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Effect of Pectoral Nerve Block on Post-op Pain in Patients Undergoing Mastectomy and Immediate Reconstruction

22. September 2016 aktualisiert von: Jeannie Shen, Huntington Memorial Hospital

Pectoral Nerve Block vs. Standard Anesthesia in Patients Undergoing Mastectomy and Immediate Breast Reconstruction: Impact on Post-operative Pain and Nausea/Vomiting

Patients undergoing total mastectomy with immediate breast reconstruction with a tissue expander or implant under general anesthesia will be randomly assigned to the addition of a pectoral nerve block or no regional block. Post-operative pain, nausea/vomiting scores will be assessed.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Patients undergoing total mastectomy with immediate breast reconstruction with a tissue expander or implant under general anesthesia will be randomly assigned to the addition of a pectoral nerve block or no regional block after induction of general anesthesia and prior to the start of surgery. Post-operative pain scores and post-operative pain medication usage will be recorded. Post-operative nausea/vomiting scores and post-op anti-emetic medication usage will be recorded. The clinical impact of pectoral nerve block on this expanding population of patients will be determined.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Patients age 18-90 years old
  2. Subjects able to read and understand the informed consent
  3. American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I and II

  4. Subjects scheduled to undergo unilateral or bilateral mastectomy with immediate breast reconstruction with submuscular placement of tissue expander or permanent implant under general anesthesia, including:

    • subjects diagnosed with breast cancer
    • subjects diagnosed with atypia or other high risk proliferative breast disease
    • subjects with a family history who are considered at high risk for breast cancer (including those with hereditary or genetic predisposition)

Exclusion Criteria:

  1. Subjects unable to read or understand the informed consent
  2. ASA physical status III or IV
  3. Subjects with an allergy to local anesthetic
  4. Subjects with a medical contraindication to regional anesthetic, such as coagulopathy or local infection
  5. Subjects with a pre-existing submuscular implant
  6. Subjects scheduled to undergo mastectomy with myocutaneous flap reconstruction
  7. Subjects scheduled to undergo mastectomy without immediate reconstruction
  8. Subjects with a history of chronic pain or chronic opioid use

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: GA + Pec Block
Following induction of general anesthesia, the patients in the intervention group will undergo an ultrasound-guided pectoral block. With the patient in proper position, the infraclavicular and axillary regions are prepped with chlorhexidine. An US probe is placed below the third of the clavicle over the pectoralis major muscle. After identifying the appropriate anatomical structures, a 21-gauge echogenic needle is advanced under US visualization to the tissue plane between the pectoral major and pectoral minor muscles where the lateral and medial pectoralis nerves lie and 15 mL of 0.25% bupivacaine will be deposited. In a similar manner, 20 mL of 0.25% bupivacaine will be deposited under ultrasound-guidance at the level of the third rib above the serratus anterior muscle.
Gerät: Ultrasound
Pectoral nerve block is a regional block administered under ultrasound guidance which blocks the nerves of the thorax and chest areas.
Arzneimittel: 0.25% bupivacaine
Pectoral nerve block is a regional block administered under ultrasound guidance where 15 mL of 0.25% bupivacaine is instilled between the pectoral major and pectoral minor muscles where the lateral and medial pectoralis nerves lie. In a similar manner, 20 mL of 0.25% bupivacaine will be deposited under ultrasound-guidance at the level of the third rib above the serratus anterior muscle.
Andere Namen:
  • 0.25% Marcaine
Kein Eingriff: GA only
Patients will receive standard general anesthesia.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Post-op pain
Zeitfenster: within first 48 hours
post-op pain assessed by Visual Analog Scale
within first 48 hours

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Post-op nausea/vomiting
Zeitfenster: within first 48 hours
post-op nausea/vomiting score assessed on standard scale
within first 48 hours

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Huntington Memorial Hospital

Ermittler

  • Hauptermittler: Jeannie Shen, MD, Huntington Memorial Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2016

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. September 2018

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. März 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. September 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. September 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

23. September 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. September 2016

Zuletzt verifiziert

1. September 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 31801/1

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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NEIN

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