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Hyperkapnie und ihr Zusammenhang mit langfristigen Atemwegserkrankungen bei Frühgeborenen mit chronischer Lungenerkrankung

27. Juli 2021 aktualisiert von: Kristen Leeman, Boston Children's Hospital

Der natürliche Verlauf der Hyperkapnie und ihr Zusammenhang mit langfristigen Atemwegserkrankungen bei Frühgeborenen mit chronischer Lungenerkrankung

Dabei handelt es sich um eine prospektive Längsschnitt-Beobachtungsstudie zur Bereitstellung von Daten zum natürlichen Verlauf der Hyperkapnie bei Frühgeborenen mit bronchopulmonaler Dysplasie unter Verwendung sowohl des verfügbaren pCO2-Werts im Blut als auch der gemessenen Kapnographie sowie zur Verknüpfung des Ausmaßes und Trends der Hyperkapnie mit späteren respiratorischen Folgen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Datenerfassung beginnt, sobald ein Säugling auf der neonatologischen Intensivstation bis zu zweimal pro Woche keine mechanische Beatmung, CPAP und HFNC mehr benötigt. Mithilfe von Masimo ISA-Modulen mit kontinuierlicher CO2-Anzeige erhalten die Forscher bis zu zwanzig Minuten endtidale Kapnographiedaten. Fünf Minuten qualitativ hochwertiger Daten mit etwa 30 Atemzügen pro Minute sollten etwa 150 Datenpunkte liefern. Nach der Filterung nach Artefakten werden der Mittelwert und die Bandbreite des CO2 am Ende der Gezeiten während dieses Intervalls aufgezeichnet. Diese Aufzeichnungen werden nach einer Fütterung für Säuglinge gestartet, die enterale Ernährung erhalten. Die Kapnographiekanüle wird von der Krankenpflegerin oder dem Atemtherapeuten am Ende einer Stillmahlzeit platziert und spätestens bei der nächsten Stillmahlzeit wieder entfernt. Wenn es nicht möglich ist, Daten zu erhalten, werden die Ermittler versuchen, sie im nächsten regelmäßig geplanten Intervall zu sammeln.

Verfügbare Blutgase mit pCO2 werden auch während des Krankenhausaufenthalts auf der neonatologischen Intensivstation aufgezeichnet.

Nach der Entlassung wird bei einvernehmlichen Probanden, die in der ambulanten BCH-Lungenklinik betreut werden, die Kapnographie bei jedem Klinikbesuch für einen Zeitraum von bis zu zwanzig Minuten aufgezeichnet, und der Mittelwert und Bereich des endexspiratorischen CO2 wird nach der Filterung nach Artefakten aufgezeichnet. Verfügbare Blutgase mit pCO2 während Lungenbesuchen werden aufgezeichnet; Blutgase bei kranken Begegnungen (d. h. Notaufnahme) werden ausgeschlossen. Aus den verfügbaren elektronischen Krankenakten (EMR) und Kliniknotizdaten werden die Ermittler auch die Dauer der Atemunterstützung, einschließlich Überdruckbeatmung und Nasenkanülensauerstoff, aufzeichnen.

Studientyp

Beobachtungs

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

3 Tage bis 1 Jahr (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Frühgeborene mit chronischer Frühgeborenen-Lungenerkrankung oder bronchopulmonaler Dysplasie

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Potenzielle geeignete Patienten werden in den ersten 3 bis 14 Lebenstagen auf der neonatologischen Intensivstation des Beth Israel Deaconess Hospital (BIDMC) identifiziert, die ein Geburtsgestationsalter von <= 32 0/7 Wochen haben und aktuelle oder frühere Anforderungen an einen Überdruck (Beatmung oder kontinuierlich positiv) haben Atemwegsdruck (CPAP).

Ausschlusskriterien:

  1. Tod vor der Entlassung aus der neonatologischen Intensivstation,
  2. chronische Lungenerkrankung als Folge anderer Lungenerkrankungen als bronchopulmonaler Dysplasie und
  3. andere zugrunde liegende identifizierte genetische Syndrome.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Atemwegssymptome und Komplikationen
Zeitfenster: Ein Jahr
Primärer Endpunkt sind Atemwegsbeschwerden nach einem Jahr. Atemwegssymptome werden anhand eines von den Eltern gemeldeten Atemwegssymptom-Scores gemessen, der über einen Fragebogen ermittelt wurde.
Ein Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Atemunterstützung
Zeitfenster: Ein Jahr
Zu den sekundären Ergebnissen gehört die Atemunterstützung, einschließlich der Dauer des Bedarfs an Überdruckbeatmung (Anzahl der Tage), der Dauer des Bedarfs an zusätzlichem Sauerstoff (Anzahl der Tage) und der Verwendung von Atemwegsmedikamenten (Ja- oder Nein-Antwort hinsichtlich der Verwendung und Prozentsatz). von Nutzen).
Ein Jahr
Atemwegskomplikationen
Zeitfenster: Ein Jahr
Sekundäres Ergebnis werden nach einem Jahr Atemwegskomplikationen sein. Zu den Komplikationen gehören Todesfälle durch Atemwegserkrankungen (Anzahl der Todesfälle), Wiedereinweisungen wegen Atemwegserkrankungen (Anzahl der Wiedereinweisungen), Einweisungen auf die Intensivstation (Anzahl der Einweisungen), die Notwendigkeit einer Reintubation oder Überdruckbeatmung (Anzahl der Ereignisse).
Ein Jahr
Nicht-respiratorische Komplikationen
Zeitfenster: Ein Jahr
Zu den sekundären Ergebnissen gehören nicht-respiratorische Komplikationen wie Aspiration, die eine Einschränkung der oralen Nahrungsaufnahme erfordern (Prozentsatz).
Ein Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Kristen Leeman, MD, Boston Children's Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Dezember 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

6. Mai 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

6. Mai 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Dezember 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

19. Dezember 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Juli 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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