- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02504879
Naturgeschichte, Pathogenese und Ausgang der Melorheostose Eine seltene osteosklerotische Erkrankung
Studium der Naturgeschichte, Pathogenese und des Verlaufs der Melorheostose – einer seltenen osteosklerotischen Erkrankung
Hintergrund:
- Die seltene Krankheit Melorheostose führt zu einer Verdickung der Knochen. Dies kann zu Schmerzen führen und Knochen, Gelenke und Muskeln beeinträchtigen. Forscher wollen mehr über die Krankheit und ihren Verlauf erfahren.
Zielsetzung:
-Um zu sehen, was mit Menschen mit Melorheostose im Laufe der Zeit passiert, und um die Ursachen der Krankheit zu verstehen.
Teilnahmeberechtigung:
- Menschen ab 18 Jahren mit Melorheostose.
- Ihre nicht betroffenen Verwandten.
Entwurf:
- Alle Teilnehmer werden anamnestisch und körperlich untersucht.
- Teilnehmer, die Verwandte sind, geben Proben von Blut oder Wangenzellen.
- Andere Teilnehmer werden etwa 1 Woche in der Studie bleiben.
- Ihnen wird Blut und Urin abgenommen.
- Kraft, Gehen und Bewegungsumfang werden gemessen.
- Die Teilnehmer können auch haben
- Röntgenbilder und Scans.
- Eine schmerz- und neurologische Bewertung.
- Ihre Haut wurde von einem Dermatologen untersucht.
- Eine kleine Knochenprobe entnommen.
- Studien zur Nervenleitung. Kleine Elektroden mit zwei Drähten werden auf die Haut gesetzt. Eine Metallsonde gibt einen kleinen elektrischen Schlag ab.
- Elektromyographie. Eine dünne Nadel wird in die Muskeln eingeführt.
- Ein Ultraschall, der Schallwellen verwendet, um die Muskeln und Nerven zu untersuchen. Über der Haut wird eine Ultraschallsonde platziert.
- Ein Knochenscan. Sie erhalten eine kleine Menge radioaktiver Flüssigkeit durch eine Nadel in einer Armvene. Diese Flüssigkeit wandert zu den Knochen. Die Knochen werden in einer Maschine fotografiert.
- Knochendichtemessung, ein Low-Level-Röntgen.
- Fotos gemacht.
- Ein kleiner Hautkreis, der mit einem chirurgischen Instrument entfernt wird.
- Fragebögen zu ihrer Lebensqualität.
- Die Teilnehmer werden gebeten, etwa alle 2 Jahre zurückzukehren. Bei diesen Besuchen können sich die Teilnehmer Blut- und Urintests und Röntgenaufnahmen unterziehen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Melorheostose ist eine seltene osteosklerotische Erkrankung, die zu einem überschießenden übermäßigen Knochenwachstum mit einem charakteristischen röntgenologischen Erscheinungsbild führt, das oft als tropfendes Kerzenwachs beschrieben wird. Als Folge dieser knöchernen Formationen berichten die Patienten von leichten bis mittelschweren Schmerzen, die ihre Routineaktivitäten beeinträchtigen. Es wird normalerweise auf Röntgenbildern diagnostiziert, aber eine Knochenbiopsie kann durchgeführt werden, um andere osteosklerotische Erkrankungen und/oder ein Osteosarkom auszuschließen. Als Komplikationen wurden Deformitäten, Beinlängendifferenz, Muskelatrophie und neurologisches Defizit berichtet. Eine Untergruppe von Patienten hat somatische Mutationen in MAP2K1.
Die Ursache dieser Erkrankung ist nicht bei allen Patienten bekannt, der natürliche Verlauf schlecht beschrieben und es gibt keine klar definierte systemische Therapie. Wir schlagen eine prospektive Beobachtungsstudie vor, um den natürlichen Verlauf und die Pathogenese der Krankheit zu untersuchen. Die Probanden werden einer standardisierten Erstbewertung und medizinisch indizierten Tests unterzogen. Hautbiopsien können durchgeführt werden, um auf bekannte Mutationen im Zusammenhang mit Melorheotose zu testen, und wenn dies negativ ist, können betroffene Knochen und/oder Haut zur genetischen Untersuchung auf erworbene somatische Mutationen in Genen, die die Knochenhomöostase kontrollieren, eingeschickt werden. Eingeschriebene Probanden werden alle zwei bis drei Jahre zur Beurteilung des Krankheitsverlaufs nachbeobachtet und erhalten Tests und Behandlung. Die Erforschung dieser seltenen Knochenkrankheit bietet das Potenzial, neue Erkenntnisse zu gewinnen, Antworten zu geben und neue Fragen zur Biologie des Skelett- und Mineralstoffwechsels zu stellen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Nancy A Spencer
- Telefonnummer: (301) 827-0186
- E-Mail: nancy.spencer@nih.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sarthak Gupta, M.D.
