- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02221765
Säkerhet, tolerabilitet och effektivitet Studie av PP1420 i HV (PP14201b1c)
En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad dosupptrappningsstudie för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten och effekten av enstaka och multipla doser av PP 1420 hos friska försökspersoner.
Fetma är en växande pandemi som drabbar 1 av 4 vuxna i Storbritannien och förkortar livet genom att öka hjärt-kärlsjukdomar, diabetes och cancer. Nuvarande behandlingar för fetma har antingen dålig effekt eller betydande biverkningar. Pankreatisk polypeptid (PP) är ett lovande nytt läkemedelsmål eftersom det producerar kraftfull aptitdämpning som, efter en 90-minuters infusion, fortsätter att verka i 24 timmar hos människa. Vi har utvecklat en ny långvarig högpotensanalog av PP, PP1420. Detta tillförs som en subkutan injektion en gång om dagen via en smärtfri tunna nål.
I en förstagångs-in-man fas 1a-studie visade sig att PP 1420 var säker, tolererades väl och hade utökad farmakokinetik jämfört med PP själv.
Vi planerar nu att studera säkerheten och PK för PP1420 upp till 64mg. Vi kommer också att bedöma:
- Dess effektivitet för att minska födointaget efter en enda dos i en fas 1B-studie på friska frivilliga.
- Dess effektivitet för att minska födointag och vikt efter multipel dosering i en fas 1C-studie på friska frivilliga.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Mer än 25 % av människorna i Storbritannien är överviktiga. Personer med fetma har en kortare förväntad livslängd och har en högre risk att få hjärtinfarkt, stroke, högt blodtryck, diabetes och vissa cancerformer.
För närvarande finns det ingen behandling mot fetma som är både effektiv och säker. Att råda människor att ändra sin kost och att träna mer är ofta ineffektivt, och varje viktminskning som kan ses är vanligtvis tillfällig. Det finns bara ett läkemedel som är licensierat för att gå ner i vikt, men de begränsas av biverkningar. Slutligen, gastric bypass och liknande operationer är effektiva för att minska vikten permanent, men kan vara riskabla och begränsas endast till mycket motiverade personer.
"Tarmhormoner" är naturliga kemikalier som görs av tarmarna när du äter. De arbetar för att minska aptiten och hungern när du äter, så att du äter tillräckligt för dina behov. Vi tror att en av anledningarna till att gastric bypass-kirurgi är så effektiv är att operationen orsakar en ökning av tarmhormonutsöndringen i blodomloppet, vilket dämpar aptiten. Ett av dessa hormoner är pankreatisk polypeptid (PP), som släpps ut i blodomloppet av celler i bukspottkörteln efter att ha ätit. När human PP ges till friska frivilliga som en injektion ser vi att de har en minskad aptit och födointag utan biverkningar som illamående eller kräkningar.
Human PP varar inte länge i blodomloppet. För att göra det till ett nytt, säkert och effektivt läkemedel mot fetma har vi utvecklat en ny form av PP, som är väldigt lik men inte identisk med mänsklig PP, som vi förväntar oss kommer att hålla längre i blodet. Vi kallar detta PP 1420.
I tester minskade PP 1420 födointaget hos djur och var säkert i dem vid mycket högre doser än de vi planerar att ge i den aktuella studien.
PP1420 har tidigare getts till friska frivilliga i engångsdoser upp till 8 mg utan några allvarliga problem. Alla doser tolererades väl.
Denna studie kommer att undersöka säkerheten och tolerabiliteten för PP 1420 när det ges i enstaka doser med högre doser, upp till 64 mg, och säkerheten, tolerabiliteten och effekten av PP 1420 när det ges i flera doser i upp till 28 dagar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, W120HS
- NIHR/ Wellcome Trust Imperial Clinical Research Facility
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Frisk man som fastställts av en ansvarig läkare, baserat på en medicinsk utvärdering inklusive historia, fysisk undersökning, vitala tecken, laboratorietester och 12-avlednings-EKG.
- Mellan 18 och 50 år, inklusive, vid tidpunkten för undertecknandet och dateringen av formuläret för informerat samtycke.
- Kroppsvikt 70 kg och body mass index (BMI) inom intervallet 25 - 35 kg/m2 (inklusive).
- Kan ge skriftligt informerat samtycke, vilket inkluderar efterlevnad av de krav och begränsningar som anges i samtyckesformuläret.
- Villig och kan följa protokollet under hela studien.
Exklusions kriterier:
- Som ett resultat av den medicinska intervjun, fysisk undersökning eller screeningundersökningar anser utredaren att ämnet är olämpligt för studien.
- Försökspersonen har en positiv drog/alkoholscreening före studien. En minimilista över droger som kommer att screenas för inkluderar amfetamin, barbiturater, kokain, opiater, cannabinoider och bensodiazepiner.
- Ett positivt resultat för Hepatit B-ytantigen eller positiv Hepatit C-antikropp inom 3 månader efter screening.
- Ett positivt test för antikroppar mot humant immunbristvirus (HIV).
- Historien om migrän.
- Historik eller bevis på onormalt ätbeteende, som observerats genom frågeformulären Dutch Eating Behavior (DEBQ) och SCOFF.
- Historik av överdriven alkoholkonsumtion inom 6 månader efter studien definierad som ett genomsnittligt veckointag på mer än 21 enheter eller ett genomsnittligt dagligt intag på mer än 3 enheter. En enhet motsvarar 8 g alkohol, en halv pint (cirka 240 ml) öl eller 1 mått (25 ml) sprit eller 1 glas (125 ml) vin.
