben eine kürzere Lebenserwartung und ein höheres Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle, Bluthochdruck, Diabetes und bestimmte Krebsarten.
Derzeit gibt es keine Behandlung für Fettleibigkeit, die sowohl wirksam als auch sicher ist. Die Empfehlung, die Ernährung umzustellen und sich mehr zu bewegen, ist häufig wirkungslos, und ein beobachteter Gewichtsverlust ist in der Regel vorübergehend. Es gibt nur ein Medikament, das zum Zweck des Abnehmens zugelassen ist, aber sie sind durch Nebenwirkungen begrenzt. Schließlich sind Magenbypass und ähnliche Operationen zur dauerhaften Gewichtsreduktion wirksam, können jedoch riskant sein und nur sehr motivierten Personen vorbehalten sein.
"Darmhormone" sind natürliche Chemikalien, die vom Darm beim Essen gebildet werden. Sie wirken, um Appetit und Hunger beim Essen zu reduzieren, so dass Sie genug für Ihren Bedarf essen. Wir glauben, dass einer der Gründe, warum eine Magenbypass-Operation so effektiv ist, darin besteht, dass die Operation eine Erhöhung der Darmhormonsekretion in den Blutkreislauf verursacht, was den Appetit unterdrückt. Eines dieser Hormone ist das Pankreaspolypeptid (PP), das nach dem Essen von Zellen in der Bauchspeicheldrüse in den Blutkreislauf freigesetzt wird. Wenn gesunden Freiwilligen menschliches PP als Injektion verabreicht wird, sehen wir, dass sie einen reduzierten Appetit und eine reduzierte Nahrungsaufnahme haben, ohne Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Erbrechen.
Menschliches PP überdauert nicht lange im Blutstrom. Um es zu einem neuen, sicheren und wirksamen Medikament gegen Fettleibigkeit zu machen, haben wir eine neue Form von PP entwickelt, die der menschlichen PP sehr ähnlich, aber nicht identisch ist, und von der wir erwarten, dass sie länger im Blut bleibt. Wir nennen das PP 1420.
In Tests reduzierte PP 1420 die Nahrungsaufnahme bei Tieren und war bei ihnen in viel höheren Dosen sicher als die, die wir in der aktuellen Studie verabreichen wollen.
PP1420 wurde zuvor gesunden Freiwilligen in Einzeldosen von bis zu 8 mg ohne ernsthafte Probleme verabreicht. Alle Dosierungen wurden gut vertragen.
In dieser Studie werden die Sicherheit und Verträglichkeit von PP 1420 bei Gabe in Einzeldosen höherer Dosen bis zu 64 mg und die Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von PP 1420 bei Gabe in mehreren Dosen über einen Zeitraum von bis zu 28 Tagen untersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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London, Vereinigtes Königreich, W120HS
- NIHR/ Wellcome Trust Imperial Clinical Research Facility
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunder Mann, wie von einem verantwortlichen Arzt festgestellt, basierend auf einer medizinischen Bewertung, einschließlich Anamnese, körperlicher Untersuchung, Vitalfunktionen, Labortests und 12-Kanal-EKG.
- Zwischen 18 und einschließlich 50 Jahren zum Zeitpunkt der Unterzeichnung und Datierung der Einwilligungserklärung.
- Körpergewicht 70 kg und Body-Mass-Index (BMI) im Bereich 25 - 35 kg/m2 (einschließlich).
- In der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, die die Einhaltung der im Einverständnisformular aufgeführten Anforderungen und Einschränkungen umfasst.
- Bereit und in der Lage, das Protokoll für die Dauer der Studie einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Als Ergebnis des medizinischen Interviews, der körperlichen Untersuchung oder der Screening-Untersuchungen hält der Prüfarzt den Probanden für ungeeignet für die Studie.
- Das Subjekt hat einen positiven Drogen-/Alkoholscreening vor der Studie. Eine Mindestliste von Drogen, auf die gescreent wird, umfasst Amphetamine, Barbiturate, Kokain, Opiate, Cannabinoide und Benzodiazepine.
- Ein positives Hepatitis-B-Oberflächenantigen vor der Studie oder ein positives Hepatitis-C-Antikörperergebnis innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening.
- Ein positiver Test auf Antikörper gegen das humane Immundefizienzvirus (HIV).
- Geschichte der Migräne.
- Vorgeschichte oder Hinweise auf abnormales Essverhalten, wie durch die Fragebögen Dutch Eating Behaviour (DEBQ) und SCOFF beobachtet.
- Vorgeschichte von übermäßigem Alkoholkonsum innerhalb von 6 Monaten nach der Studie, definiert als eine durchschnittliche wöchentliche Einnahme von mehr als 21 Einheiten oder eine durchschnittliche tägliche Einnahme von mehr als 3 Einheiten. Eine Einheit entspricht 8 g Alkohol, einem halben Pint (ca. 240 ml) Bier oder 1 Maß (25 ml) Spirituosen oder 1 Glas (125 ml) Wein.
- Cotininspiegel im Urin, die auf Rauchen oder Vorgeschichte oder regelmäßigen Konsum von tabak- oder nikotinhaltigen Produkten innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening hindeuten.
- Hat QTc beim Screening >450 ms.
- Systolischer Blutdruck außerhalb des Bereichs 85–160 mmHg, diastolischer Blutdruck außerhalb des Bereichs 45–100 mmHg und/oder Herzfrequenz außerhalb des Bereichs 40–110 bpm.
- Der Proband hat an einer klinischen Studie teilgenommen und innerhalb des folgenden Zeitraums vor dem Verabreichungstag in der aktuellen Studie ein Prüfpräparat erhalten: 90 Tage, fünf Halbwertszeiten oder die doppelte Dauer der biologischen Wirkung des Prüfpräparats (je nachdem, was es ist ist länger).