- Telefonnummer: (301) 443-8541
- E-Mail: guptas3@mail.nih.gov
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- Rekrutierung
- National Institutes of Health Clinical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Alle geeigneten Patienten sind eingeladen, an diesem Protokoll teilzunehmen. Patienten sind Erwachsene im Alter von > 18 Jahren mit möglicher Melorheostose (vermutet oder bestätigt). Da sowohl Männer als auch Frauen von der Krankheit betroffen sind, werden beide Geschlechter untersucht. Alle ethnischen und rassischen Gruppen sind gefährdet und werden einbezogen.
Verwandte von Patienten mit Melorheostose können nur für genetische Tests eingeschlossen werden.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Schwangere oder stillende Frauen. Ein Schwangerschaftstest wird bei Frauen im gebärfähigen Alter (bis zum Alter von 55 Jahren) durchgeführt, es sei denn, sie haben eine Hysterektomie oder Tubenligatur in der Vorgeschichte.
- Kinder (unter 18 Jahren) sind ausgeschlossen.
- Probanden mit schwerer aktiver Infektion oder anderen Komorbiditäten, die nach Ansicht des Prüfarztes einen Ausschluss rechtfertigen würden.
- Probanden, die nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Patienten mit Melorheostose
Patienten > 18 Jahre mit möglicher und bestätigter Melorheostose.
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Angehörige von Patienten mit Melorheostose
Verwandte von Patienten mit Melorheostose können nur für genetische Tests eingeschlossen werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankheitsprogression
Zeitfenster: Ende des Studiums
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Erforschen Sie Ätiologie und Naturgeschichte der Melorheostose.
Welche anderen genetischen Veränderungen spielen neben MAP2K1 eine Rolle bei der Ätiologie der Melorheostose?
Schreitet die Krankheit fort, um neue Knochen einzubeziehen oder sich im Laufe der Zeit auf Weichgewebe auszudehnen, oder ist sie statisch
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Ende des Studiums
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Identifizieren Sie Medikamente, die die Melorheostose beeinflussen
Zeitfenster: Ende des Studiums
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Welche Medikamente sind am wirksamsten, um bei der Schmerzbehandlung bei Melorheostose zu helfen?
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Ende des Studiums
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Biomarker identifizieren
Zeitfenster: Ende des Studiums
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Können Biomarker der Krankheitsaktivität ermittelt werden.
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Ende des Studiums
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sarthak Gupta, M.D., National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Faruqi T, Dhawan N, Bahl J, Gupta V, Vohra S, Tu K, Abdelmagid SM. Molecular, phenotypic aspects and therapeutic horizons of rare genetic bone disorders. Biomed Res Int. 2014;2014:670842. doi: 10.1155/2014/670842. Epub 2014 Oct 22.
- Ihde LL, Forrester DM, Gottsegen CJ, Masih S, Patel DB, Vachon LA, White EA, Matcuk GR Jr. Sclerosing bone dysplasias: review and differentiation from other causes of osteosclerosis. Radiographics. 2011 Nov-Dec;31(7):1865-82. doi: 10.1148/rg.317115093.
- Jain VK, Arya RK, Bharadwaj M, Kumar S. Melorheostosis: clinicopathological features, diagnosis, and management. Orthopedics. 2009 Jul;32(7):512. doi: 10.3928/01477447-20090527-20.
- Jha S, Fratzl-Zelman N, Roschger P, Papadakis GZ, Cowen EW, Kang H, Lehky TJ, Alter K, Deng Z, Ivovic A, Flynn L, Reynolds JC, Dasgupta A, Miettinen M, Lange E, Katz J, Klaushofer K, Marini JC, Siegel RM, Bhattacharyya T. Distinct Clinical and Pathological Features of Melorheostosis Associated With Somatic MAP2K1 Mutations. J Bone Miner Res. 2019 Jan;34(1):145-156. doi: 10.1002/jbmr.3577. Epub 2018 Sep 14.
- Farrell K, Comis LE, Casimir MM, Hodsdon B, Jimenez-Silva R, Dunigan T, Bhattacharyya T, Jha S. Occupational engagement, fatigue, and upper and lower extremity abilities in persons with melorheostosis. PM R. 2023 May;15(5):587-595. doi: 10.1002/pmrj.12817. Epub 2022 May 30.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 150165
- 15-AR-0165
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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