- Kotininnivåer i urinen som tyder på rökning eller anamnes eller regelbunden användning av tobaks- eller nikotinhaltiga produkter inom 6 månader före screening.
- Har QTc vid screening >450 msek.
- Systoliskt blodtryck utanför intervallet 85 - 160 mmHg, diastoliskt blodtryck utanför intervallet 45 - 100 mmHg och/eller hjärtfrekvens utanför intervallet 40 - 110 bpm.
- Försökspersonen har deltagit i en klinisk prövning och har fått en prövningsprodukt inom följande tidsperiod före doseringsdagen i den aktuella studien: 90 dagar, fem halveringstider eller två gånger varaktigheten av den biologiska effekten av prövningsprodukten (beroende på vilket som helst är längre).
- Exponering för mer än fyra nya kemiska enheter inom 12 månader före den första doseringsdagen.
- Användning av receptbelagda eller receptfria läkemedel, inklusive vitaminer, växtbaserade och kosttillskott inom 14 dagar eller fem halveringstider (beroende på vilket som är längre) före dosen av studieläkemedlet, vilket, enligt utredarens uppfattning, kan störa studieprocedurer eller äventyra ämnessäkerheten.
- Tidigare känslighet för någon av studieläkemedlen, eller komponenter därav eller en historia av läkemedel eller annan allergi som, enligt utredarens åsikt, kontraindikerar deras deltagande.
- Om deltagande i studien skulle resultera i bloddonation på över 500 ml inom 3 månader före eller efter studien.
Ovillig att avstå från:
- Konsumtion av koffein- eller xantin-innehållande produkter under 24 timmar före dosering fram till bedömning efter dosering vid varje behandlingsnivå.
- Användning av illegala droger.
- Alkohol i 48 timmar före dosering tills den slutliga bedömningen efter dos på varje behandlingsnivå.
- Rökning eller på annat sätt konsumerat tobak i 24 timmar före dosering tills bedömningen efter doseringen på varje behandlingsnivå.
- Ovillig eller oförmögen att använda kondom under sexuell aktivitet från första dosen till slutet av studien.
- Veganer och försökspersoner med mjölk- eller veteintolerans eller allergi som rapporterats av försökspersonen.
- Ovilja eller oförmåga att följa de procedurer som beskrivs i protokollet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: CROSSOVER
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Arm 1
Besök 1 - skenbesök: placebo 0,9 % (vikt/volym) engångsdos med saltlösning, administrerat subkutant. Besök: 2 - placebo 0,9 % (vikt/volym) engångslösning med koksaltlösning, administrerat subkutant. Besök 3 - engångsdos av PP 1420, administrerad subkutant. Dosnivåer: 8, 16, 32, 64 mg. |
Engångsdos av PP 1420, administrerad subkutant.
Dosnivåer: 8, 16, 32, 64 mg.
Andra namn:
0,9 % (vikt/volym) saltlösning endos, administrerad subkutant
|
EXPERIMENTELL: Arm 2
Besök 1 - skenbesök: placebo 0,9 % (vikt/volym) engångsdos med saltlösning, administrerat subkutant. Besök: 2 - enkeldos av PP 1420, administrerad subkutant. Dosnivåer: 8, 16, 32, 64 mg. Besök 3 - placebo 0,9 % (vikt/volym) engångslösning med koksaltlösning, administrerad subkutant. |
Engångsdos av PP 1420, administrerad subkutant.
Dosnivåer: 8, 16, 32, 64 mg.
Andra namn:
0,9 % (vikt/volym) saltlösning endos, administrerad subkutant
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet och tolerabilitet:
Tidsram: Inom 7-10 dagar
|
Säkerhet och tolerabilitet: biverkningar (AE); förändring från baslinjen i klinisk kemi, hematologi och urinparametrar; ändra från baslinjen utanför det normala intervallet för BP, hjärtfrekvens, 12-avledningselektrokardiogram (EKG) parametrar enligt nedan.
|
Inom 7-10 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Farmakokinetiska parametrar
Tidsram: Inom 7-10 dagar
|
Farmakokinetiska parametrar: AUC0-∞, AUC0-t, maximal observerad plasmakoncentration av läkemedel (Cmax), tid för maximal observerad koncentration (tmax), terminal halveringstid (t½) och clearance.
|
Inom 7-10 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Stephen Bloom, Imperial College London
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Batterham RL, Le Roux CW, Cohen MA, Park AJ, Ellis SM, Patterson M, Frost GS, Ghatei MA, Bloom SR. Pancreatic polypeptide reduces appetite and food intake in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Aug;88(8):3989-92. doi: 10.1210/jc.2003-030630.
- Jesudason DR, Monteiro MP, McGowan BM, Neary NM, Park AJ, Philippou E, Small CJ, Frost GS, Ghatei MA, Bloom SR. Low-dose pancreatic polypeptide inhibits food intake in man. Br J Nutr. 2007 Mar;97(3):426-9. doi: 10.1017/S0007114507336799.
- Tan TM, Field BC, Minnion JS, Cuenco-Shillito J, Chambers ES, Zac-Varghese S, Brindley CJ, Mt-Isa S, Fiorentino F, Ashby D, Ward I, Ghatei MA, Bloom SR. Pharmacokinetics, adverse effects and tolerability of a novel analogue of human pancreatic polypeptide, PP 1420. Br J Clin Pharmacol. 2012 Feb;73(2):232-9. doi: 10.1111/j.1365-2125.2011.04082.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ICIM1420/14/01
- 2014-001908-22 (EUDRACT_NUMBER)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fetma
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark