- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02672501
Eine Studie zur Bewertung von CD19-gerichteten Immuntherapie-T-Zellen bei Patienten mit rezidivierter oder refraktärer CD19+-B-Zell-Leukämie
Offene, unkontrollierte, einarmige Pilotstudie zur Bewertung der zellulären Immuntherapie unter Verwendung von CD19-gerichteten chimären Antigenrezeptor-modifizierten T-Zellen bei Patienten mit rezidivierter oder refraktärer CD19+ B-Zell-Leukämie
In den konventionellen Behandlungsoptionen könnte B-Zell-Leukämie mit Chemotherapeutika oder HSCT behandelt werden. Aber eine Chemotherapie konnte Leukämie kaum heilen. Und die HSZT ist oft durch den Mangel an HLA-passenden Spendern eingeschränkt, selbst wenn die Patienten, die eine HSZT erhalten haben, immer noch einen Rückfall erleiden könnten. Und jetzt könnte die Infusion von chimären Antigenrezeptoren modifizierter T-Zellen eine wirksame Behandlung sein, um diese Probleme zu lösen. Die Prüfärzte verwenden ein zweites CAR-T mit optimierter Hinge- und Transmembrandomäne zur Behandlung von Patienten mit rezidivierender oder refraktärer B-Zell-Leukämie, einschließlich rezidivierter Fälle nach HSCT. Der Zweck dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit dieser 2. CAR-T-Zellen zu bewerten. Gleichzeitig Bewertung der möglichen und klinischen Reaktionen bei der Verwendung von T-Zellen aus Spendern, die manipulierte CAR-T-Zellen verwendet.
Ausführliche Beschreibung: Diese Studie wird durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Anti-CD19-CAR-T-Zellen bei der Behandlung von Patienten mit B-Zell-Leukämie zu bewerten. Die Forscher konstruierten einen 2. CAR, CD19 als Zielprotein, 4-1BB als Co-Stimulator. Und die räumliche Konformation durch geeignete Scharnier- und Transmembrandomänensequenzen optimiert. Die Quelle der T-Zellen für CAR-T hat zwei Aspekte, einer ist autolog, der andere stammt von einem Spender (nur geeignet für Patienten, die zuvor eine HSCT erhalten haben und einen Rückfall erlitten haben). Die Infusionsdosis beträgt (1–5) × 10 6 CAR-positive T-Zellen/kg, und die spezifischen Zellzahlen hängen von der Situation der individuellen CAR-T-Zellenpräparation ab.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200090
- Rekrutierung
- Shanghai Changhai Hospital,the Second Military Medical University
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Kontakt:
- Jianmin Yang, Doctor
- Telefonnummer: 18317172636
- E-Mail: yangjianmin@csco.org.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit CD19+ B-Zell-Leukämie, bestätigt durch Durchflusszytometrie
- Alter: 1-70 Jahre alt
- Erwartetes Überleben > 12 Wochen
- Kreatinin < 2,5 mg/dl
- ALT/AST < 3x normal
- Bilirubin < 2,0 mg/dl
- Erfolgreiche Testexpansion von T-Zellen
- Adäquater venöser Zugang für die Apherese und keine anderen Kontraindikationen für die Leukapherese
- Eine freiwillige informierte Einwilligung wird erteilt
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen
- Unkontrollierte aktive Infektion
- Aktive Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Infektion
- Gleichzeitige Anwendung von systemischen Steroiden. Die kürzliche oder aktuelle Verwendung von inhalativen Steroiden ist kein Ausschlusskriterium
- Vorherige Behandlung mit Gentherapieprodukten
- Die Machbarkeitsbewertung während des Screenings zeigt < 30 % Transduktion der Ziellymphozyten oder unzureichende Expansion (< 5-fach) als Reaktion auf die CD3/CD28-Kostimulation
- Aktive Leukämie des zentralen Nervensystems
- Alle schweren, unkontrollierten Krankheiten (einschließlich, aber nicht beschränkt auf, instabile Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz, Herzerkrankungen Ⅳ oder Grad Ⅳ, schwere Arrhythmie, Leber- und Nierenerkrankungen oder Stoffwechselerkrankungen)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Anti-CD19-CAR-T-Zellen
Die Patienten erhalten an Tag -6 bis Tag -1 eine Chemotherapie (CF, Cyclophosphamid und Fludarabin) und werden dann am Tag 0 mit Lentivirus-transduzierten Anti-CD19-CAR-T-Zellen infundiert, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
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a 2. CAR, CD19 als Zielprotein, 4-1BB als Co-Stimulator, und optimierte die räumliche Konformation durch geeignete Gelenk- und Transmembrandomänensequenzen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 6 Wochen
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Averse Event wird mit CTCAE, Version 4.0 ausgewertet
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6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Patienten mit Tumoransprechen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Fassen Sie das Tumoransprechen nach Gesamtansprechraten zusammen
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8 Wochen
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Nachweis übertragener T-Zellen im Kreislauf mittels quantitativer -PCR
Zeitfenster: 6 Wochen
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6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jianmin Yang, Doctor, Shanghai Changhai Hospital,the Second Military Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Genechem
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