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Gait Modification for Knee Osteoarthritis (SENSMOD)

15. Oktober 2020 aktualisiert von: Michael Hunt, University of British Columbia

Foot Progression Angle Modification: an Exploratory Six-week Intervention in People With Knee Osteoarthritis

This randomized clinical trial will compare the changes in performance, biomechanical and clinical outcomes before and after a six-week gait modification intervention. Participants with knee osteoarthritis will attend in-lab assessments and practice, while also performing daily, at-home walking tracked using a custom sensorized shoe.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Greater toe-in or toe-out angles during walking are potential biomechanical management strategies for medial compartment knee osteoarthritis (OA). Multi-week clinical trials demonstrate the biomechanical efficacy and potential clinical efficacy. However, walking biomechanics have only been assessed within laboratory environments and performance of the modifications during daily at-home walking is currently unknown. Furthermore, the modifications have largely been instructed using a specific target, requiring motor learning. No study has examined whether a self-directed strategy is feasible and will produce significant improvements in biomechanical and clinical outcomes. Moreover, objective real-world performance of these modifications is unknown and may explain the previous inconsistent clinical results. This study will address these gaps. The investigators hypothesize that real-world performance of the modifications will improve over the intervention and that both groups will exhibit improvements in biomechanical and clinical outcomes at follow up.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

3

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kanada
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T 1Z3
        • Motion Analysis and Biofeedback Laboratory

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

50 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Be 50 years of age or greater
  • Exhibit signs of tibiofemoral OA (a score of ≥ 2 on the Kellgren and Lawrence (KL) grading scale) predominantly in the medial compartment,
  • Self-reported knee pain ≥ 3 / 10 on a numerical rating scale of pain (NRS; 0 = "no pain" and 10 = "worst pain imaginable") during most days of the previous month
  • Are comfortable walking intermittently for 30 minutes
  • Fit into the available sizes of sensorized shoes (sizes spanning US women's 5 to men's 13)
  • Exhibit at least a 5% reduction in knee adduction moment impulse for 10 degrees of change to foot rotation measured during a screening appointment.

Exclusion Criteria:

  • Any knee surgery or intraarticular injections within the past 6 months
  • A history of joint replacement surgery or high tibial osteotomy
  • Current or recent (within 6 weeks) corticosteroid injections
  • Use of a gait aid
  • Currently on a wait list for joint replacement surgery or high tibial osteotomy
  • Any inflammatory arthritic condition
  • Any other conditions that may affect normal gait or participation in an aerobic exercise program
  • Cannot attend all required appointments.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Specific Modification Target
A 15 degree relative increase to foot progression angle
Verhalten: Specific Modification Target
Participants will be instructed to increase their baseline foot progression angle by 15 degrees. Visual feedback during practice will be delivered using a mirror and guideline (tape placed on mirror). Verbal feedback will be incorporated to encourage participants to perform the modified foot progression angle as accurately as possible.
Experimental: Self-directed Modification
A self-directed increase to foot progression angle that is "as much as is comfortable".
Verhalten: Self-directed Modification
Participants will be instructed to modify their foot progression angle as much as is comfortable. A mirror will be used during practice for visual feedback, but no specific target or guide will be provided.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in baseline to week 7 foot rotation angle error during stance - in lab walking
Zeitfenster: Baseline, Week 7
Foot rotation is the specific walking parameter that will be modified during the intervention. It is defined as the angle between the long axis of the foot (heel to toe) and the walking direction. Foot rotation will be measured via standard marker-based motion capture and sensor-based motion capture during baseline, follow up, and each practice session.
Baseline, Week 7
Weekly change in baseline foot rotation angle error during stance - at home walking and during practice sessions
Zeitfenster: Baseline, Weeks 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Foot rotation is the specific walking parameter that will be modified during the intervention. It is defined as the angle between the long axis of the foot and the walking direction. Foot rotation will be measured via sensor-based motion capture over each week of the intervention. Median and inter-quartile ranges will be taken as the primary summary statistic.
Baseline, Weeks 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in baseline to week 7 knee joint moment impulse
Zeitfenster: Baseline, Week 7
Knee flexion and adduction moment impulses will be calculated. Participants will walk on an instrumented walkway (2 force platforms) while 14 high speed cameras track the trajectories of markers placed on boney landmarks. Moments will be calculated using an inverse dynamics approach.
Baseline, Week 7
Change in baseline to week 7 Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Zeitfenster: Baseline, Week 7
Validated questionnaire on symptoms and functional limitations related to knee osteoarthritis. The score is expressed in percentage (0-100), with 0 representing extreme knee problems and 100 representing no knee problems.
Baseline, Week 7
Change in baseline to week 7 knee pain on a numerical rating scale
Zeitfenster: Baseline, Week 7
Knee pain rated on a 0 to 10 scale. 0 = "no pain at all" and 10 = "worst pain imaginable".
Baseline, Week 7
Change in week 1 to week 7 difficulty performing the modification on a numerical rating scale
Zeitfenster: Week 1, 7
Difficulty will be rated on a 0 to 10 scale. 0 = "no difficulty at all" and 10 = "most difficulty imaginable".
Week 1, 7

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of British Columbia

Ermittler

  • Hauptermittler: Michael Hunt, PT, PhD, University of British Columbia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Februar 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

12. März 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. März 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Februar 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Oktober 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Oktober 2020

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • H19-02621

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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