- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02300415
Vergleich der Empfindlichkeit zwischen Presepsin und Laktat für die Diagnose einer schweren Sepsis. (PREDI)
Vergleich der Empfindlichkeit zwischen Presepsin und arteriellem Laktat für die Diagnose einer schweren Sepsis und eines Sepsis-Schocks in der Notaufnahme.
Schwere Sepsis und Sepsis-Schock sind in der Notaufnahme üblich, mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Die potenzielle Schwere dieser Erkrankung erfordert eine möglichst frühe Diagnose, um mit einer Antibiotikatherapie und hämodynamischen Unterstützung zu beginnen. Herkömmliche Biomarker sind eine wichtige Unterstützung für den Notarzt. Der Vergleich von Sensitivität und Spezifität für neue Biomarker wie Presepsin legt jedoch nahe, dass sie in diesem Bereich effizienter sein können.
In dieser monozentrischen, prospektiven, nicht-interventionellen Studie schlagen wir vor, die Empfindlichkeit von Presepsin mit der von Laktat für die Diagnose von schwerer Sepsis und septischem Schock zu vergleichen. Wir gehen von der Haupthypothese aus, dass die Empfindlichkeit von Presepsin höher ist als die von Laktat zur Diagnose einer schweren Sepsis.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schwere Sepsis und Sepsis-Schock sind in der Notaufnahme üblich, mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Die potenzielle Schwere dieser Erkrankung erfordert eine möglichst frühe Diagnose, um mit einer Antibiotikatherapie und hämodynamischen Unterstützung zu beginnen. Die herkömmlichen Biomarker sind eine wichtige Unterstützung für den Notarzt. Ein Vergleich von Sensitivität und Spezifität für neue Biomarker wie Presepsin deutet jedoch darauf hin, dass sie in dieser Indikation effizienter sein können. Presepsin ist ein lösliches Fragment von CD14, seine Konzentration spiegelt die zelluläre Aktivität (Makrophagen und Monozyten) als Reaktion auf die Aggression einer Sepsis wider. Heute ist es möglich, den Presepsin-Wert am Krankenbett mit einem neuen Gerät (PATHFAST) in nur 17 Minuten zu bestimmen, was das Interesse an diesem Biomarker verstärkt.
Wir werden zwischen Dezember 2014 und Juli 2015 eine monozentrische, prospektive, nicht-interventionelle Studie in der Notaufnahme der Universität von Nizza durchführen. Das primäre Ergebnis ist der Vergleich der Empfindlichkeit von Presepsin gegenüber Laktat für die Diagnose einer schweren Sepsis und eines septischen Schocks. Die Dosierung von Presepsin wird bei 194 Patienten über 18 Jahren mit mindestens zwei S.I.R.S-Kriterien, einer vermuteten Infektion und dem Vorliegen eines Organversagens vorgenommen.
Die sekundären Ergebnisse bestehen darin, die Verbindung zwischen dem Presepsin-Wert und dem für die Sepsis verantwortlichen Keim, die Korrelation zwischen dem Presepsin-Wert bei der Aufnahme und der Sterblichkeit bei J-28 zu bewerten. Und wir werden versuchen festzustellen, ob es eine Korrelation zwischen dem anfänglichen Presepsine-Wert und dem P.I.R.O-Score gibt.
Studientyp
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Nice, Frankreich, 06000
- Rekrutierung
- Chu De Nice
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Kontakt:
- Vanina OLIVERI, CRA
- Telefonnummer: 0033 4 92 03 42 54
- E-Mail: oliveri.v@chu-nice.fr
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Hauptermittler:
- Julie CONTENTI, PH
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Unterermittler:
- Hervé CORRAZE, PH
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre
- Vorhandensein von mindestens zwei SIRS-Kriterien (T° > 38,3 ° oder < 36 °, Tachykardie > 90 / min, Tachypnoe > 20 / min, kürzliche Bewusstseinsänderung)
- Verdacht auf Infektion
- Indikation einer arteriellen Laktatbestimmung auf ärztlichen Rat hin
- Zugehörigkeit zur Sozialversicherung
- Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Nierendialyse
- Skalierbare Neoplasie-Chemotherapie
- Patienten-Palliativversorgung
- Private Patientenfreiheit oder Rechtsschutz
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Patient mit Sepsis
In die Notaufnahme eingelieferte Patienten mit Sepsis-Kriterien.
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Dosierung von Presepsin
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Presepsin- und Laktatwerte
Zeitfenster: Tag 0
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Presepsin- und Laktatwerte bei der Aufnahme in ED für die Patienten mit schweren Sepsis-Kriterien
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Tag 0
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sepsis-Schock
Zeitfenster: Tag 0
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Sepsis-Schock.
(Sepsis-Schock wird definiert, wenn der Blutdruck nach Flüssigkeitsbeatmung < 90 mmhg ist oder wenn Katecholamin verwendet wird)
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Tag 0
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Sterblichkeit
Zeitfenster: Tag 28
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Sterblichkeit bei J-28
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Tag 28
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Erreger der Sepsis
Zeitfenster: Tag 0
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Art der für Sepsis verantwortlichen Keime (auf Blutkultur in der Notaufnahme gefunden)
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Tag 0
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PIRO-Ergebnis
Zeitfenster: Tag 0
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P.I.R.O-Score bei der Aufnahme in ED
|
Tag 0
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Julie CONTENTI, PH, Centre Hospitalier Universitaire De Nice
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Infektionen
- Systemisches Entzündungsreaktionssyndrom
- Entzündung
- Schock
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Sepsis
- Schock, Septisch
- Untersuchungstechniken
- Handhabung von Proben
- Klinische Labortechniken
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Punktionen
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Blutprobensammlung
Andere Studien-ID-Nummern
- 14-PP-15
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