- Exposition gegenüber mehr als vier neuen chemischen Substanzen innerhalb von 12 Monaten vor dem ersten Verabreichungstag.
- Verwendung von verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln, einschließlich Vitaminen, Kräuter- und Nahrungsergänzungsmitteln, innerhalb von 14 Tagen oder fünf Halbwertszeiten (je nachdem, was länger ist) vor der Dosis der Studienmedikation, die nach Meinung des Prüfarztes die Studienverfahren beeinträchtigen oder die Sicherheit der Probanden gefährden.
- Vorgeschichte der Empfindlichkeit gegenüber einem der Studienmedikamente oder Komponenten davon oder eine Vorgeschichte von Medikamenten oder anderen Allergien, die nach Ansicht des Ermittlers ihre Teilnahme kontraindizieren.
- Wenn die Teilnahme an der Studie innerhalb von 3 Monaten vor oder nach der Studie zu einer Blutspende von mehr als 500 ml führen würde.
Verzichten Sie nicht auf:
- Konsum von koffein- oder xanthinhaltigen Produkten für 24 Stunden vor der Dosierung bis zur Bewertung nach der Dosierung bei jeder Behandlungsstufe.
- Konsum von illegalen Drogen.
- Alkohol für 48 Stunden vor der Dosierung bis zur endgültigen Beurteilung nach der Dosierung auf jeder Behandlungsstufe.
- Rauchen oder anderweitiger Tabakkonsum für 24 Stunden vor der Dosierung bis zur Bewertung nach der Dosierung bei jeder Behandlungsstufe.
- Nicht bereit oder nicht in der Lage, während der sexuellen Aktivität von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie ein Kondom zu verwenden.
- Veganer und Probanden mit Milch- oder Weizenunverträglichkeit oder -allergie, wie vom Probanden angegeben.
- Unwilligkeit oder Unfähigkeit, die im Protokoll beschriebenen Verfahren zu befolgen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Arm 1
Besuch 1 – Scheinbesuch: Placebo 0,9 % (w/v) Kochsalzlösung als Einzeldosis, subkutan verabreicht. Besuch: 2 – Placebo 0,9 % (w/v) Kochsalzlösung als Einzeldosis, subkutan verabreicht. Visite 3 – Einzeldosis PP 1420, subkutan verabreicht. Dosisstufen: 8, 16, 32, 64 mg. |
Einzeldosis von PP 1420, subkutan verabreicht.
Dosisstufen: 8, 16, 32, 64 mg.
Andere Namen:
0,9 % (w/v) Kochsalzlösung als Einzeldosis, subkutan verabreicht
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EXPERIMENTAL: Arm 2
Besuch 1 – Scheinbesuch: Placebo 0,9 % (w/v) Kochsalzlösung als Einzeldosis, subkutan verabreicht. Besuch: 2 - Einzeldosis PP 1420, subkutan verabreicht. Dosisstufen: 8, 16, 32, 64 mg. Besuch 3 – Placebo 0,9 % (w/v) Kochsalzlösung als Einzeldosis, subkutan verabreicht. |
Einzeldosis von PP 1420, subkutan verabreicht.
Dosisstufen: 8, 16, 32, 64 mg.
Andere Namen:
0,9 % (w/v) Kochsalzlösung als Einzeldosis, subkutan verabreicht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit und Verträglichkeit:
Zeitfenster: Innerhalb von 7-10 Tagen
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Sicherheit und Verträglichkeit: unerwünschte Ereignisse (AEs); Veränderung der klinischen Chemie, Hämatologie und Urinparameter gegenüber dem Ausgangswert; Veränderung gegenüber dem Ausgangswert außerhalb des normalen Bereichs für Blutdruck, Herzfrequenz, 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG)-Parameter, wie unten angegeben.
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Innerhalb von 7-10 Tagen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pharmakokinetische Parameter
Zeitfenster: Innerhalb von 7-10 Tagen
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Pharmakokinetische Parameter: AUC0-∞, AUC0-t, maximal beobachtete Arzneimittelkonzentration im Plasma (Cmax), Zeitpunkt der maximal beobachteten Konzentration (tmax), terminale Eliminationshalbwertszeit (t½) und Clearance.
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Innerhalb von 7-10 Tagen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Stephen Bloom, Imperial College London
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Batterham RL, Le Roux CW, Cohen MA, Park AJ, Ellis SM, Patterson M, Frost GS, Ghatei MA, Bloom SR. Pancreatic polypeptide reduces appetite and food intake in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Aug;88(8):3989-92. doi: 10.1210/jc.2003-030630.
- Jesudason DR, Monteiro MP, McGowan BM, Neary NM, Park AJ, Philippou E, Small CJ, Frost GS, Ghatei MA, Bloom SR. Low-dose pancreatic polypeptide inhibits food intake in man. Br J Nutr. 2007 Mar;97(3):426-9. doi: 10.1017/S0007114507336799.
- Tan TM, Field BC, Minnion JS, Cuenco-Shillito J, Chambers ES, Zac-Varghese S, Brindley CJ, Mt-Isa S, Fiorentino F, Ashby D, Ward I, Ghatei MA, Bloom SR. Pharmacokinetics, adverse effects and tolerability of a novel analogue of human pancreatic polypeptide, PP 1420. Br J Clin Pharmacol. 2012 Feb;73(2):232-9. doi: 10.1111/j.1365-2125.2011.04082.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ICIM1420/14/01
- 2014-001908-22 (EUDRACT_NUMBER)
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